肺栓塞的治疗
治疗主要取决于阶段。 在每个阶段，都必须进行治疗性肝素给药。 肝素 通过静脉输注以恒定剂量通过所谓的灌注器给药。
从第二阶段到第四阶段，可以进行所谓的溶栓治疗（考虑到禁忌症，例如，在最近的手术之后）。 溶栓剂积极溶解 血栓形成 或肺 栓塞。 为此，可以使用诸如以下的药物。
该疗法的主要风险是患者在疗法过程中有明显的出血倾向。 从第三阶段到第四阶段，可以执行所谓的导管破碎术。 此方法仅在选定的中心可用。
将导管直接插入肺 栓塞 通过 血液 船只（动脉），然后机械切碎。 从第四阶段到绝对的生命危险，可以尝试手术切除肺 栓塞。 一般来说， 肺栓塞 随后进行Marcumar永久性凝固治疗。
Marcumar抑制了凝血系统，这增加了凝血时间。 血液 凝结。 这降低了 血栓形成.
- 链激酶
- 尿激酶
- Rt-PA（组织纤溶酶原激活物）
如果有急性症状 肺栓塞 立即发生 急救 必须采取措施确保受影响的人有生存的机会。
通常，有意识的患者会非常烦躁，因此应首先使他们平静下来。 由于突然缺氧，对氧气的影响 心，此人应尽量少移动并拉紧自己。 通常有助于使人失望。
但是，上半身应该抬高一点。 与受影响的人交谈并找到舒适的姿势很重要。 如果这个人失去知觉， 呼吸 和脉冲必须定期检查。
如果发生循环逮捕， 复生 （复苏）必须立即开始。 这包括30次交替的心压按摩和2次 呼吸 会议。 重要的是不要在兴奋时忘记给急诊医生（112）打电话。
急诊医生可以使用 肝素 (血液 稀释剂）。 此外，通常必须服用氧气和 止痛药。 通常必须在医院进行进一步治疗。
裂解（更确切地说是“纤维蛋白溶解”或“血栓溶解”） 肺栓塞 通常是针对处于不稳定循环状态的患者进行的。 例如，这可以在 胃和食管静脉血压增高, 心 速度和血液中的氧气量。 其目的是主动溶解血块，从而尽快打开阻塞的血管。
为此，可以将各种药物注入 静脉 病人裂解总是带有引发严重出血的风险。 例如，如果最近进行了重大操作或已经发生过一次操作，则不应执行此操作 脑出血.
2010年指南指出，应在任何可疑的肺栓塞病例开始之初就确定韦尔斯评分，以评估风险水平。 采集血液值并确定重要参数，例如 胃和食管静脉血压增高，脉冲和温度始终包含在基本诊断中。 在此过程的进一步过程中，将在螺旋CT扫描中拍摄图像。
在下一步中， 通风 闪烁显像 可以进行灌注闪烁显像以确认或排除可能的怀疑。 根据指南，MR 血管造影 也可以执行，尽管 合法性 这还没有完全证明。 一个 超声心动图 (心 超声波），心电图和超声检查的深静脉 腿 可以完成诊断。
指南建议在肺栓塞3到6个月后进行抗凝治疗。 根据栓塞的原因，抗凝作用也可以无限期地进行。 如果诊断出肺栓塞，德国通常会使用Marcumar稀释血液，也称为抗凝。
需要多长时间进行抗凝取决于肺栓塞的原因。 如果可以明确地确定只是暂时的原因（例如，长途旅行，手术后无法动手或暂时的严重疾病），通常可以在3个月后停止使用Marcumar。 如果在已知情况下发生肺栓塞 癌症，应给予终身或至少直到康复为止。
如果无法确定原因，则进一步的程序取决于是否存在 腿 静脉 血栓形成 在发生肺栓塞时。 如果是 腿 静脉 髋部血栓形成或 大腿 紧贴身体，终生应服用抗凝药。 如果腿部静脉血栓形成 小腿 远离疾病源头的患者，可在3个月后终止抗凝治疗。 如果在没有发现原因的情况下反复发生肺栓塞或腿部静脉血栓形成，则建议终身服用Marcumar。 关于抗凝持续时间的最终决定中还包括诸如先前疾病和出血风险之类的因素，这就是为什么抗凝持续时间最终是主治医生逐案决定的原因。
