红细胞增多症:药物治疗

治疗目标

  • 降低血栓栓塞并发症的风险→血细胞比容值(Hk:血液中细胞元素的体积分数;由于生理上红细胞占血细胞总量的99%,Hkt对应于总血中所有红细胞的体积分数):<45 %

真性红细胞增多症(PV)的治疗建议

  • 对于轻度风险:
    • 放血–降低 分血器 (目标:男性的血细胞比容降低至<45%或女性<42%); 约500毫升的 血液 绘制。 警告。 这 缺铁 在任何情况下都绝不能补偿因放血造成的后果,因为这会刺激红细胞生成(血液 编队)。 如有需要, 血液 必须更换血浆以防止蛋白质损失。
    • 抗血小板 毒品 (TAH,以减少 血栓形成): 乙酰水杨酸 (作为一个)。
  • 如果风险很高,即不足 分血器 在ASA下因放血或血栓栓塞并发症而减少 治疗 正常 分血器 和/或有骨髓增生的进展(进行)(白细胞增多/ 白血细胞 (白细胞)(> 25. 000 /μl), 血小板增多/增加数量 血小板 (血中的血小板)(> 600,000 /μl),白细胞 血球计数; 脾肿大/ 放大)和/或存在以下风险 血栓形成 (例如,尽管有ASA,微循环障碍是已知的心血管危险因素):
    • 细胞还原 毒品 (=减少细胞的药物;例如,α-干扰素,羟基脲,阿那格雷)
    • 如有必要,还可以使用 Janus激酶抑制剂/ JAK抑制剂(鲁索替尼; JAK1 + 2)对羟基脲无反应的患者; 症状改善,血细胞比容改善以及 体积 降低。
  • 另请参见“其他 治疗设立的区域办事处外,我们在美国也开设了办事处,以便我们为当地客户提供更多的支持。“