预防过敏

第一次接触时,免疫系统可以将潜在过敏物质(过敏原)分类为“危险”并记住它。 这种机制称为敏化。 下次您接触相关过敏原时,过敏反应将首次发生。 随着时间的推移,这些问题可能会变得越来越严重。 如果不及时治疗,过敏还会导致支气管哮喘等慢性症状。

因此,建议尽可能预防过敏——最好是从小就预防。 这是因为过敏倾向是遗传性的。 这意味着,如果父亲或母亲患有过敏性疾病(例如花粉热、哮喘或神经性皮炎),孩子也发生过敏的风险就会增加。 如果父母双方都对某种东西过敏,尤其是同一类型的过敏性疾病(例如花粉症),这种风险会更高。 兄弟姐妹患有过敏症的儿童也属于风险组(过敏风险增加)。

一级预防

没有尼古丁

怀孕和哺乳期间以及出生后主动和被动吸烟会增加儿童过敏(尤其是哮喘)的风险。 除此之外,烟草烟雾还会以其他方式使您生病,例如导致癌症。

因此,无烟环境至关重要,特别是对于孕妇、哺乳期母亲和儿童而言,有几个原因。

怀孕和哺乳期间的营养

在此期间,专家建议均衡、多样化的饮食,以满足女性的营养需求。 饮食应包括蔬菜、牛奶和乳制品(如酸奶和奶酪)、水果、坚果、鸡蛋和鱼。

孕妇或哺乳期妇女没有必要避免饮食中常见的过敏诱因(例如牛奶或花生)——这不会影响孩子过敏的风险。

健康体重

为了预防儿童哮喘,女性在怀孕前和怀孕期间应避免超重或肥胖。 健康的体重对于儿童和青少年本身也很重要:超重/肥胖儿童比体重正常的儿童更容易患哮喘。

如果可能的话,“正常”交付

与正常(阴道)分娩的婴儿相比,剖腹产出生的婴儿患哮喘的风险略有增加。 父母在考虑选择性剖腹产(即非医学上必要的剖腹产)时应牢记这一点。

母乳喂养

理想情况下,母亲应该在婴儿出生后四到六个月内完全母乳喂养。 如果以后逐渐添加辅食,就暂时继续母乳喂养孩子。

您可以在“母乳喂养多长时间?”一文中了解有关母乳喂养持续时间的更多信息。

婴幼儿配方奶粉

不能母乳喂养或不能充分母乳喂养的婴儿应给予婴儿配方奶粉。

然而,在生命的最初几天,如果母亲想要母乳喂养,则不应喂养以牛奶为基础的工业生产的婴儿配方奶粉(牛奶配方奶粉)(牛奶可能需要几天时间才能进入乳房) 。 相反,对于出生后最初几天的临时配方奶喂养,母亲应选择乳蛋白高度分解的配方(深度水解治疗配方)或仅含有蛋白质构建块(氨基酸配方)的配方。

其他动物奶,如山羊奶(也用作婴儿配方奶粉的基础)、绵羊奶或马奶没有预防过敏的作用。 这同样适用于以大豆为基础的婴儿配方奶粉(但是,无论预防过敏的目的如何,大豆产品都可以成为补充食品的一部分)。

补充食品和向家庭营养的过渡

根据宝宝的准备情况,妈妈最早应该从第5个月开始,最晚从第7个月开始添加辅食。

在生命的第一年避免常见的食物过敏原(如牛奶、草莓)对于预防过敏没有任何好处。 因此,专家建议不要这样做。 相反,有证据表明,生命第一年的多样化饮食可以预防花粉热或过敏性哮喘等特应性疾病。 多样化的饮食还包括鱼、少量的牛奶/天然酸奶(每天最多 200 毫升)和鸡蛋:

为了防止鸡蛋过敏,专家建议彻底加热鸡蛋,例如烤鸡蛋或煮鸡蛋。 妈妈们应该给他们添加辅食,并定期给孩子吃。 但是,不建议使用“生”鸡蛋(包括炒鸡蛋!)。

建议接种疫苗

因此,所有儿童都应根据当前建议接种疫苗(包括过敏风险较高的儿童)。

没有过度的卫生习惯

童年时期过多的卫生显然会促进过敏的发生。 根据卫生假说,儿童的免疫系统需要微生物和污垢才能成熟。 在农场长大的儿童不易患过敏性疾病的事实证明了这一点。

避免霉菌和室内空气污染物

确保室内(尤其是卧室)没有霉菌生长。 为此,您应该定期通风,以免房间湿度过高。

为了预防过敏,房间内的空气污染物也应尽量避免。 除了烟草烟雾外,还包括地板覆盖物或家具释放的气体等释放的污染物。

小心汽车尾气

除其他外,交通排放中的氮氧化物和小颗粒会增加患哮喘的风险。 因此,儿童(和成人)应尽可能少地接触此类排放物(例如,如果可能的话,避免在繁忙的道路附近玩耍或居住)。

二级预防

二级预防对于那些(尚未)患病但过敏风险较高的人(例如过敏父母的婴儿)很重要。 另一方面,建议免疫系统已经变得敏感——这是过敏的第一步。

水解婴儿配方奶粉

根据许多制造商的广告声称,水解(低过敏性)婴儿配方奶粉(HA 配方奶粉)对于预防过敏性疾病的风险儿童特别有用。 然而到目前为止,此类产品还不能被普遍推荐用于预防过敏。

原因之一是现有产品在各个方面存在很大差异,例如它们所含蛋白质的来源以及蛋白质在生产过程中分解的程度。

其次,检查此类低过敏性婴儿配方奶粉的研究非常多样化,例如在研究持续时间、小组规模或行业影响方面。

因此,有过敏风险的婴儿应该检查是否有研究表明可以有效预防过敏的婴儿配方奶粉。 这是现行过敏预防指南推荐的。

关于预防婴儿和幼儿食物过敏的欧洲指南也没有建议使用水解婴儿配方奶粉,但也没有建议反对它。 没有明确的证据表明这些婴儿配方奶粉可以预防儿童食物过敏。 然而,也没有证据表明HA食品对儿童有害。

有风险的儿童的父母应寻求有关低过敏性婴儿配方奶粉的建议,例如向儿科医生寻求建议。

是否接受宠物

过敏风险较高的家庭或儿童不应该养新猫。 然而,没有建议摆脱现有的宠物——没有证据表明这会对过敏风险产生影响。

三级预防

现有过敏性疾病的三级预防旨在预防、限制或补偿疾病的恶化和可能的后果。

例如,过敏性哮喘患者有时会受益于气候疗法(例如在海边、低山和高山进行水疗)。 住院康复也很有用。

对于过敏性鼻炎(伴或不伴过敏性结膜炎),专家建议采用特异性免疫疗法来预防过敏性哮喘的发生。 该过程也称为脱敏:

医生向受影响的人逐渐增加过敏原的剂量——以溶液或片剂的形式置于舌下(舌下免疫疗法,SLIT)或皮下注射(注射器)(皮下免疫疗法,SCIT)。 目的是让免疫系统逐渐适应过敏触发因素,使其反应不那么敏感。

例如,过敏性鼻炎(可能伴有过敏性结膜炎)是花粉过敏(花粉热)、动物毛发过敏和室内灰尘过敏的症状。

如果您对屋尘螨过敏(屋尘过敏),则应确保家里的螨虫和螨虫粪便尽可能少。 这意味着,例如:

  • 铺有地毯的地板应每周吸尘几次,最好使用带有特殊细尘过滤器的设备。
  • 光滑的地板应每周湿拖一次或两次。

如果家人经常食用花生,患有特应性皮炎的婴儿可能会受益,如果将花生产品以适合年龄的形式(例如花生酱)与补充食品一起引入,然后定期食用。 花生是经常引发特应性皮炎症状或加重特应性皮炎症状的食物之一。 然而,医生应首先排除花生过敏,尤其是患有中度至重度特应性皮炎的婴儿。

针对患有特应性皮炎的儿童的三级过敏预防还包括建议不要养新猫。