发病机制(疾病发展)
以下因素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机理中很重要:
所有这些因素加在一起 铅 慢性 支气管炎,如果 风险因素 持续存在,可能最终由于肺气肿的弹性丧失而导致肺气肿(肺最小的充气结构(肺泡,肺泡)不可逆性过度膨胀) 肺 组织和 肺心病 (压力加载正确 心 由于 肺循环)。 注意:现在认为, 慢性阻塞性肺病 开始比以前想象的要早。 气管形成之前先要破坏末端细支气管(最小的支气管)。
病因(原因)
传记原因
- 遗传负担
- 遗传风险取决于基因多态性:
- 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
- 基因:AQP5,FAM13A
- SNP:基因FAM7671167A中的rs13
- 等位基因星座:CT(1.32倍)。
- 等位基因星座:TT(1.7倍)
- SNP:基因AQP3736309中的rs5
- 等位基因星座:AG(0.44倍)。
- 等位基因星座:GG(0.44倍)
- 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
- 遗传病
- α1-抗胰蛋白酶缺乏症 (AATD;α1-抗胰蛋白酶缺乏症;同义词:Laurell-Eriksson综合征,蛋白酶抑制剂缺乏症,AAT缺乏症):具有常染色体隐性遗传的遗传疾病,其中由于多态性而产生的α-1-抗胰蛋白酶太少,导致缺乏抑制弹性蛋白酶,引起弹性蛋白的 肺泡 降解(SNP su实验室参数“α-1-抗胰蛋白酶缺乏症“)。
- 遗传风险取决于基因多态性:
- 解剖学变异– dysanapsis(与总数相比) 肺 小气道); 与不吸烟者相比,他们年轻时的肺功能(FEV1)较年轻时差 慢性阻塞性肺病 (可能部分解释了为什么非吸烟者也可以患上COPD)。
- 支气管高反应性病史和 支气管哮喘.
- 小时候是被动吸烟者(父母吸烟)。
- 儿童时期常见的呼吸道感染
- 肺部生长障碍
- 年龄
行为原因
- 营养学
- 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅预防微量营养素。
- 兴奋剂消费
- 超重 (BMI≥25; 肥胖).
- Android人体脂肪分布,即腹部/内脏,躯干,中央体脂肪(苹果型)–存在高腰围或腰臀比率(THQ;腰臀比率(WHR))根据国际糖尿病联合会(IDF,2005)指南,以下标准值适用:
- 男子<94厘米
- 女性<80厘米
德国人 肥胖 社会学会在2006年发布了一些较为温和的腰围数字:男性<102 cm,女性<88 cm。
疾病相关原因
- 支气管哮喘/“哮喘-COPD重叠综合征”
- 慢性 支气管炎 (支气管发炎 黏膜).
- 瘢痕性肺气肿(缩小的肺区域附近的肺组织扩张;例如,由于 吸入 含石英粉尘)。
- 亚临床炎症 (英语:“沉默炎症”)–永久性全身性炎症(影响整个生物体的炎症),无临床症状即可进行。
- 肺部分切除后的过度膨胀性肺气肿(发生是因为部分肺已被切除,剩余的肺充满了剩余的空间)。
环境污染–中毒(中毒)。
- 普通空气污染(包括NO2,牛津)。
- 职业粉尘–石英粉尘,棉粉尘,谷物粉尘, 焊接 烟雾,矿物纤维,刺激性气体(如臭氧), 氮 二氧化碳或 氯 气体。
- 暴露于生物加热材料(煤炭,木材等至少十年)。
- 柴火
- 室内污染(烹调 和加热 燃烧 天然材料)。
- 空气污染物:颗粒物,臭氧, 硫 二氧化碳。
- 船舶排放物(重质燃料油;柴油)
其他原因
- 老年肺气肿
- 童年 呼吸系统疾病住院; 非吸烟者患有COPD的危险因素。