症状
首先,重要的是要区分系统性新生儿感染(新生儿败血症)和局部新生儿感染,因为这两种疾病都有不同的原因,治疗结果和后果。 新生儿败血症有两种不同形式。 如果它发生在新生儿生命的前72小时内,则称为早期发作败血症或早期发作感染。
最常见的原因是细菌无乳链球菌,紧随其后的是大肠杆菌 菌。 李斯特菌和 葡萄球菌 是原因。 的 病菌 通常从母体阴道菌群起源,通常在羊水感染过程中传播给孩子。
病原体进入产道并 子宫 来自 直肠 和母亲的阴道,导致那里的卵膜发炎。 然后病原体进入 羊水 周围的 胎儿。 这种机制使尚未出生的婴儿接触病原体并吸走它们。
结果是 肺炎 在婴儿中。 但是,病原体也可以在出生时传播给新生儿。 晚期败血症或迟发性败血症/感染的特征在于该疾病在出生后72小时内发作。
当父母已经把孩子带回家时,这种晚期败血症仍可能在医院发生或表现出来。 发病机理通常与早期败血症相同。 在这里,也是病原体在出生时从母亲传播给孩子,从而引发感染。
免疫系统 新生儿的感染时间只能更长一些,因此会稍晚一些。 感染过程也可能在几个小时内迅速恶化。 医院感染与这两种感染形式均严格分开。
在这些情况下, 病菌 在住院期间会传播给孩子,例如通过说谎 静脉 访问或 插管法。 有时 医院感染 也称为迟发性败血症。 有常见的危险因素可能导致新生儿败血症的发生。
两种败血症形式在早产儿(胎龄第37周之前)和低出生体重的新生儿中都增加。 脓毒症也可通过诸如通过人工喂养等措施来促进。 胃 管或卧静脉通路。 在败血症早期,母亲的铵盐感染综合征是非常高的危险因素。
如果是B组 链球菌 在母亲的阴道涂片中发现 菌 (尿尿)存在于尿液中,新生儿早期发作败血症的风险也大大增加。 链球菌 是可导致多种疾病的革兰氏阳性病原体。 它们在新生儿感染的发生中起主要作用。
所谓的B组 链球菌 是引起新生儿败血症的最常见病原体。 这些特别是病原体无乳链球菌,通常由母亲传播给孩子。 这可能在出生期间或之前发生。
特别担心的是母亲的羊水感染综合征,这尤其是由无乳链球菌引起的(还有葡萄球菌,肠球菌等)。 这种感染可能会危及婴儿甚至母亲的生命,有时甚至危及生命。 抗生素 任何状况之下。 母亲由于链球菌引起的这种氨气感染综合征的迹象很高 发烧 母亲(> 38°)的气味 羊水,痛苦的 子宫 和 早产 以及胎膜早破 膀胱.
检查结果显示CRP(C反应蛋白)增加,BSG(血液 母体中的沉淀率以及白细胞增多(白细胞计数增加)。 这三个参数代表经典的炎症值。 在儿童中 心动过速 甚至在出生之前就可以注意到(每分钟100次以上的心跳)。
甲的病原体 新生儿感染 可以通过 羊水 甚至在出生之前。 这通常发生在生命的前三天,因此也被称为早发性败血症。最常见的病原体包括B组链球菌(无乳链球菌),大肠杆菌,李斯特菌,klebsielles和 金黄色葡萄球菌。 这些 菌 通常通过 直肠.
然后,细菌通过阴道菌群继续上升进入产道并进入阴道。 子宫。 这也可能导致羊水感染综合症,其中除蛋膜外,羊水和未出生的婴儿都受到影响。 由于羊水感染综合征, 新生儿感染 可以再次发展。
剖腹产可防止新生儿通过阴道时被感染。 但是, 新生儿感染 无法完全防止。 在某些情况下,感染是在出生前或出生后发生的。
在新生儿晚期感染(迟发性败血症)中, 病菌 发生在出生期间,仅在住院期间(医院内)在细菌感染后或出生后才爆发。 因此,该疾病的迹象出现得早于早期新生儿感染的情况。 细菌谱也不同。
由于剖宫产是手术过程,因此可能会引起手术并发症。 因此,应始终与专家一起考虑哪种分娩方式最适合个人。 脐带感染(眼炎)是新生儿的局部感染。 通常,病原体通常是链球菌或 葡萄球菌由母亲传染给孩子,导致肚脐细菌发炎。 很少更换尿布和缺乏卫生习惯也会促进这种感染。