疗程
无症状性轴向裂孔疝可能是随机发现的,不一定必须治疗。 对于轻度症状,例如 胃灼热,首先改变睡眠姿势可能会有所帮助。 抬高的上身可减少 胃酸 进入食道。
在案件 回流 食管炎,即由于连续的酸导致食道发炎 回流,药物可以抑制产酸。 所谓的质子泵抑制剂,例如pan托拉唑,可以抑制盐酸 胃 较少的酸可以向上流到食管。 如果出现严重症状,例如肺部受限和 心 或 胃,手术是必要的。
器官的移位部分通过 断裂 和上半部分 胃 被缝合到 光圈。 这样可以防止复发。 如果缺陷很大 光圈,也可以缝上塑料网以防止腹部器官向上滑动。 在急性手术中,尤其是在食管旁疝中,手术后必须进行深入的医疗护理,并且必须对新生儿进行通气。
营养学
由于 食管裂孔疝 通常伴随着 回流 食管炎,这决定了营养。 饭菜应该更规律些,少些。 应避免使用强酸性食物。
脂肪含量高的食物也会增加胃酸的产生。 众所周知的触发因素 胃灼热 包括果汁,酒精,咖啡和所有高脂肪食物。 临睡前,患病者不应再进食,因为身体位置的变化也会促进反流。 疝气本身没有特殊原因 饮食。 您可以在我们有关胃灼热营养的文章中找到更多详细信息和营养提示。
什么时候需要手术?
轴向裂孔疝手术的必要性取决于症状的严重程度。 如果出现症状,如 胃灼热,不能保守治疗,可考虑手术治疗。 如果发生并发症,即 心 和肺部或胃循环系统异常,必须进行手术。 食管旁疝一直是手术的指征,因为 呼吸 受到限制,部分胃会死亡。
操作步骤
根据疝气的类型,手术有不同的选择。 该操作始终在常规条件下执行 麻醉。 除紧急手术外,手术前应与负责的麻醉师进行咨询,以便 麻醉 可以单独计划。
如果只是回流 胃酸 为了防止这种情况,食道变窄可能就足够了。 在正常情况下 食管裂孔疝,胃首先通过the肌开口返回。 在这里,外科医生要注意可能是胃供应不足和死角的部分,因为必须将这些部分切除以防止 血液 中毒。
diaphragm肌的开口变窄并用环稳定,以防止形成新的疝气。 此外,将胃的上侧缝合到 光圈,从而稳定了上腹部的位置。 在the肌较大的情况下,例如在先天性食管旁疝中,可以缝上塑料网以防止腹部器官移位。 这些手术之后需要重症监护,而在正常的轴向疝的情况下,正常的病房足以进行后续治疗。