治疗| 食道炎

治疗

食道炎症的治疗基于几个阶段,这取决于炎症的程度和病因类型或多或少是有意义的。 在轻度症状引起的情况下 回流 of 内容,首先应该注意正确 饮食 和更健康的生活方式。 此处的目的是通过减少食道的粘连来防止食道粘膜的持续刺激。 回流 of 内容。

没有这种破坏作用,食道的简单发炎就会自行愈合。 特别是碳酸饮料或果汁中含有大量的酸,有利于胃液回流到食管中。 咖啡因, 尼古丁 而且酒精直接增加了盐酸的产生 ,因此放弃这些物质可能是一种有效的措施。

最后一次进食应该是低脂且不太丰盛的食物,应该至少在睡觉前一两个小时。 如果在睡觉前不久增加胃中盐酸的产生,则睡眠期间身体的平坦位置会促使食道溢出,从而进一步维持炎症。 这样,可以使上半身稍微抬高一些时间。

如果这些措施还不够,那么下一步就是使用药物。 用于食道炎症的首选药物是质子泵抑制剂(PPI)。 这些直接抑制了某些 蛋白质 在胃中产生盐酸。

因此,缺少最有效的破坏性刺激。 通常,通常每天服用一片PPI超过2-4周进行治疗。 这些药物具有良好的耐受性,并且副作用相对较小。

其他医学措施是增加下括约肌张力或中和胃中盐酸的药物。 但是,这些位于队列的后面。 如果保守疗法和药物疗法无法充分治疗食道炎症,则在极少数情况下必须考虑手术。

如果下括约肌在结构上受损并且无法再闭合胃部,则特别说明 入口,或者如果胃部突出到 胸部 是原因。 根据Nissen或Toupet的说法,此处的标准手术是所谓的腹腔镜胃底折叠术,其中在下食道周围放置一种袖带,以防止胃内容物回流。 但是,保守疗法 回流引起的食道炎症将手术方法推向了背景。

非回流引起的炎症的治疗在于避免化学或物理性的致病或对触发病原体的因果治疗。 真菌用两性霉素B或氟康唑处理, 病毒 阿昔洛韦 或更昔洛韦。 如上所述,病原体仅在现有的严重基础疾病中起因,这就是为什么对该基础疾病进行治疗是其必不可少的部分的原因。

在诊断开始时,会准确询问患者的主诉。 食道炎症的典型症状,例如酸打acid, 胃灼热疼痛 刚开始在胸骨后面。 尤其是如果抱怨是在饭后或在某些身体姿势(例如躺下或头顶)时发生的,医生应考虑反流引起的食道炎症。

对于轻度且不持久的不适,这足以开始使用PPI进行治疗。 如果症状严重或对治疗有抵抗力,请采取进一步的诊断方法。 为了清楚地确认食道的炎症并评估炎症的程度, 内镜 首先执行。

一根细的,有摄像头的软管通过食管插入食道。 or 鼻子 在局部麻醉和镇静药物的作用下。 这使检查者能够评估粘膜损伤或真菌的整个食道粘膜 牌匾。 此外,可用镊子取少量组织样本或涂片检查病原体,并在实验室检查。

为了完成对食道炎的诊断,可以对食道中的酸度进行24小时测量。 通常将鼻腔插入一个小的探针,将其放置在食管下部,并连续测量pH值,即酸度。 如果在检查期间找不到原因,此检查特别有用。 内镜 以防万一。