纵隔炎:原因,症状与治疗

纵隔炎 is 炎症 纵隔。 急性 纵隔炎 通常是由于食道穿孔或之后引起的 手术(正中胸骨切开术)。 症状包括严重 胸痛,呼吸急促和 发烧. 纵隔炎 被治疗 抗生素 或通过手术干预。

什么是纵隔炎?

如果纵隔–所有器官的组织空间 胸部 被嵌入–受到感染的影响,其后果是严重且威胁生命 流程条件。 延迟诊断或治疗可以 死亡,病死率达50%。 链球菌, 葡萄球菌,假单胞菌是 病原体 可能导致纵隔炎。 化脓 炎症 组织的高速传播通过 血液 船舶感染血液和身体其他部位。 纵隔炎会引起严重的瘢痕形成并破坏其功能 和肺。 慢性纤维化纵隔炎会收缩组织空间,并导致长期损害,例如血管肌肉增厚。 所有年龄在30至50岁之间的族裔男性都属于最高风险类别。

原因

纵隔炎的病因通常是感染。 这可能突然发生(急性)或发展缓慢(慢性)。 它最常见的原因是上消化道食管患者的食道穿孔 内镜 或乳房手术。 食道损伤的其他原因可能包括严重 呕吐,摄入有毒物质或挫伤(创伤)。 纵隔炎也可能是由 人工呼吸; 牙齿感染 齿龈,耳朵或鼻窦; 辐射; 或者 肺结核 风险因素 也包括食道疾病 糖尿病,上消化道问题, 癌症,并且变弱了 免疫系统.

典型症状和体征

  • 发烧和发冷
  • 胸痛
  • 气短
  • 喉咙肿胀
  • 吞咽困难
  • 混乱

诊断和过程

受纵隔炎影响的患者出现以下症状 发烧发抖, 气促, 疼痛 或拉入 胸部 以及全身不适。 他们患有呼吸短促或有 疼痛 在喉咙里。 一些患者在短短几个小时内就病重,而其他症状直到后来才出现。 诊断为纵隔炎是由 CT检查 (CT)扫描或 胸部 X-射线测试 根据症状和目前的情况通常很明显 病史。 病重的患者也应考虑使用。 另外,为了确定感染的性质,可以用针从组织区域获得组织样本。 炎症.

你什么时候应该去看医生?

严重 胸痛, 发烧和呼吸障碍是存在不规则现象的迹象。 必须去看医生,以便可以进行治疗或优化现有的恢复计划。 纵隔炎通常发生在接受过治疗的患者中 外科手术。 另一个危险人群包括食管穿孔的人。 如果受影响的人患有急性呼吸窘迫,则需要一辆救护车。 收到警报后, 急救 必须进行管理。 足够的 氧气 必须确保供应,以防止对受影响人员的生命或过早死亡的威胁。 如果吞咽困难,精神错乱或迷失方向,则需要医生。 如果长时间出现呼吸急促,则该生物体会遭受 氧气 不足。 肤色苍白,嘴唇变蓝或感觉不适 因此应提供给医师。 如果有 拉在胸前心脏节律或焦虑异常,应咨询医生。 睡眠障碍,全身不适和 发抖 是一个进一步的迹象 健康 损害。 如果症状持续数天或强度增加,应咨询医生,喉咙肿胀,喉咙发紧或进食不适应由医生评估。

治疗与疗法

纵隔炎的治疗基于病因,并且绝对涉及在医学监督下的药物治疗。 因近期手术而生病的患者必须重新打开手术伤口,并仔细清洁并排干几天。 坏死或受损的组织被去除。 在食道撕裂或破裂后,对受损区域进行治疗,将感染区域排干。 随后的 治疗 抗生素头孢曲松 or 克林霉素 通常排定四到六周。 目的是防止纵隔炎扩散到 血液 船舶, 骨头,心肺,避免结疤。 这主要是由慢性纵隔炎引起的。 在这种情况下, 毒品 使用促进新陈代谢产物(所谓的皮质激素)分解的物质。 这是为了防止 结缔组织 在受影响的器官中。 为了防止真菌感染, 抗真菌药 也可以添加到 治疗。 慢性纵隔炎的治疗极为困难,因此,应在缓解治疗方法以减轻疾病相关影响的背景下进行治疗。

展望与预后

纵隔炎患者在大多数情况下预后良好。 不管出现何种原因,最终都有几种治疗方法可最终缓解症状。 但是,如果疾病的进程不利,受影响的人也可能过早死亡。 通常,进行药物治疗。 患病者必须服药一段时间,以便食道上的受损区域能够完全治愈。 在最佳条件下,可以在几周内证明没有症状。 如果存在较大的伤害或发生并发症,请进行外科手术。 损坏的组织被去除并 措施 使食道恢复其全部功能。 药物还可以用于进一步的康复过程中,以达到最佳康复效果。 在这里,受影响的人也可以在几个月内完全摆脱症状。 在极少数情况下,可能会发生慢性疾病或其他感染。 另外,在手术过程中可能发生并发症和疾病。 在这些情况下,预后要差得多。 如果确定为纵隔炎的原因是 癌症,进一步的发展与原发疾病的治愈前景息息相关。 在非常不利的情况下,患者会过早死亡。

预防

避免手术继发性纵隔炎的唯一预防方法是为手术提供无菌护理 伤口 手术后。 迅速成功治疗 肺结核, 结节病或其他与纵隔炎有关的疾病可以预防其他风险。 这还包括可靠治愈炎症过程。 和胸部区域,例如 支气管炎 或根部发炎。

后续

在许多情况下,纵隔炎与严重的并发症和不适相关。 因此,在任何情况下都必须由医生治疗该疾病,以免降低受影响人的预期寿命。 因此,受影响的人应首先就疾病的症状和不适咨询医生。 大多数患者患有以下症状 流感 或者 由于纵隔炎。 因此,必须进行持续的随访护理,以防止疾病或疾病发作。 重复感染 。 会开始随访护理,必要时由主治医生(通常是家庭医生)进行监视。 受影响的人应该慢慢恢复日常生活,而又不要过度劳累。 首先,这意味着不要过早对身体施加过多的压力。 只有在咨询医生后才能进行体育运动,以免使运动受累。 心血管系统 太过劳累。特别是患有严重或慢性并发疾病的患者,孕妇,身体虚弱的人 免疫系统,老人和小孩应遵循医生的善后指导。 这样就可以在很大程度上实现纵隔炎的完全缓解而不复发。 健康的生活方式和节俭是后续护理的两个因素。

这就是你自己可以做的

如果已经诊断出纵隔炎,则肯定需要药物治疗。 医疗专业人员将治疗炎症 抗生素 或开始手术干预。 个别症状可能可以自行治疗。 吞咽困难可以通过以下方式缓解 家庭的补救措施 如温暖 蜂蜜 or 黄春菊 茶。 伴随的补救措施多种多样 顺势疗法,如准备 颠茄 在效力D12或制剂中 山金车。 吸入盐分可减少咳嗽和呼吸急促 。 但是,适当的 措施 应事先与医生讨论,以免发生并发症。 手术后,首先要显示休息和卧床休息。 身体,尤其是 免疫系统,在手术后的头几天仍然非常弱,因此必须加以保护。 经医生咨询,各种 家庭的补救措施 可用于促进愈合。 例如,热压缩,但也可以冷却 措施 证明有效。 为避免严重的疤痕,应仔细护理伤口并由医生定期检查。 如果并发症变得明显,则还应寻求医生的帮助。