肝脾肿大:原因,症状与治疗

肝脾肿大是医学术语,指的是同时扩大 。 多种症状可能是这种症状的基础,包括传染性协会或遗传性存储疾病。 症状的治疗取决于原发疾病。

什么是肝脾肿大?

肝脾肿大本身不是疾病。 相反,它是各种疾病的症状。 当患者同时出现肿胀和肿胀时,总是指肝脾肿大。 。 因此,症状实际上是两种不同的症状或合并的症状复合体 在肝肿大和肿大的意义上 在脾肿大的意义上。 这些症状的同时存在具有临床意义,因为根据病史,可以为医师提供有关原发疾病更大框架的线索。 大多数情况下会获得肝脾肿大,并且作为后天症状复合体,通常是由于感染引起的。 婴儿的两种症状的先天性形式通常都是由贮积性疾病或淋巴系统性疾病引起的。 因此,为了诊断原发疾病,患病者的年龄是最相关的。

原因

肝脾肿大可能是由多种原因引起的。 获得性形式通常与病毒感染有关,例如 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 or 巨细胞病毒。 以细菌的形式也可以考虑与细菌感染有关。 因此,症状组合不仅具有特征性 波状热例如, 鸟病,寄生虫病, 疟疾血吸虫病 or 利什曼病。 如果获得的形式没有感染,则可能是肿瘤。 两种症状的先天性形式主要指向诸如淀粉样变性病或粘多糖贮积病的贮积病。 淋巴系统疾病也可能是先天性脾脏肝脏肿大的原因。 其他因果关系可能包括 成神经细胞瘤, 结节病,Hurler综合征或Schnitzler综合征,Farber疾病和主动脉前部峡部狭窄等综合征。 除此之外,合并症状通常出现在肝硬化疾病中,例如右 衰竭或肝病。 此外, 血液 诸如真性红细胞增多症等疾病已与该现象有关。 查明原因对于制定适当的治疗步骤至关重要。

症状,投诉和体征

肝脾肿大的症状在每种情况下都取决于病因。 原则上,脾脏和肝脏肿大通常不会引起 疼痛 而且,甚至可能完全没有症状。 通常,肉眼可以看到肿胀。 根据肿胀程度,该现象可能会压迫邻近的肝脏和脾脏器官。 在这种情况下,通常与压缩器官的功能丧失有关。 在极度肿胀的情况下, 疼痛 还提出了。 脾脏肝脏肿大目前伴随的症状是医师了解疾病实际原因的最重要线索之一。 例如, 传染性疾病 通常与 炎症,发红和局部 疼痛 or 咳嗽, 嘶哑。 此外, 发烧 是感染性肝脾肿大的常见伴随症状。 当心脏充血导致两个器官增大时,上 腹痛 是最常见的伴随症状。 在这一点上,不可能列举出肝脾肿大的所有可能伴随症状,并且没有意义,因为根据病因,临床表现几乎可以以任何症状为特征。

诊断和过程

肝脾肿大的最初怀疑通常是通过视觉诊断和触诊向医生提出的。 体检 触诊和per​​诊的形式显示肝脏肿大。 病人位于右侧卧位的脾脏触诊提供了脾脏肿大的证据。 超声检查可确诊。 除了确定尺寸之外, 超声波 也有助于确定两个器官的内部和表面结构。对动脉和静脉进行超声检查可以发现或排除诸如肝的原因 静脉 充血或门静脉扩张。 作为替代 超声波,可以执行CT扫描。 实验室值 与因果诊断特别相关,尤其是代谢参数,免疫学参数以及必要时肿瘤标志物。 检测还可以用于确定或排除传染性原因。 为了进一步的原因调查,例如肝脏手术 or 骨髓 可能是需要的。

Complications

因为肝脾肿大是一个复杂的症状 流程条件 应该被认为是严重的指标 健康 问题,治疗的目的是消除特定原因,而不是肝脾肿大本身。 因此,在手术过程中发生的并发症 治疗 依赖于它,因此本质上是多种多样的。 在未经治疗的肝脾肿大的情况下,可能会发生各种并发症。 这些包括内部出血和外观 血液 在大便和呕吐物上。 靠近相应的脾脏和肝脏的器官可能会受压,从而损害其功能。 另外,肝功能不全甚至 肝功能衰竭 可能会发生,进而可能导致 黄胆症 或血液凝结障碍,以及意识改变。 这些范围从 情绪波动 以及睡眠混乱和混乱状态 昏迷。 此外, 水肿以及充血 颈部 可以观察到静脉并发症。 另外,可能会干扰精细的运动技能,这表现为严重的手颤抖。 肝脾肿大可能引起的另一种严重并发症是脑病,这是整个肝脏的病理变化。 。 这是基于对 无法再充分发挥其各自功能的单元; 这种功能障碍可能是永久性的,也可能不是永久性的。

你什么时候应该去看医生?

一旦在上身区域发现异常肿胀,应立即咨询医生。 如果有疼痛,压力感或难以理解的内在张力,则必须去看医生。 如果投诉开始蔓延或加剧,则必须进行检查。 如果出现血液循环紊乱,心pal或血液循环问题,则需要进行医疗检查。 投诉如 发烧,一般的疾病感, 头晕 或性能下降必须由医生澄清并治疗。 的情况下 呕吐, 食欲不振 或睡眠障碍,必须去看医生。 重复的情况下应格外小心 尿液中的血液 或大便。 应尽快咨询医生,以便确定原因。 如果出现困惑,嗜睡或意识障碍,受影响的人需要立即就医。 建议致电急诊医师并提供 急救 直到他到达为止。 显 皮肤变化 也应该由医生澄清。 变色 皮肤, 青春痘 或水肿被认为是不寻常的,应进行检查。 如果腿肿胀导致运动问题,或者如果患病的人几天都感到疲倦或无精打采,应咨询医生。

治疗与疗法

肝脾肿大未对症治疗。 所有治疗 措施 旨在消除原因并因此与因果关系相对应 治疗。 治疗很大程度上取决于器官增大的实际触发因素。 如果感染引起了扩大, 管理 of 抗生素,例如,这是 治疗。 如果是心脏原因,例如来自心脏的充血 ,也可以进行药物治疗。 但是,作为此类原因的一部分,也可能需要进行外科治疗,例如, 瓣膜置换或治疗性步骤,例如置入支架。 对于贮藏病和遗传性先天综合症,不可能进行因果疗法。 在这种情况下,不能消除器官增大的原因。 根据临床情况,对症治疗。如果肝脾肿大是由于肿瘤引起的,则治疗的重点是切除肿瘤。 根据生长类型的不同,可能会进行其他治疗,例如放射疗法。

展望与预后

肝脾肿大的预后始终取决于基础疾病。 肝脏和脾脏的合并肿大仅仅是表明另一种疾病的症状。 如果基本疾病得到成功治疗,肝脾肿大也会消失。 原因很多。 它们可能是病毒感染,细菌感染,寄生虫病,肿瘤,贮藏病,淋巴系统疾病和许多其他诱发性疾病。 因此,肝脾肿大的预后不能与个别潜在疾病的预后分开。 对于某些人来说预后很好 传染性疾病。 除其他外,这适用于Pfeiffer的腺体 发烧 (爱泼斯坦 - 巴尔病毒)。 但是,严重的感染和寄生虫病如 波状热, 鸟病, 疟疾, 利什曼病 or 血吸虫病 常发挥作用。 个别疾病的预后各不相同。 淋巴系统肿瘤和疾病的预后甚至更差,尽管在这里也必须进行区分。 除其他外,储存疾病无法治愈,而且常常 永久性肝脾肿大。 许多疾病也是遗传性的。 先天性肝脾肿大的原因还包括主动脉前和后主动脉峡部狭窄。 这种肝脾肿大非常危及生命。 如果不进行任何治疗,则致死率约为90%。 但是,两种形式的狭窄均可通过手术成功治疗。

预防

肝脾肿大可有多种原因,所有预防措施 措施 无法在此处列出。 具有遗传基础的原因无法避免。 可以通过接种疫苗预防某些感染原因。 健康可以预防充血或潜在的心脏疾病 饮食,锻炼和降压 措施 适可而止。

后续护理

在大多数肝脾肿大的情况下,受影响的人没有采取任何特殊或直接的措施或后期护理的选择。 在这种情况下,主要是快速且首先是早期诊断的问题,以使症状或其他并发症不再恶化。 因此,患者应首先就肝脾肿大的最初症状和体征寻求医疗救助,以防止进一步的并发症或不适。 在肝脾肿大的治疗中,非常需要定期去看医生。 这涉及定期检查 内部器官 快速识别潜在疾病。 该疾病本身可以通过药物治疗。 受影响的人应注意规律的摄入量和正确的剂量,以适当减轻症状。 如果 抗生素 被服用,建议不要食用 酒精 以免降低抗生素的作用。 在许多情况下,患者依赖于朋友及其家人的支持和帮助来治疗这种疾病。 这也可以防止心理不适或 抑郁..

这是你自己可以做的

肝脾肿大的医学治疗着重于纠正原因。 患者可以采取一些措施来减轻个人症状和不适。 除了医疗规定 毒品,温柔的准备,例如 圣约翰的麦芽汁 胶囊 or 缬草 茶还有助于抵抗典型的睡眠障碍。 情绪波动 也可以自然缓解 镇静剂。 锻炼身体以及保持整体健康和平衡的生活方式也有助于确保烦躁, 疲劳 其他典型症状会很快消退。 如果出现混乱状态,则在日常生活中必须采取谨慎的行动,以避免发生事故。 其他症状,例如凝血障碍或意识改变,需要药物治疗。 患者应将所有症状告知医生,如果症状加重则应住院治疗。尽管脾脏和肝脏同时肿胀不会危及生命,但这些症状仍然给患者带来相当大的负担。 因此,心理支持是有用和必要的。 与其他患者交谈,例如在Internet论坛上或在自助小组中,可以更轻松地应对这种疾病,并揭示了应对这种疾病的新方法。