河盲症(盘尾丝虫病):原因,症状与治疗

盘尾丝虫病-或河流 失明 –是由丝虫丝虫Onchocerca引起的寄生虫病 肠扭转。 河 失明 是最常见的传染病之一 失明的原因 全世界。

什么是河盲症?

一个巨大的 健康 问题,河 失明 撒哈拉以南非洲地区超过99%的病例都发生这种情况,但也门也门和拉丁美洲也有这种情况。 过去,由于担心河盲症,许多人离开了非洲大草原肥沃的河谷。 估计有18万人感染了河盲症,约有一百万人患有这种疾病。 河盲症也造成 皮肤 病灶有色素沉着和严重,持续的瘙痒。 未经治疗的河盲症感染会降低宿主的免疫力和对其他疾病的抵抗力,从而使寿命缩短约13年。

原因

导致河道致盲的线虫是通过栖息在快速流动的河流和河流中的被感染的女性Sim虫的叮咬传播的。 最初,该寄生虫通过被感染的人类宿主摄入,并在粉虱中成熟为幼虫约7天。 再次咬伤后,将幼虫转移到 血液 下一个主机。 在那里,幼虫穿透皮下组织,成熟期为15到XNUMX个月,并且可以像蠕虫一样在人体内生存长达XNUMX年。 在成虫阶段,蠕虫 伴侣 并产生更多的微丝aria,在the下形成结节 皮肤。 垂死的微丝aria释放沃尔巴氏菌。 这会引起强烈的炎症反应,引发 免疫系统 反应(河盲症)。

症状,投诉和体征

河盲症(盘尾丝虫病)的特征是多种症状,主要由 实力免疫系统对微丝aria的反应。 典型症状包括瘙痒。 皮肤皮肤 炎症, 湿疹 培训 淋巴 腹股沟区域肿胀,皮肤色素沉着变化,由于皮肤纤维性损伤而引起的皮肤增厚,皮肤脓肿,血管 炎症,明显的皮肤结节发展和眼睛问题。 尤其是眼疾,使该疾病得名,因为在严重情况下,它们可以 完全失明。 当线虫迁移到眼睛中时,会损害整个视觉器官。 眼睛症状范围从 结膜炎青光眼。 这些包括眼睛 炎症,眼睛瘙痒,流泪和 燃烧。 痛苦的感觉是眼睛里有沙子。 脉络膜炎中也有类似的症状。 但是,眼内压可能会增加, 青光眼 可能发展。 由于高眼压会损害 视神经, 青光眼 能够 完全失明。 此外,还会发生对角膜的损害。 最初会出现点状角膜缺损,后来会发展为角膜混浊,并伴有视力丧失。 这里也, 疼痛,最初会出现眼睛发红,流泪和对光敏感的现象。 很少 视神经炎 也观察到。 如果不治疗河盲症,感染的敏感性通常会随着预期寿命的降低而增加。

诊断和过程

皮肤斑贴试验可用于确认诊断,因为河盲症会导致不同类型的 皮损。 疾病的严重程度与感染的微丝aria数量和免疫反应成正比。 在最常见的情况下,河盲症伴有皮肤炎症并伴有色素沉着(微丝aria病) 通过皮肤)和严重的瘙痒。 河盲症的其他特征性皮肤表现包括“豹皮”(小腿上的色素沉着),“大象皮”(皮肤增厚)或“蜥蜴皮”(增厚,皱纹皮肤)。 患有河盲症的人的皮肤上可能有数百个结节,直径从XNUMX到XNUMX厘米不等,通常不会感到疼痛。 结膜 到角膜,包括视网膜,以及 视神经,造成视觉障碍,甚至失明。

Complications

并发河盲症的并发症主要是因为这种疾病没有变得明显并且 直至感染后六个月出现症状。 通常有肿胀 淋巴 节点和一个 皮疹。 皮疹通常伴有严重的瘙痒,感觉非常不舒服。 结果限制了患者的日常生活。 受影响的人还患有肿块,这些肿块沉积在身体的不同部位。 受灾地区变干, 。 通常,节点会产生强烈的耻辱感。 如果蠕虫进入眼睛并发炎,也会引起并发症。 视神经。 这导致严重 疼痛 和镜头混浊。 在最坏的情况下,患者可能完全失明或患有青光眼。 如果不治疗河盲症,还会对河道造成严重损害。 免疫系统 并且患者变得更容易受到各种免疫疾病的侵害。 河盲症的治疗通常在药物的帮助下进行,在大多数情况下会导致疾病的发展。 如果蠕虫位于眼睛附近,则必须进行手术干预。

什么时候去看医生?

如果出现河盲症,总是有必要立即去看医生。 在最坏的情况下,这种疾病可能导致受影响的人完全失明,因此应立即进行治疗。 如果患者在热带地区被蚊子咬伤,他们必须去看医生,并感到河盲症的症状。 这些包括皮肤上非常发痒的皮疹,以及皮肤的肿胀。 淋巴 节点。 一般的 疲劳 精疲力竭也可能预示着这种疾病。 此外,河盲症会导致皮肤上异常的色素沉着,并且还会在附近形成结节。 关节。 在疾病的进一步发展过程中,眼睛也会受损,从而导致视觉不适或 结膜炎。 对于这些症状,必须立即治疗。 通常可以由全科医生或医院进行治疗。 疾病被诊断得越早,该疾病呈阳性过程的前景就越好。 良好的卫生习惯也可以预防河盲症。

治疗与疗法

伊维菌素 (例如Mectizan)是用于治疗河盲症的主要药物。 它麻痹并杀死了微丝aria,减少了强烈的瘙痒,并阻止了河盲症的发生,从而预防了盲症。 同时,它通过使寄生生殖器官瘫痪而在几个月内停止了进一步生产微丝e,从而降低了河盲症的传播率。 受感染的人可以用两种剂量的 伊维菌素 相隔6个月。 此后, 剂量 of 伊维菌素 必须每年服用3年,以保持疗效。 为了获得最佳疗效,世卫组织建议同时治疗整个社区。 由于河盲症的最终宿主是人类,因此不需要对动物进行治疗。 其他 毒品 用于治疗河盲症的细菌用于杀死与蠕虫共生的沃尔巴克氏菌,并对雌性线虫进行消毒。 这些包括 四环素 抗生素 多西环素 除了抗寄生虫药 莫西菌素。 但是,此辅助 治疗 因为河盲症患者每天至少要服药四到六周,这在危机地区很难实施。

展望与预后

河盲症的预后取决于 病原体 存在于生物体中和已经发生的疾病。 一个特别的困难是诊断时机。 当有意识地感觉到损伤时,该病的致病性寄生虫已经在受感染者体内约六个月至三年。由于线虫主要发生在非洲或拉丁美洲,因此来自这些地区的居民和旅行者特别危险。 由于潜伏期长,该地区的游客或客人常常缺乏与热带地区逗留有关的发生症状的联系和关联。 这使早期诊断变得困难,并且常常延误了治疗的开始。 如果医疗 治疗 如果没有开始,患者将面临完全失明的威胁。 有了良好而有效的医疗保健,盘尾丝虫病就很容易治愈和治愈。 现有症状逐渐消退,并且总体状态逐渐改善 健康。 药物治疗完成后,患者可以无症状出院。 由于世界卫生组织正在广泛和系统地与该疾病作斗争,因此在未来几年中,人们有望减少河盲症的发生率,并能得到更快更好的治疗。

预防

通过矢量组织的环保使用 杀虫剂 在控制黑black种群的河流上,世卫组织一直在实施预防措施 措施 控制河盲症已有40多年的历史了。 为了治疗河盲症,伊维菌素的生产商默克公司自1987年以来一直免费提供该药。

后续

通常, 措施 事实证明,在盘尾丝虫病的后续治疗方面非常困难,或者在此过程中几乎是不可能的。 当然,最重要的是与受感染者的接触 应该被打断,以免再次感染或传播。 通常,应保持较高的卫生标准,以防止感染并适当治疗盘尾丝虫病。 在大多数情况下,可以通过完全缓解症状的药物治疗盘尾丝虫病。 几乎没有任何特殊的并发症。 受影响的人依赖于常规和正确使用药物以完全缓解症状。 还应注意正确的剂量。 如果有任何疑问或不确定性,应始终咨询医生。 在大多数情况下,症状消失后必须继续服用一段时间。 这种疾病不能发生自治愈。 如果尽早发现和治疗盘尾丝虫病,通常不会降低受影响人的预期寿命。

这就是你自己可以做的

无论如何,河盲症必须由医生治疗。 这种疾病中自助的可能性非常有限,因此受影响的人主要依赖药物治疗。 通常,药物必须服药将近三年。 应注意避免 互动 与其他药物一起使用,以免降低该物质的作用。 但是,通过使用 杀虫剂 在河里。 良好的卫生习惯也可以预防感染。 如果不治疗河盲症,则患者可能完全失明。 在这种情况下,受影响的人就不得不依靠他或她的日常生活中的支持。 这应该主要由家人或朋友提供。 在严重的情况下,受影响的人也依赖心理治疗。 与其他受影响患者的对话通常对掌握日常生活很有帮助。 为了确保在河盲症中该病的积极进程,应指导立即治疗。 这样做可以避免进一步的并发症,在最坏的情况下,这可能导致失明。