扁桃体炎(扁桃体发炎):测试和诊断

根据临床表现进行诊断。 典型症状如扁桃体发红,肿胀,肿大 淋巴 淋巴结肿大和吞咽困难通常可以轻松诊断。

必要的检查是

  • 耳鼻喉状态–检查扁桃体,评估位置,外观,肿胀,排出等。
  • 颈椎和颈部触诊(“触诊” 颈部 和喉咙”) 淋巴 节点。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

  • 小血球
  • 差分血细胞计数
  • 炎症参数– CRP(C反应蛋白)[> 35 mg / l:GABHS检测(= A组溶血性链球菌)(2)]
  • 尿液状态(快速测试:pH, 白细胞,亚硝酸盐,蛋白质, 血液),必要时沉淀。
  • 细菌学(文化):扁桃体涂片检查病原体和耐药性,或快速测试A组溶血性 链球菌 (GABHS)和抗蚀剂图(确定 抗生素 适用于 治疗),如果阳性评分≥3(诊断评分系统,通常会修改Centor评分/ McIsaac评分;请参见下文“体检“)快速测试:敏感性(通过测试检测出疾病的患病患者的百分比,即出现阳性测试结果)和特异性(实际上没有问题的健康个体的概率) GABHS检测的快速检测方法)之间的差异分别为65.6%和96.4%,68.7%和99.3%。 标本采集:向下按 用刮刀将药签“擦转”在扁桃体或淋巴侧链以及咽后壁上,并在视觉控制下进行。 注意事项:急性链球菌感染后 扁桃体炎急性喉炎球菌感染后,不应进行常规的咽喉拭子进展控制。 扁桃体炎, 常规 血液 不需要尿液检查或心脏病诊断(ECG)。
  • 请注意: 在诊断β-溶血性链球菌性扁桃体咽炎时,这些检测的敏感性和特异性远低于临床评分系统和病原体检测。
  • 抗体 去柯萨奇 病毒 (组:A2,A4,A5,A6,A8,A10,B4)–由于VD 心绞痛 疱疹(咽部淋巴环的感染性炎症),DD:儿童口腔炎(疱疹 单纯性病毒)。
  • 病原体检测或病原体特异性血清学–可疑 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 (EBV)感染(传染性单核细胞增多症)的高危患者(例如 免疫缺陷).
  • 多重聚合酶链反应(多重PCR)–病毒的分子遗传检测(扁桃体炎)病原体。