拇指鞍式关节:结构,功能与疾病

拇指鞍座 将拇指的掌骨与梯形的大多边形骨连接起来。 作为鞍形接头,它允许屈伸的双轴运动和 绑架/角度。 当两个旋转方向组合在一起时, 拇指鞍座 几乎就像一个球窝关节。

什么是拇指鞍座?

拇指鞍座 (Carcarpultacarpalis pollicis(Articulatio carpometacarpalis pollicis))提供了拇指的掌骨(Os metacarpale primum)和大的多边形骨(Os梯形)之间的连接。 作为鞍形接头,它允许屈曲/伸展和 绑架/角度。 关节由数条韧带稳定,每个旋转方向可使用一或两块肌肉。 长短伸肌(长伸肌长短肌和短肌)充当伸肌。 肌肉也负责 绑架在某些情况下,例如外展肌短poll肌也可作为屈肌。 在运动上,手部的肌肉由 尺神经正中神经。 在抓握手的过程中,拇指鞍关节承受的压力特别高。 应力,因此许多人的关节都会发生退行性改变,尤其是在接受治疗的女性中 绝经。 通常是 骨性关节炎,在拇指鞍状关节的情况下称为根茎病。

解剖结构

不像其他掌指 关节 从手指的角度来看,拇指鞍形关节不是球窝式关节,而是对应于典型的鞍形关节,它针对两个旋转方向(弯曲/伸展和外展/弯曲)进行了优化,并经过专门设计原则上是与紧抓运动相关的高负荷。 与其他掌指相比 关节是, 关节囊 尽管韧带确保了沿所需方向的安全运动,但拇指鞍形关节的弹性相对较强。 因此,拇指为精细的运动和牢固的抓握运动提供了先决条件。 掌指区的浅表和深部动脉弓 关节 提供手 氧气 和营养。 这两个动脉弓(也称为手掌弓)起源于尺骨和radial动脉的侧支。 拇指鞍状关节及其韧带主要由深动脉弓的一个分支提供。

功能与任务

拇指鞍形关节的主要功能和作用是提供同等的精细运动和有力的抓握动作。 在这方面,拇指的反对尤为重要。 由于鞍形接头提供了两个旋转平面,所以拇指能够用其他四个手指中的每个手指施加所谓的捏握。 拇指尖或多或少地压在任何 手指 在同一只手。 镊子的抓握力不仅具有极佳的运动技巧和灵敏度,而且在需要时也具有很强的抓握力。 拇指还提供了在必要的握持过程中用拳头握持手指的可能性。 在这种情况下,手指通常会支撑身体的重量,该重量会垂直向下拉(由于重力而加速),而在通过拳头闭合作用而产生的横向于重力的作用下,拇指可防止手指滑动或暗示拳头闭合。 拇指鞍座还负责使拇指稍微被动旋转以适应某些条件。 主动旋转是不可能的,因为没有肌肉可旋转。 然而,不能排除即使在儿童年龄也可以通过训练来主动地使拇指旋转,因为可用肌肉的某种组合可以用于旋转运动。

疾病

拇指鞍座承受高 应力 在拇指的几乎所有动作过程中,尤其是在镊子握住戒指的过程中 手指 或小指,因为关节表面彼此相对移动,因此小得多的表面承受较高的应力。 这个可以 关节的过早磨损 软骨 和关节的关节炎变化。 骨性关节炎 拇指鞍状关节中的这种疾病称为根瘤病。根瘤病最初表现为运动 疼痛,在疾病的进一步发展过程中,它也可能在休息时发生,并引起严重的睡眠障碍。 在晚期根瘤病中,运动受到限制,并且经常形成可以感觉到的骨突起,并且已经从外部将其识别为畸形。 在一个特殊的 X-射线测试 程序中,可以直接看到骨粘连。 自从新的短信文化和智能手机技术问世以来,过度使用手指和拇指在智能手机上发短信或发送电子邮件,玩游戏或进行其他活动的人们遭受了痛苦。 疼痛 在他们的拇指。 这种现象最初主要出现在青少年中,是由于发短信时发生不习惯的运动而导致拇指产生压力而发生的。 这种现象称为SMS拇指,通常是由于拇指鞍关节处的腱鞘炎或相应的 滑囊炎。 在所谓的Finkelstein测试中,经常会在SMS拇指的晚期阶段感觉到肌腱的cru缩。 拇指紧握拳头,然后将手向小男孩倾斜地倾斜。 手指。 如果不及时治疗,极度痛苦的症状可能会迅速变成慢性病,并且其愈合可能需要一个月或更长时间。 在非常持续的情况下,在 结缔组织 在门诊进行的法氏囊检查可以减轻疼痛。 手术后即可立即移动拇指。