眼压测定法（同义词：眼内压测量）是眼科中用于测量眼内压（眼内压）的诊断程序，如今可以使用各种技术以非侵入性的方式（不穿透眼球）进行眼压测量。 在成年人中，正常的眼内压在10到21 mmHg之间。 它是由睫状体形成的房水持续流动引起的 上皮 （射线的角膜上皮；眼内膜的一部分）并传递到后房。 在这里，它洗 眼睛的晶状体 并流经 瞳孔 进入前房的平均速度约为2 µl / min。 在房角处，大多数房水离开眼睛，并穿过小梁网（簇状结构）进入施莱姆氏管，最后进入静脉脉管系统（小梁流出）。 一小部分房水（约15％）通过睫状肌和脉络膜引流 船舶 （巩膜流出）。 维持 平衡 房水产生和流出之间的关系对于维持适当的房水功能至关重要，包括维持恒定的眼内压。 眼内压又对于保持眼球的形状或角膜的曲率很重要，以使眼睛的屈光度（为了清晰视觉的光的屈光度）保持不变。 各种疾病都可以 铅 导致眼内压升高，从长远来看会导致危险的眼压变化 视神经 和视野中的局限性 青光眼). 青光眼 是最常见的原因之一 失明 全世界。 因此，眼压的控制非常重要。
适应症（适用范围）
怀疑眼内压升高时进行眼压计，或作为早期检查筛查的筛查方法 青光眼。 眼内压升高的原因是房水增加，基本上有两种可能性：
- 房水过多
- 房水流出的阻塞（引起青光眼）。
青光眼有不同形式，根据房水流出阻塞的原因进行分类：
原发性青光眼（自发发生）。
- 原发性开角型青光眼（POAG）：老年人进行性眼疾病，通常会累及双眼并伴有典型的视野丧失。 尽管腔室角度保持开放，但房水由于透明物质的沉积而无法排出（牌匾 沉积在小梁网中，使眼内压升高。
- 原发性闭角型青光眼（PWG）：原因是 闭塞 室角的 鸢尾花 底（虹膜的底部），特别是在先天狭窄的房角或扩大的晶状体（年龄镜片）的情况下。 急性关闭是一种紧急情况（急性青光眼发作），必须立即用药物和周围虹膜切除术治疗（ 鸢尾花 通过激光或手术）。 慢性闭角型青光眼是由角膜粘膜炎（房角粘连）引起的，这通常是急性青光眼病例未及时治疗的结果。
- 原发性先天性青光眼（婴儿和幼儿的先天性青光眼）：先天性青光眼起因于心室角的发育异常，通常在生命的第一年出现。 这些孩子的角膜过大且有畏光现象， 眼皮 痉挛和流泪。
继发性青光眼（其他眼部疾病的后果）。
- 新生血管性青光眼： 糖尿病 视网膜或视网膜中央 静脉 闭塞 能够 铅 视网膜缺血（受损 血液 流向视网膜）。 作为响应，视网膜产生血管内皮生长因子（VEGF），其通过房水进入前房。 在这里，这些因素 铅 新血管形成（新 船舶） 鸢尾花 或在腔室角度，以使其变窄和移位。 因此，房水不再排干并且眼内压升高。
- 色素弥散性青光眼：虹膜松弛时，其背部与小带纤维（弹性纤维成一圈围绕 眼睛的晶状体），其中颜料 颗粒 它们与房水一起进入前房并阻塞房角。
- 假性剥脱性青光眼：细纤维状物质（也称为假性剥脱性物质），主要由睫状体形成 上皮，沉积在腔室的角度。 在这种形式的青光眼中，眼内压值经常经受高波动。 每日压力曲线的测量可能会有所帮助。
- 可的松 青光眼： 管理 of 眼药水 皮质类固醇激素可通过粘多糖的积聚来阻塞小梁网。 腔室角度保持打开状态。 的处方 眼药水 含有皮质类固醇的人总是需要定期的眼科控制。
- 溶栓性青光眼： 蛋白质 晶状体的晶状体可穿透晶状体囊并阻塞过早的小梁网 白内障 （“太熟”的白内障；老年时晶状体混浊）。
- 炎性青光眼：炎症可能会导致小梁细胞浮肿（肿胀）或发炎 蛋白质 可能会产生，反过来会阻塞小梁网。
- 创伤性青光眼：受伤可能导致 血液 阻塞心室的角度，玻璃体也可能从内部按压角度。 小梁网的眼泪可能会导致压缩性（收缩性）疤痕。 伯恩斯 会导致Schlemm的根管堵塞。
- 青光眼在发育障碍和畸形中：最常见的是 体积 的 脉络膜 或巩膜（例如， 血管瘤），因此同侧（单侧）青光眼会在 童年.
禁忌
由于细菌有传播的危险，因此在传染性角膜疾病中禁忌直接接触角膜的眼内压测量。
考试前
需要直接接触角膜的眼压计技术需要事先局部 麻醉 角膜的（麻木） 眼药水.
步骤
有几种测量眼压的方法，它们的技术实施，准确性和适用性不同：
- 触诊
- 压平眼压计
- 该方法是最准确的方法，通常使用高德曼压平眼压计在裂隙灯处对坐着的患者常规执行。
- 将一个压力小球压入角膜，使直径约3毫米的区域平坦（变平）。 为此施加的力（接触压力）可以在刻度上读取，并且与眼内压相对应。
- 手持式压平眼压计（例如Perkins眼压计）可用于仰卧患者的测量。
- 根据Schiötz制作的眼压计
- 该方法的原理基于笔，其根据眼内压落入角膜的深度不同。 压力越低，笔沉得越深，指针在设备上的偏转就越大。
- 但是，这种方法已经过时，并且仅在无法进行压平眼压计时才用于严重瘢痕化的角膜。
- 特别是在近视（近视）眼中，此方法的错误率很高。 测量针下沉是由于巩膜（巩膜）的顺应性降低，而这比正常情况要深。
- 鼓风非接触眼压仪
- 东野笔
- 这是一个小型的笔形电池供电的设备，可握在手中，并在笔尖处包含一个用于测量力的传感器（通信系统）。 微处理器分析读数并计算眼压。 这种测量方法的主要优点是即使在角膜表面不规则，角膜浮肿甚至（治疗性）的情况下也可以使用 隐形眼镜.
- 眼睑眼压计
- 这些眼压计测量通过眼睑的眼内压，其中一些仍在开发中。 与tono-pen相似，它们是笔形的，而且体积小，便于患者在家中使用。
每日压力曲线的测量
一个单一的 眼压测量 总是仅代表“快照”，通常无法捕获压力波动。 同样在生理上，眼内压波动很小，但不应超过4-6 mmHg。 峰值通常是在晚上或清晨。 在怀疑患有青光眼的患者中，可能需要测量昼夜压曲线，以在24小时内检测到更大的波动。 如今，患者本人或伴侣也可以在家庭条件下做到这一点。
- 自体眼压计：自体眼压计根据压平眼压计的原理工作，患者将眼压计固定在额头上，并通过光点将其置于正确的位置。 眼压计 头 自动移至角膜并测量压力。 主要优点是患者可以在其通常的环境和生活条件下执行任意数量的测量。
- 伙伴眼压计：通常使用便携式鼓风眼压计进行。 它可以握在患者眼前的手中，并且可以独立于检查者进行测量，因此可靠。
可能的并发症
涉及直接接触角膜的方法可能会导致轻微的角膜（角膜）损伤。 病菌 也可能在患者之间传播，并带有随后的传染性 结膜炎 （结膜炎）或角膜炎（角膜发炎），例如角膜结膜炎流行病（传染性 结膜炎 由腺病毒引起）。
