症状
典型症状 粒细胞缺乏症 包括 发烧, 发抖,感觉不舒服, 扁桃体炎, 喉咙痛,吞咽困难以及口腔,鼻,咽,生殖器或肛门的病变和出血 黏膜。 这种疾病可能导致危险的感染和 血液 中毒,如果不及时治疗,通常会致命。 粒细胞缺乏症 由于药物的副作用,通常很少发生或很少发生。
原因
粒细胞缺乏症 表现为血液中粒细胞数量的严重减少(数量<500 /μl)。 粒细胞为白色 血液 在免疫防御中起重要作用的细胞(白细胞)。 在嗜中性粒细胞,嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞之间有区别。 粒细胞缺乏症可由多种因素触发 毒品 通过免疫原性或细胞毒性机制。 最知名的风险 毒品 包括 氯氮平, 咪唑是, 甲状腺抑制 毒品和 柳氮磺吡啶。 下表列出了一些可能引起粒细胞缺乏症的药物。 原本的 毒品 在括号中显示。 也可以使用仿制药:
- 氯氮平 (Leponex)。
- 双氯芬酸(Voltaren)
- 氟康唑(地氟康)
- 速尿(Lasix)
- 英夫利昔单抗(Remicade)
- 拉莫三嗪(Lamictal)
- 左旋咪唑 (用于 伸展 非法的 可卡因).
- 咪唑 (诺瓦金,Minalgin)。
- 米安塞林(托尔文)
- 青霉素胺(停售)
- 青霉素
- 苯丁a(已售罄)
- 螺内酯(Aldactone)
- 柳氮磺吡啶(Salazopyrin)
- 特比萘芬(Lamisil)
- 防静电 代理商: 甲亢平 (Néo-Mercazole), 丙基硫尿嘧啶 (Propycil), 噻唑 (D)。
- 噻氯匹定 (交易中断)。
- 甲氧苄啶和磺胺甲恶唑 (Bactrim)。
- 万古霉素(Vancocin)
- 细胞抑制剂
诊断
如果描述的症状在服用高风险药物时发生,则患者和专业人员应考虑粒细胞缺乏症。 根据症状进行医疗诊断 身体检查, 血液 测试。 必须排除其他可能的原因。
预防和早期发现
在开始治疗之前和治疗期间,应告知患者风险和可能的症状。 如果发生适当的疾病,则应寻求治疗。
- 已经经历过粒细胞缺乏症的任何药物的患者都不应接受。
- 只要有可能,高风险药物应作为二线药物施用,并且仅用于批准的适应症。
对于高风险药物,例如 氯氮平附加 血球计数 监控 是必须的。 当水平下降时,停止治疗。
疗程
识别出违规药物并立即停药。 肠胃外的 抗生素 被给予治疗。 通常需要住院治疗。 使用G-CSF如 非格司亭 在文献中提到过。
卫生保健专业人员附录
患者信息模板:“这种药物很少会导致 血球计数。 典型症状包括:
- 发烧,发冷
- 感到恶心
- 扁桃体炎
- 咽喉痛
- 黏膜改变
如果出现此类症状,请立即就医。”