必修 医疗器械诊断.
- 腹部超声检查(腹部器官的超声检查)。
- 彩色双工超声(可动态可视化流体流动(尤其是血流)的成像技术)——估计门静脉高压/门静脉高压[迹象是:门静脉扩张、门静脉流速降低、血流逆转、呼吸变异性消失脾静脉和内脏静脉]
- 腹部磁共振成像(腹部 MRI); 如有必要,使用造影剂 - 分配焦点 肝 病变(肝脏变化); 用于量化脂肪变性(脂肪变性) 脂肪肝 和 铁 储存在 血色病 (铁 储存疾病)。
- CT检查 (CT) 腹部(腹部 CT)——用于评估局灶性 肝 病变; 在四分之一的考试中,早期形式无法识别; 如有必要,用造影剂实施。
- 食道胃十二指肠镜(ÖGD;食道反射, 胃 和 十二指肠) – 估计静脉曲张出血的风险并估计其出血风险。
可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于明确诊断。
- 内窥镜检查(内窥镜 超声波 (欧盟); 从内部进行的超声波检查,即超声波探头与内表面直接接触(例如, 黏膜 的 胃/肠道)通过内窥镜(光学仪器))/ERCP(内窥镜逆行胰胆管造影;可视化和检查 胆汁 和胰管) – 在怀疑胆汁流动阻塞的情况下(胆结石, 肿瘤)注:ERCP 仅在有明确的治疗指征时进行。
- 弹性成像(纤维蛋白; 超声波 衡量程度的程序 结缔组织 在肝脏中)–评估阶段 肝纤维化.
- 腹腔镜检查 (腹部凝胶)——评估肝脏表面和 活检 如有必要注意:仅在超声评估不充分时使用。
- 用于组织学(精细组织)检查的肝穿刺(肝活检); 这适用于:
- 肝病的病因(原因)和时间不明确。
- 肝脏疾病的分期不能由以下参数明确指定:
- 通过临床和影像学诊断肝硬化(例如,肝脏合成受限、腹水(腹液)失代偿征象)。
- 来自病因学证据的治疗后果。
重要通知。 在肝硬化阶段,导致肝硬化的疾病的病因通常在组织学上是不可能或难以确定的。 肝穿刺 请参阅下面的同名术语。
进一步说明
- 在没有已知肝病的西班牙成人人群中,通过瞬时弹性成像(Fibroscan 402 系统)测量肝脏硬度,在多达 6.8% 的研究参与者中可以检测到更高的肝脏硬度 (≥ 9 kPa); 根据截断值的选择,可以检测到 3.6% 到 9% 之间的比例[1]。