恶病质：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

  • 一般体格检查–包括血压，脉搏，体重，身高[BMI的测定]； 进一步：
    • 检查（查看）。
      • 皮肤，粘膜和巩膜（眼睛的白色部分）[苍白，“饥饿的肚子”，脱发（脱发），Bitot斑点–由角膜上的发白斑点引起 维生素A缺乏症，唇疱疹–疼痛发红，嘴唇红肿，流泪，皮炎（发炎） 皮肤 疾病），瘀斑–少量斑块状皮肤出血； 皮肤斑点斑，全身性水肿（水 保留整个身体）， 牙龈炎 （流血的 齿龈），舌炎（发炎 舌), 皮肤 出血，色素沉着，毛发角化病（“摩擦性皮肤”）–角化病，糙皮病–维生素B3缺乏症（症状： 腹泻 （腹泻），皮炎（炎性皮肤病）和 痴呆），滤泡周围出血–周围的出血 毛囊，外周水肿– 水 保留，尤其是在小腿上，指甲的裂缝，脂溢性皮脂溢流。 皮脂：皮脂和Gr。 “ροή”：流量）–皮脂腺过度生产皮肤油脂，口腔炎（口腔粘膜发炎）]
    • 心脏听诊（鉴别）[鉴别诊断：心力衰竭（心脏功能不全）]
    • 肺部听诊[鉴别诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）； 可能的后遗症：肺炎（肺炎）]
    • 腹部（腹部）的触诊（压力触痛，敲打痛，咳嗽痛，防御性紧张，疝气口，肾压痛）
  • 健康检查

方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。 评估 营养不良 根据以下方案完成。

体重指数（kg /m²） 三头肌皮褶（mm）男人/女人 中臂肌肉周长（厘米）男/女 营养不良的分类
19-25 12,5 / 16,5 29,3 / 28,5 正常体重
<18,5 10,0 / 13,2 23,4 / 22,8 营养不良1级
<17,0 7,5 / 9,9 20,5 / 19,9 营养不良2级
<16,0 5,0 / 6,6 17,6 / 17,1 营养不良3级

此外，有几种方案对营养不良的定义不同：

全球营养状况主观评估（SGA）

在这项评估营养不良的测试中，考虑了以下参数：

  • 最近六个月的体重减轻
  • 食物的摄入量
  • 胃肠道症状如 腹泻。 （腹泻）或 恶心/呕吐.
  • 一般身体状况
  • 应力
  • 临床症状，例如皮下脂肪流失（皮下脂肪组织）或浮肿出现（保水）

结果，对营养状况进行了主观评估：

  • A =营养良好
  • B =中度营养不良或可疑 营养不良.
  • C =严重营养不良

营养风险指数

在以下情况下，该指数指的是营养不良：

  • 体重指数<20.5千克/平方米
  • 三个月内体重减轻> 5％
  • 当前食物摄入量减少
  • 疾病严重程度

此测试主要在医院中使用。

成人营养不良通用筛查工具（MUST）

该测试采用以下参数评估营养不良：

  • 体重指数
  • 意外减肥
  • 急性病
产品型号 0分， 1分 2分，
体重指数（kg /m²） ≥20,0 20,0-18,5 ≤18,5
体重减轻（％） ≤5 5-10 ≥10
急性疾病 不包含 禁食预计将持续五天以上

评价

合计 风险 测量 SAP系统集成计划实施
0分， 低 重复测试 诊所：每周家庭：每月门诊：年度
1分 中 观察 诊所：三天以上的饮食习惯家庭：三天以上的饮食习惯门诊：几个月内重复检查； SGA *，必要时提供饮食咨询。
2分， 高 对待 诊所/家庭/门诊：SGA，开始营养治疗

* SGA（=营养状况的主观全球评估）。