治疗目标
- 无症状
- 避免并发症
治疗建议
- 对于急性症状性胆石症，可以尝试对症治疗：
- 丁基东pol碱（副交感神经）; 首选直肠（“进入直肠”）或肠胃外（“绕过肠”）给药！
- 镇痛药（止痛药): 扑热息痛 or 咪唑 or 阿片类药物 （严重肠绞痛） 请勿使用阿片类镇痛药 杜冷丁 or 丁丙诺啡！ 括约肌Oddi痉挛（括约肌区域的痉挛）的危险。 口 的 胆汁 管道在 十二指肠).
- 除药 治疗 至少应禁食24小时（不进食），然后低脂饮食 饮食.
但是，应尽早（诊断后72小时内或六周后的间隔内）进行选择性胆囊切除术（切除胆囊）。 治疗“）。
- 如果怀疑是细菌性胆囊炎（胆囊发炎）：抗生素 治疗 氨苄青霉素 + 舒巴坦 （氨丙青霉素+β-内酰胺酶抑制剂）[一线药物]； 在脓毒症和高危患者中：抗生素治疗 哌拉西林 + 他唑巴坦.
- 全身溶石（“结石溶解”）与 熊去氧胆酸 由于复发率高（复发），现在仅在特殊情况下对<5 mm（10 mg / kg bw / d的非结石性结石）进行例外检查（UDCA）。
- 因住院而引起的注意事项：如果持续性绞痛（持续性），会发生黄疸（黄胆症），或 发烧 （直肠温度> 38.5°C），需要住院治疗。
- 另请参见“进一步治疗”下的内容。
