肺纤维化:药物治疗

治疗目标

停止进展(疾病的进展)。

治疗建议

  • 治疗 取决于潜在的疾病。
  • 治疗 特发性的 肺纤维化 (特发性肺纤维化、特发性肺纤维化(IPF)/特发性肺纤维化)通常与泼尼松龙(糖皮质激素); 此外, 免疫抑制剂 (例如, 硫唑嘌呤) 使用。 2015 年 IPF 指南: 强的松 + 硫唑嘌呤 + N-乙酰半胱氨酸; 强烈反对(PANTHER;IPF 指南 2017:泼尼松、硫唑嘌呤和乙酰半胱氨酸被归类为不适用)。
  • 首次提供轻中度特发性肺纤维化的治疗方案:
    • 吡非尼酮 (抗纤维化剂;ASCEND 试验;参见下面的“注释”)[IPF 指南 2015:对此有条件的建议; 2017 年确认] 以及。
    • 尼达尼布 (多激酶抑制剂;INPULSIS 试验)阻止疾病进展 [IPF 指南 2015:对此有条件的推荐]。自 15 年 2015 月 XNUMX 日起,Nintedanip 已在欧盟获得批准,用于治疗成人特发性 肺纤维化 (IPF)。
      • 在一项研究中,患者服用 尼达尼布 or 安慰剂 在 52 周的研究期间,每天两次; 在课程期间定期检查功能(用力呼气肺活量(FVC))。 这 尼达尼布 组显示出明显较低的下降 功能比较 安慰剂 组,导致疾病进展显着放缓。
      • 尼达尼布还可以在其他形式的肺纤维化中,减缓肺功能的丧失
  • 在所有患者的 70-80% 中,上述 毒品 可以长期使用。

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