蛛网膜下腔出血(SAB)的以下形式根据原因进行分类:
- 非创伤性(自发) 蛛网膜下腔出血.
- 动脉瘤性SAB(85%的病例)。
- 脑动脉瘤破裂(破裂)
- 在基底水箱中出血最为严重(水箱=脑周围的空腔)
- 非动脉瘤性SAB(占病例的15%)。
- 中脑SAB
- 中脑(中脑)和脑桥(“桥”;与小脑一起是后脑的一部分的大脑部分)周围的血池
- 原因可能是静脉出血
- 预后更佳的类型,通常无复发性出血(新出血)。
- 并发症如动脉瘤性SAB。
- 非周脑基底SAB。
- 没有出血源的证据
- 皮质SAB
- 中脑SAB
- 动脉瘤性SAB(85%的病例)。
- 外伤性蛛网膜下腔出血
- 在严重的情况下 创伤性脑损伤 (TBI;事故等)–大约40%的创伤。
阶段的分类或严重程度 蛛网膜下腔出血,并根据“ Hunt and Hess量表”进行相应的预后评估。
亨特和赫斯成绩 | 症状 | 围手术期死亡率 |
0 |
|
- - |
I |
|
0,5% |
II |
|
1,10% |
III |
|
10,15% |
IV |
|
60,70% |
V |
|
70,100% |
首选分类是“世界神经外科联合会”(WFNS)的分类。该分类基于格拉斯哥昏迷量表(GCS)*:
增益级 | 标准 | GCS分数 |
1 | - - | 15 |
2 | 无中枢神经系统征象 | 13-14 |
3 | 伴有中枢神经系统征象 | 13-14 |
4 | 有无中枢神经系统征象。 | 7-12 |
5 | 有无中枢神经系统征象。 | <7 |
*估计意识障碍的量表。