胃肠道间质瘤:原因,症状与治疗

胃肠道间质瘤是消化系统肿瘤的一种罕见类型。 它通常会影响到高龄人士。 平均而言,GIST(胃肠道间质瘤)在60岁时被诊断出。这些恶性肿瘤的新病例数 结缔组织 在德国,肿瘤的发病率相对较低,每年有800至1200例。

什么是胃肠道间质瘤?

GIST(胃肠道间质瘤)是各种形式的GIST的统称 癌症 通过软组织或软组织肿瘤的发展表现出来。 与其他癌症相比 消化道, 癌症 细胞在结缔组织或支持组织中形成。 在癌中,相应器官的覆盖组织,主要是粘膜受到影响。 这种差异化 癌症 形式对于正确的治疗方法很重要。 特别是肿瘤通常位于 小肠在食道中很少见 结肠直肠。 在极少数情况下,所描述的肿瘤也可能发生在腹腔外部,它们是“胃肠道间质瘤”(EGIST)。 极少数患者也可能会受到另一种特殊形式的“胃肠道自主神经肿瘤”(GANT)的影响。

原因

基因突变导致所谓的“ KIT受体”发生变化。 受体 蛋白质 不能正常工作,永久激活或存在过多并发出错误信号。 反过来,这会导致过多的细胞形成和不受控制的细胞生长,从而导致胃肠道肿瘤。 通过检测上述突变的KIT受体,可以将GIST与其他形式的癌症区分开来。 但是,还有另一种形式的突变可以触发GIST。 在这里 基因 “ PDGF受体”的表达受到影响。 类似于KIT受体,此处发生细胞生长和/或细胞分裂的过程。 通过改变这种遗传蓝图,在这里也会发生细胞失控的增殖,这是引起癌症的原因。 “野生型GIST”是另一种罕见的疾病,其中在KIT或PDGF受体中均未检测到突变。

症状,投诉和体征

GIST病通常表现为弥散性体征,例如 腹痛 和/或腹部压痛, 腹胀或消化不良。 如果肿瘤内部出血, 贫血 和关联 疲劳 也可能发生。 根据恶性肿瘤的位置,吞咽困难(食道),过早的饱胀感(),由于黑色大便 血液 在肠道区域,或者由于缺乏营养导致的体重减轻也可能表明存在GIST。 由于它是极少发生的癌症,因此症状最初会指向更接近的适应症。 正确的诊断通常会迟到。

诊断和进展

该肿瘤疾病的非特异性症状使其难以进行明确且快速的诊断。 这种疾病通常是在其他例行检查中偶然发现的,例如 内镜 或其他手术程序。 可以基于疾病迹象的严重性来解释疾病的严重性。 较大的肿瘤或子代肿瘤的形成表明病程更严重,癌细胞的细胞分裂率也很高。 只有在这一点上,通常才会出现明显的疾病症状。 随着肿瘤大小的增加,由于执行肿瘤或胃肠道梗阻可能会发生腹腔出血(闭塞 器官)。 这种危及生命的情况只能通过紧急手术来纠正,然后才能对疾病进行最终诊断。 在......的存在下 转移,彻底治愈通常几乎是不可能的。 然而,仍然可以选择通过药物治疗与外科手术相结合的方式控制疾病的发生,直至仍可能罹患该疾病。 但是,如果尽早进行诊断,则恢复的完全机会被认为是非常积极的。

Complications

由于这种疾病是一种肿瘤疾病,因此也会遭受通常的症状和并发症的困扰。如果不进行治疗,大多数情况下肿瘤会扩散到身体的其他部位并影响健康组织。 在某些情况下,患者的预期寿命可能会缩短。 那些受影响的人患有严重的 疼痛 在腹部和小腹中并不会经常感到饱腹感。 结果,少量的食物被消耗并且 体重过轻 发生。 也有一般的消化系统疾病和严重的 疲劳。 患者看起来很疲劳,也不再积极参与生活。 此外, 吞咽困难 可能会发生,从而大大降低生活质量。 这并不罕见 抑郁. 或其他心理不适发展。 受影响人的日常生活也变得更加困难。 疾病被诊断得越早,该疾病的风险就越低。 在这种情况下,手术干预可以 到疾病的阳性过程。 通常,在治疗过程中不会出现其他并发症。 寿命是否会受到限制尚无法普遍预测。

你什么时候应该去看医生?

如果有 疼痛 ,在 ,反复出现的饱腹感或压力感 胸部,应咨询医生。 如果消化发生变化, 恶心 or 呕吐,应咨询医生。 如果腹部不舒服, 腹泻。 or 便秘,需要医生。 胸襟 心pal,增加 血液 医生应明确压力,出汗或内心不安。 如果食物摄入减少,体重持续下降或出现全身虚弱,应咨询医生。 的情况下 疲劳, 食欲不振,表现降低或吞咽困难,则必须去看医生。 如果发现症状增加或是否存在 疼痛 继续蔓延,应尽快咨询医生。 如果受影响的人患有疾病,无法解释的焦虑或循环系统疾病,应咨询医生。 从成年中期开始,通常建议定期参加癌症检查。 由于在这些检查中可以及早发现胃肠道间质瘤,因此应每年进行检查。 如果受影响的人患有 情绪波动,烦躁或冷漠的人,也建议去看医生。 如果减少参加社交生活,不再像往常一样进行职业或体育活动或出现疲劳,建议您咨询医生。

治疗与疗法

诊断出GIST越早,受影响者的康复机会就越好。 手术干预通常可以完全清除已发展的原发性肿瘤。 如果不 转移 尚未发生,恢复的机会非常好。 如果原发性肿瘤与其他增生的子代肿瘤合并出现,治疗将相应地变得更加困难,并且还必须提高复发率。 在这种情况下,肿瘤的大小及其位置以及癌细胞分裂率被怀疑是复发或转移的触发因素。 即使成功清除了原发性肿瘤,也可能发生癌症复发。 活性成分 伊马替尼 能够 成长 迟缓 甚至在受影响患者的某些遗传条件下肿瘤的生长停滞。 毒品 含有这种活性成分的细胞不会改变致病突变,但是它们可以通过调节方式进行干预,从而可以阻止或减少不受控制的细胞生长。 是否以及在什么时候可以使用该药物将需要与GIST专业医师进行个人咨询才能决定。

展望与预后

在胃肠道间质瘤中,减轻或治愈的前景与发现肿瘤的时间和可治疗性有关。 没有医疗保健,平均预期寿命就会缩短。 癌细胞在生物体中扩散, 使受影响的人过早死亡。 寻求治疗的预后与疾病的阶段有关。在疾病的晚期,进一步 转移 通常已经在生物体的各个位置形成。 癌症已经扩散,无法再得到充分治疗。 在这些情况下,医疗保健的重点是减轻现有症状和减轻疼痛。 对于早期发现肿瘤的患者,预后特别好。 在外科手术和随后的癌症中 治疗,患病的组织通常可以完全去除。 这增加了后续治疗的前景。 该病的困难在于诊断时间。 在早期阶段,这通常是一个偶然发现。 如果出现症状,则肿瘤通常已经处于疾病的中期或晚期。 另外,尽管治愈,肿瘤仍可能在以后的生命中再次发展。

预防

迄今为止,尚不知道用于发展GIST的指定因素。 只有通过通常在老年人中进行的诊断,才能得出有关老年人性格的结论。 此外,男性比女性更容易患上这种疾病。 当然,始终建议采取健康的生活方式作为预防措施,但是模糊的因素“年龄”和“性别”在这里不能受到影响。 真实的 风险因素 因此未知。

后续

受影响的人通常很少或没有 措施 以及针对该肿瘤的后续治疗选择。 在这种情况下,必须首先进行早期检测和诊断,以免发生进一步的汇编和其他投诉。 越早发现肿瘤,通常病程越长越好。 这种疾病不会发生自我修复,因此,无论如何,受影响的人都需要依靠治疗。 即使在成功切除肿瘤之后,患病者仍需依靠医生的定期检查。 通过这种方式,可以在早期发现更多的肿瘤或复发,然后进行治疗。 在大多数情况下,肿瘤本身是通过手术切除的。 进行这种手术后,患者无论如何都要休息并继续照顾自己的身体。 在这方面,他们应避免劳累或其他压力性或身体活动。 通常也需要患者自己家庭的帮助和照料。 在许多情况下,这种肿瘤对受影响人的预期寿命产生负面影响。

你可以做什么

胃肠道间质瘤是一种恶性肿瘤,患者无法自我治疗。 密网 治疗 为了防止这种疾病导致患者死亡,必须在专家的监督下进行定期检查。 但是,患者可以支持 治疗 通过自己的行为。 基本先决条件是对生活的积极态度和战胜疾病的意愿。 此外,必须与主治医生建立信任和开放的关系,并愿意一贯地应用和遵循 措施 在治疗中需要。 在纯药物治疗之外,患者有机会维持或改善总体 流程条件 他的身体。 这些改善的基础是放弃所有会进一步削弱身体或消耗能量的习惯。 首先,这涉及避免上瘾的物质,例如 酒精尼古丁,但也 咖啡因 和更大范围的不健康食品。 如果身体不再受到这些事情的负担,则将有更多的能量用于治疗过程。 加强 心血管系统 和一般 运动健身 也是重要的一点。 患病者应在日常工作中加入轻度但有规律的运动或锻炼计划,最好是咨询医生或物理治疗师。 健康的生活方式有利于康复。