硬膜外血肿：药物治疗

治疗目标

需要紧急神经外科手术以挽救患者生命：

直到那时：

  • 确保和稳定重要功能
  • 避免继发疾病和并发症，例如创伤后脑水肿
  • 如有必要，使凝血正常化

治疗建议

  • 术前颅内减压：
    • 上身海拔（10-30°）。
    • 渗透疗法占20％ 甘露醇 溶液（在100-150分钟内10-15 ml）。
  • 要使血液凝固正常化：
    • 新鲜冷冻血浆（FFP）–从人类供体血液中获得的血液产品，其中包含血液中的液体和溶解成分； 离心除去了大部分血液细胞（红细胞，白细胞，血小板）； 注意：如果没有临床明显的出血倾向，则不应使用它！
    • 维生素K
    • 重组因子VIIa
  • 低-剂量 （75-300毫克/天）连续用药 乙酰水杨酸 （ASA；抗血小板药），如在血管事件的一级和二级预防中所述，不会增加颅内出血的风险。