症状投诉| 肺栓塞

症状投诉

没有症状表明有肺 栓塞 毫无疑问或毫不含糊地症状可能是：许多肺栓塞，特别是较小的栓塞是无症状的，只能通过特殊检查才能发现。

• 心动过速
• 气短
• 胸痛，尤其是吸入时
• 汗水突然爆发
• 咳嗽
• 发烧
• 感到紧绷（更多原因：胸部压力–这些是原因）
• 突然失去知觉

怎么肺 栓塞 显现本身取决于多种因素。

其中包括血块的大小和患病部位 肺，剩余 血液 供应给受影响的部分 肺，受影响人的年龄和以前的疾病。 一个小的 肺 栓塞 可能会完全不被注意，特别是在其他方面健康的人。 较大的肺栓塞的典型症状是突然的呼吸急促以及相应的 呼吸 和 心 率。

这些症状通常从一瞬间发生到下一瞬间。 他们常常伴随着极大的焦虑，这会发展成对死亡的恐惧。 依赖呼吸，发展相对较快 疼痛 在肺部受影响的部位或下方 光圈 约有2/3的较大栓塞患者描述了这种情况。

另一个频繁出现的迹象 肺栓塞 在咳嗽。 由于肺组织的死亡， 咳嗽 也可以包含 血液。如果 心 栓塞严重影响了性能，以至于不够 血液 通过身体的循环被抽出，出现出汗，发抖和可能失去意识的循环问题。 由于缺氧和心脏负荷过重的结合，较大的肺栓塞危及生命，如果不采取任何治疗措施，会迅速导致死亡。

大多数严重和致命的肺栓塞是间歇性的。 晕眩法术，昏厥法术和 心动过速 在小肺栓塞过程中，数小时或数天会反复发生。 如果症状解释正确，则很大 肺栓塞 通常可以预防。

肺栓塞 由于其症状极不明确且很少一起出现，因此通常很难检测到。 最重要的迹象是呼吸急促和 胸痛。 当栓塞在肺血管中时，这些通常会突然发生。

除了呼吸急促，所谓的 紫osis 可能发生。 这是由于粘膜（尤其是嘴唇）甚至手指发蓝引起的，是由于缺氧引起的。 栓塞引起的氧气不足也会损害 心.

此外，肺栓塞会增加 胃和食管静脉血压增高 在肺部 船舶。 另一方面，心脏必须更努力地抽动，这就是为什么它还消耗更多的氧气。 这种组合可能导致心脏功能不全， 脉搏增加 和下降 胃和食管静脉血压增高.

一滴的组合 胃和食管静脉血压增高 脉搏频率增加表示状态为 休克 还会引起头晕和出汗。 特别不明确的迹象也可能是干燥的 咳嗽 甚至是咯血 面包 可以在肺栓塞中发生，但不是很典型，通常不是主要症状。

其确切原因尚未完全了解。 一开始通常会有一个 疼痛 在胸骨后面，这可能与 心脏病发作的。 在几天的过程中，对肺膜的刺激通常会导致不同类型的疼痛，其强度取决于 呼吸.

If 肺炎 发生时，疼痛可能会加重。 重要的是，如果疼痛仍然存在，则应考虑并阐明其他原因。 背疼 是肺栓塞的可能症状之一。

它通常发生在中上背部，肺栓塞会刺激肺膜并导致疼痛。 背疼 通常不会单独发生，但会伴有其他症状，例如呼吸急促或 肺炎。 它们相对较快地发生，并在接下来的几天内改变其性状，因此疼痛通常随着病情的发展而有所不同。

他们常常通过 吸入 和/或呼气，服用后应明显改善 止痛药。 咳嗽是肺栓塞的一种常见症状，尽管没有很明确的症状。 烦躁不安的人表现出特别小的，不显眼的栓塞 咳嗽.

较大的栓塞也会引起流血咳嗽。 咳嗽一方面是由于以下事实引起的： 血块 直接刺激肺部。 另外，在阻塞的血管后面的区域中血液循环减少。

这会导致该区域发炎，并引起咳嗽。 在最坏的情况下 肺炎 被触发。 发烧 是已知的肺栓塞并发症。

在大多数情况下，栓塞并非同时发生。 相反，它使自己在一段时间后感到。 在大多数情况下，触发是所谓的 梗死性肺炎即肺梗塞后发展的肺炎。

梗塞是组织不能充分供应血液并因此缺乏氧气和营养的情况。 这是由肺部触发的 血块。 供不应求的区域也称为梗塞区域。

由于血液供应不足，可能在该处发生炎症，导致诸如 发烧. 盗汗 是一种非常明确的症状，但是在大多数情况下，应该非常重视。 一个人说真实 盗汗 当某人晚上出汗过多以至于必须更换睡衣和床单。在发生肺栓塞的情况下，有两种可能的夜间盗汗诱因：首先，栓塞随后可引发肺炎，并伴有 发烧 和 发抖.

但是，尤其是老年人通常不会发烧。 相反，他们患有盗汗。 心脏衰竭 由肺栓塞引起的也会引起盗汗。 尤其是凝块，它们只闭合很小 船舶 然后迅速被身体溶解，可能完全不被注意或仅引起轻微不适。

这些通常是受到其他原因影响的人的指责。 就其本身而言，未被察觉的肺栓塞或仅有少量的肺栓塞并不是十分危险，但是令人恐惧的是，您经常被其他较大的并可能危及生命的肺栓塞所困扰。 因此，如果您怀疑有肺栓塞，应始终咨询医生。

假定所有肺栓塞中约有一半未引起注意。

• 心电图
• 心脏多普勒超声
• 肺循环中的压力测量
• tech标记的白蛋白聚集物对肺的灌注显像
• 肺血管造影（肺血管造影中心成像）
• 螺旋CT
• 数字南极血管造影术（DSA）

肺栓塞的情况因情况而异，并且还取决于肺栓塞的大小 船舶 被封锁。 出现的患者轻度至重度 呼吸 困难，包括呼吸急促。

肺栓塞的其他迹象可能包括新的咳嗽， 胸痛，头晕，出汗焦虑和循环衰竭。 心律不齐（心律失常）也可能是肺栓塞的征兆。 如果一个 腿 是新的或最近肿胀，发红，疼痛和过热，这可能是腿部疾病的征兆 静脉 血栓形成，与上述其他症状结合可能表明肺栓塞。

入院时，可以通过询问标准化问题来使用简单的问卷（韦尔斯评分）来评估肺栓塞的风险。 此外，可以采集血样以确认怀疑 D-二聚体 （凝血产品）。 CT扫描或磁共振成像（MR 血管造影）的肺血管，以及 闪烁显像，通常可以识别出栓塞。

在肺灌注 闪烁显像放射性粒子被注入到 静脉; 如果肺的一部分被栓子移位，则肺的该部分被描绘为没有放射性粒子，因为这些粒子无法通过闭塞的血管到达那里。 其他诊断工具包括心脏 超声波 (超声心动图），心电图和 胸部 X-射线。 如果发生肺栓塞，则四分之一至一半的患者心电图发生明显变化。

该图表明，ECG作为诊断工具在这里意义不大，灵敏度较低。 换句话说，如果ECG不明显，大量患者仍会发生肺栓塞。 对于主治医师，在怀疑或怀疑有肺栓塞症状之前进行较大的心电图检查可能会有所帮助。

与“新鲜” ECG相比，可以更清楚地看到和描述患者的个体变化。 发生肺栓塞时，心电图变化的基础是右心的容积和压力增加。 由于肺血管的栓塞，肺部阻力增加，右心必须施加更大的力量才能将血液泵入并通过肺部。

由于右心的负荷增加，因此ECG显示出右心型。 ECG的其他变化可能包括形成S1Q3配置（导线I中的S波和导线III中的Q波），导线V1-3的T负化以及不完全完成 大腿 块。 这些变化在部分上明显不同并且可见。

因此，ECG的诊断和评估仅应由医生进行。 如今，当怀疑有肺栓塞时，计算机断层扫描（简称CT）是最重要的检查。通过所谓的CT成像对肺血管和血管壁（如果存在）进行成像 血管造影，可以很好地评估是否存在肺栓塞。 如果医生在检查期间未发现肺血管有任何凝块，则可以肯定地说这些症状不是由肺栓塞引起的。

重要的是必须将造影剂注入 静脉 CT期间 血管造影，因为只有这样才能很好地描绘出血管系统。 造影剂通常包含 碘 并可以触发 过敏反应 和 甲状腺功能亢进症。 因此，在检查之前必须知道对造影剂或已知的过敏反应 甲状腺功能亢进症 存在。

D-二聚体 ，那恭喜你， 蛋白质 当凝固的血液溶解时释放到血液中。 一个简单的伤口会在一段时间后血液凝结并破裂，甚至会导致血液稍微增加 D-二聚体。 但是，位于血管内的血栓（血凝块） 血管 随着时间的推移，它们也会分解，并且会释放出D-二聚体。

博曼 蛋白质 因此是排除肺栓塞的重要血液价值。 由于D-二聚体水平升高的原因多种多样，因此高的D-二聚体值不一定表示存在肺栓塞。 相反，负值（未检测到D-二聚体）可以排除肺栓塞。

在肺栓塞评分中，根据各种参数将患者分为危险组。 可以根据以下因素来计算分数：对于年龄，将生命年限指定为分数。 男性得分（10分）， 癌症 （30点）， 心脏衰竭 =心力衰竭（10分），每分钟110次搏动以上（20分），收缩压=低于100 mmHg（30分）的第一血压值，每分钟30分以上的呼吸率（20分），体温低于36将°C（20分），意识降低状态（60分）和氧饱和度低于90％（20分）加在一起。

对于低于85分的患者，死亡风险较低。 除此之外，风险也会增加。 肺栓塞的分期分类。

严重程度分为四个等级。

• 第一阶段：轻度临床：仅短期或无症状。 循环衰竭：<25％
• 第二阶段：中度临床：轻微呼吸急促和脉搏加快。

  循环衰竭：25％– 50％

• 第三阶段：大诊所：严重的呼吸急促，崩溃。 循环衰竭：> 50％。
• 第四阶段：高级临床：作为第三阶段并附加电击循环损耗：> 50％

原则上，双侧肺栓塞的症状与单侧肺栓塞的症状相同。 但是，由于两个肺部都受到影响，因此它们可能更加严重。

在此，严重程度也取决于相应肺部中受影响的血管的大小。 只有在诊所才能进行影像学检查，以显示哪些血管被血块阻塞，以及是否只有一个或两个肺部受到影响。 然后，后续治疗主要取决于肺栓塞的严重程度和患者的 流程条件.