肾脏炎症:原因,症状与治疗

期限 炎症 or 肾小球肾炎 包括多种疾病 . 以各种形式 炎症, 肾脏组织或肾脏皮质发生紊乱和炎症。 肾病最常见的原因 炎症 是身体的自身免疫反应 免疫系统.

什么是肾脏炎症?

术语肾脏炎症通常涵盖许多不同的情况。 它们都有一个共同点:就自身免疫反应而言,肾组织的一部分——肾皮质发炎。 因此,肾脏炎症本身并不是一种疾病,而是涉及肾脏的各种疾病症状的统称。 以下疾病属于肾脏炎症:

  • 急性肾小球肾炎
  • 肾炎综合征
  • 慢性肾小球肾炎
  • 无症状性蛋白尿

肾脏炎症最初是一种“沉默”的疾病,因为它通常不会引起 疼痛. 但由于两个肾脏都受到影响,它们可能不再能够执行它们的过滤功能 血液 (肾功能衰竭威胁),肾脏炎症可能是一种非常严重的疾病。

原因

肾脏炎症的真正原因是 应力 身体对现有疾病的反应(自身免疫反应)。 在这方面, 免疫系统,在防御的意义上,攻击身体自身的结构——在这种情况下,是肾脏的一部分。 上面提到的疾病都属于肾脏炎症(肾小球肾炎),它们有一个共同点:

在肾脏炎症的情况下,肾皮质发炎 - 即肾脏的外层。 这主要影响肾小体(肾小球)中的过滤细胞,因此它们不再能够执行其过滤功能 血液 足够好。 肾小球肾炎 可以区别于由以下原因引起的肾脏炎症 ,例如在未经治疗的炎症过程中 肾盂 (肾盂肾炎),因为其炎症始终不化脓,双侧均有。 也就是说,两个肾脏都受到影响。 此外,肾脏炎症通常是无痛的——因此通常在很长一段时间内不会被发现或只是偶然发现。 但肾脏是重要的器官。 因此,快速诊断和治疗肾脏炎症非常重要!

症状,投诉和体征

急性肾脏炎症最初表现为一种看似突然的疾病感。 伴随症状包括 食欲不振, 疲劳 or 发烧。 此外, 发抖,一个 脉搏增加 和其他心血管疾病可能会发生。 沉闷,通常是悸动 疼痛 在外侧上腹部是典型的。 的迹象 膀胱炎 通常也很明显,即 疼痛 小便时频繁 敦促小便腹痛. 有时,这些症状会逐渐出现并伴有其他不适。 那么可能有 头痛,减肥和 腹痛. 肠梗阻的迹象表明晚期肾脏炎症。 肾脏炎症的慢性形式通常在数月或数年的过程中发展。 受影响的人注意到越来越疲倦,通常伴随着 背部疼痛, 刺激胃肠道, 和 恶心呕吐. 从长远来看,会出现体重减轻和缺乏症状。 由于受损 血液 培训 贫血 可能会发展,这也表现为缺乏症状,如暗沉,表现不佳和面色 皮肤。 慢性的 肾盂肾炎 也表现为红色至混浊的尿液和 小便时疼痛. 在晚期,只排出少量尿液,导致 高血压. 如果肾脏炎症得到综合治疗,症状通常会消退。 在没有治疗的情况下,晚期并发症是可能的。

Complications

如果早期诊断出急性肾脏炎症(肾小球肾炎),则康复的机会很大。 然而,如果忽视症状,急性肾脏炎症会发展成慢性形式。肾病综合征 常发展为播散性肾小球肾炎的并发症。 肾病综合征 其特征在于肾小体变得可渗透 蛋白质. 这种渗透性会随着时间的推移而增加。 由于排泄量增加 蛋白质 随着尿液,最终有一个 蛋白质缺乏症 在血液中。 这反过来越来越导致 滞留在腿或眼睑,也称为水肿。 甚至会出现腹部水肿(腹水)。 此外,在 肾病综合征, 脂肪代谢 被打扰。 血脂水平升高。 血栓形成 也是肾病综合征的常见并发症。 除此之外 免疫系统 被削弱了。 因此,经常发生感染。 最后,肾病综合征甚至可以 到肾衰竭。 为保护肾脏免于完全衰竭,必须借助一种名为的程序定期清除血液中的毒素。 透析. 然而,肾病综合征可以通过强化治疗治愈。 然而,在许多情况下,永久性肾脏损伤仍然存在。 在极端情况下,一个 肾移植 是挽救生命所必需的。

你什么时候应该去看医生?

一旦出现非女性引起的腹部疼痛,应立即就医 经期. 如果出现任何不适、排尿不适、疲倦或体温升高,应咨询医生。 应对能力下降 应力, 腹痛, 食欲不振 以及拒绝进食都值得关注,应由医生澄清。 体重减轻以及 头痛 是一个标志 健康 流程条件 应该调查和处理。 如果症状持续数天有增无减或强度增加,则需要就医。 性行为期间的疾病感觉、性欲减退或疼痛是应该调查的迹象。 如果有 背部疼痛,表现下降或无法再充分履行日常职责,建议去看医生。 频繁 敦促小便, 上厕所后立即再次发生,以及排尿量异常必须与医生讨论。 没有足够的 治疗是, 病原体 可以在生物体中进一步传播, 总体情况进一步恶化 流程条件. 如果出现睡眠障碍或问题 浓度 除了注意,建议去看医生,以便制定治疗计划。

治疗与疗法

根据肾脏炎症(肾小球肾炎)的严重程度,可以选择以下治疗方案:

如果尿液中的蛋白质排泄和红细胞排泄(由于血液过滤功能不足)只是次要的,那么最初需要的只是定期 监控 无需进一步治疗。 然而,作为一项规则,“免疫抑制 治疗“,例如与 可的松,在肾脏炎症的情况下是必要的。 这会抑制反应过度的免疫系统,从而防止肾脏炎症的进展。 这一点尤其重要,因为在出​​现严重的急性或慢性病程时,肾脏可能会衰竭。 在这种情况下,永久 透析 (血液洗涤)将需要接管血液的过滤。 降低也很重要 胃和食管静脉血压增高 这太高了,因为这会给肾脏的过滤功能带来额外的压力并造成持久的损害。 只要肾脏的功能仍然足够好,就应该注意确保通过饮酒摄入足够的液体。 在某些情况下,一个 饮食 低盐和蛋白质也适用于肾脏炎症。 迄今为止,没有任何形式 治疗 用于治疗病因的肾脏炎症(肾小球肾炎)。

展望与预后

肾脏炎症的预后基本上变化很大,因为它取决于类型、严重程度,尤其是病程(急性/慢性)。 如果不及时治疗,急性和慢性肾脏炎症都会严重损害肾脏。 如果及时诊断并适当治疗,急性肾脏炎症通常会愈合。 但是,如果不加以治疗,它可以 在严重的情况下完成肾功能衰竭。在“快速进行性肾小球肾炎”——也称为 RPGN 的情况下,早期诊断和治疗尤为重要。 后者通常会经历严重的过程并相对较快地导致肾功能衰竭。 事实上,十分之四被诊断患有 RPGN 的患者必须接受血液净化(透析)。 在无法治愈的肾脏炎症的情况下,适当的治疗似乎也非常重要。 在许多情况下,逐渐恶化 肾功能 可以预防或至少减慢直到患者依赖血液净化或 肾脏移植. 另一方面,如果肾脏炎症没有引起任何症状,则尿液中不会排出或仅排出少量蛋白质和血液,并且 肾功能胃和食管静脉血压增高 显示正常值,通常足以让医生定期检查患者。 这些检查当然应该包括血液和尿液检查。

预防

可以通过以下措施预防肾脏炎症:

引起的感染 链球菌 (例如, 猩红 发烧)应该用 抗生素 及时和足够长的时间。 因此可以预防感染后的肾脏炎症。 其他可导致严重肾脏炎症(肾炎综合征)的疾病也应得到一致治疗。 糖尿病 此处应特别提及糖尿病(糖尿病)。 此外,多喝水是有益的,避免 酒精抽烟,并且通常保持健康和运动的生活方式。

后续

肾脏炎症的后续护理包括定期检查受影响的肾脏。 器官被检查 超声波 和其他成像技术来检测任何并发症。 血压流程条件 也可以检查输尿管。 医生还会触诊肾脏区域并通过眼睛检查患者是否有任何伴随疾病的异常症状或迹象。 伴随的 病史 用于确定任何并发症并回答患者可能提出的任何开放性问题。 如果没有发现异常,患者没有进一步的问题,一次检查后即可完成随访。 在大多数情况下,最终检查会在康复后一到两周进行。 如果愈合非常缓慢,则需要进一步检查。 这同样适用于慢性主诉以及年长或身体虚弱的患者。 在慢性和长期课程的情况下,建议每周由专家进行例行检查。 在这些预约期间,必要时还会检查和调整药物。 根据症状,患者还会被转介给物理治疗师或专家,他们可以开始额外的治疗 措施. 后续护理由肾脏专家或全科医生提供。

你可以做什么

对于现有的肾脏炎症,应摄入大量液体。建议受影响的人每天最多 XNUMX 升。 高液体摄入量有助于运输 从肾脏。 喝 酒精, 红茶 或含咖啡因的饮料应避免。 这些产品对机体和肾脏功能有负面影响。 更健康、更有益的是消费 药用茶, 绿茶 以及非碳酸 . 上厕所时,请确保 膀胱 总是完全清空。 这允许更多 被驱逐出身体。 此外,排尿应该比平时更频繁。 身体在不适期间需要足够的温暖。 热的 瓶子可用于每天数次温暖背部和小腹。 穿保暖透气的衣服也是可取的。 定期坐浴 黄春菊 也被认为是有益和健康的。 尤其应注意确保肾脏区域不受气流影响。 充分的休息和保护是有帮助的,尤其是在疾病的初始阶段。 在晚期肾脏炎症的情况下,需要卧床休息。应避免身体过度劳累,所有活动都应定期休息。