感染后肾小球肾炎:原因,症状与治疗

感染后 肾小球肾炎 代表了炎症过程 小体(医学术语为肾小球)。 疾病的原因是 免疫系统 对一种特定类型的病原体产生反应,称为肾炎 链球菌。 在大多数情况下,感染后 肾小球肾炎 发生在XNUMX至XNUMX岁的患病患者中。 此外,观察结果表明,男性感染后会发展 肾小球肾炎 比女性更多。

什么是感染后肾小球肾炎?

感染后肾小球肾炎有时也称为链球菌后肾小球肾炎。 基本上,这种疾病涉及急性 炎症 肾小球。 通常,感染后的肾小球肾炎会在感染了特定形式的 链球菌。 这种疾病通常在感染后的第一到第四周发展。 可以观察到,感染后的肾小球肾炎越来越多地由其他类型的 病原体。 这些包括,例如,各种病毒和细菌 病原体以及寄生虫和真菌。 免疫复合物积聚在肾小体的毛细血管内,对器官造成损害。 这是因为物质的积累刺激了所谓的补体系统。 结果,患有感染后肾小球肾炎的人出现各种不适。 在许多情况下,深色尿液和血尿是典型的主诉。

原因

所谓的A类致肾炎感染 链球菌 通常是感染后肾小球肾炎的最常见原因。 感染了 病原体 可以通过 呼吸道 或者 皮肤。 由于感染,受影响的生物体会产生特殊的 抗体。 一方面,这些是专门在表面的表位上 链球菌,但同时也会同时影响人体自身的肾小体及其结构组成。 这 抗体 制作的 免疫系统 积累在肾小体基底膜的表面。 这导致凸起,在电子显微镜检查中清晰可见。 结果,生物体与 炎症,具有各种功能。 某些类型的粒细胞引起所谓的促炎细胞因子的释放。 另外,补体系统被刺激,导致形成特殊的裂解复合物。 最后,肾小球的基底膜受损。 由于炎症过程,内皮细胞膨胀。 另外,毛细血管关闭。 在现代,感染后的肾小球肾炎不仅由链球菌引起,而且在某些情况下还由革兰氏阴性菌引起 病菌,真菌或病毒细菌。 即使感染了某些寄生虫,有时也会引发感染后的肾小球肾炎。

症状,投诉和体征

感染后的肾小球肾炎表现出特定的症状,在医学检查中提示该疾病。 通常,典型症状在病原体引起病原体感染后约一到三周发展。 感染后肾小球肾炎的人患有例如以下的一般症状: 疼痛, 发烧 以及 腹痛。 此外,尿液呈褐色或深色。 蛋白尿也发展,导致所谓的眶周水肿的形成。 此外,许多患者患有 高血压。 该 尿黄 特别是由于以下事实导致 红细胞 通过尿液从生物体中排出。 这种现象也被称为血尿。 在大多数情况下,肾脏的功能会下降,而同时尿液的形成会减少。 另外,已经证明用 毒品 对疾病影响不大。 在大多数情况下,感染后的肾小球肾炎是自限性的,因此预后相对较好,但是可能发生各种并发症,例如脑水肿,肾功能不全和癫痫发作。

疾病的诊断和病程

医师主要根据疾病的特征性临床症状进行感染后肾小球肾炎的诊断。 为此,他或她需要 病史 与患者一起了解患者的症状。 与受影响的人交谈后,医生会使用各种程序检查症状。 尿液分析在这里起着重要作用,可用于检测红细胞和蛋白尿。 也可以检测到所谓的白细胞圆柱体。 此外,典型的现象如低钠血症和 高钾血症 被看在的情况下 弱点。 通常,升高的浓度 尿素肌酐 不会发生。 这样的检查通常可以相对可靠地诊断出感染后的肾小球肾炎。

Complications

感染后肾小球肾炎已经是 传染病。 但是,在大多数情况下,预后都很好。 但是,这还取决于儿童或老人是否受到影响。 对于儿童,症状通常在急性病程后迅速消失。 但是,患有这种疾病的儿童中有XNUMX-XNUMX%会发生严重的并发症。 由于未知的原因,该疾病随后突然发作,这可能 衰竭,脑水肿和癫痫发作。 在......的进程中 肾功能不全,患者经常需要定期 透析 甚至一个 肾移植。 此外,脑水肿的发生是非常严重的并发症。 除了严重 头痛, 恶心, 呕吐头晕, 呼吸 困难,视觉障碍,意识受损甚至 昏迷,以及不寻常的 打嗝 被观察到。 压力的猛烈增加 通常会导致重要的大脑结构移位和受压。 这会导致危及生命的情况。 在老年人中,感染后的肾小球肾炎的预后通常比儿童差得多。 对于那些遭受 糖尿病, 营养不良 or 酗酒。 感染后肾小球肾炎的所有老年患者中约有20%至25%死于 衰竭,尿毒症或 肾功能衰竭.

你什么时候应该去看医生?

症状如 皮肤 感染或 保留表明感染后肾小球肾炎。 如果疾病迹象与病毒或细菌感染有关,则应去看医生。 然后,患者必须咨询可以弄清楚症状并开出适当药物的专家。 该症状通常在链球菌感染后一周至一个月出现。 在某些情况下,感染后肾小球肾炎会自行消退。 如果症状轻微并且在四到七天后消退,则不一定需要去看医生。 无论如何,儿童,患病的老人和孕妇以及孕妇都应去看病的医生。 除家庭医生外,内科医生是正确的联系人。 如果 皮肤 如果涉及,可以咨询皮肤科医生。 如果出现神经系统症状,则需要神经科医生的帮助。 如果症状严重,还可以咨询肾脏科医生,泌尿科医师或心脏病专家来治疗个体症状。

治疗与疗法

感染后肾小球肾炎的治疗因人而异。 当肾功能受损时,调节 和盐 平衡 有必要的。 利尿剂和 降压药 通常用于此目的。 这降低了 高血压 和水肿。 此外,患者经常接受 青霉素 作为预防措施。

预防

预防 措施 解决感染后肾小球肾炎的原因。 卫生标准可降低感染风险。

后续

对于感染后的肾小球肾炎,随访主要在门诊就诊,并且仅支持康复。在大多数情况下,即使没有药物治疗,疾病也会在几天后消退。 但是,身体应该受到 措施 例如卧床休息,限制液体摄入以及坚持低血压 和低蛋白 饮食 直到完全治愈。 应避免体力消耗。 感染后的肾小球肾炎发病后,建议对家庭医生进行随访,以明确是否 肾功能 已恢复正常。 尤其是在有其他并发症(例如水肿或电解质紊乱)的患者中,这对于避免并发症非常重要。 此外,在严重的情况下,医生可能会开处方 抗生素 预防链球菌向其他人传播的治疗方法。 在此重要的是要注意正确的摄入量。 感染后肾小球肾炎的预后通常是阳性的。 年轻患者通常会恢复全部肾功能。 然而,在成年人中,这种趋势更加严重,因此可能会发生永久性肾脏损害,特别是与其他 风险因素。 长期应对此进行控制和监视。

你可以做什么

由于感染后的肾小球肾炎通常对药物治疗反应很好,因此通常不会期望对日常生活有重大限制。 长期住院期间,尤其应让儿童分心。 家人和朋友的定期探访与有意义的职业一样,都是其中的一部分。 例如,可以将朋友和同伴带入下一次访问。 帮助进行任何家庭作业等,也可以使您摆脱烦恼,并避免过多地丢失学习材料。 服用利尿剂意味着年幼的婴儿尿布需要更频繁地更换,并且湿的私密部位需要保持干燥。 如果孩子喜欢上厕所,则当然应在必要时提供帮助。 应高度重视良好的个人卫生。 父母的任务也是抚慰小孩子,并在可能需要的任何检查中支持他们。 仅握住他们的手就足够了并且有效 减轻压力.