急性短暂性红细胞生成减少症:原因,症状与治疗

急性一过性成红细胞减少症一词用于描述成红细胞的暂时性贫乏,红细胞的前体细胞 红细胞. 该病引起一过性 贫血 由于通常不为人知的原因,因为红色的过程 血液 细胞形成(红细胞生成)来自 骨髓 干细胞暂时减慢或中断。 在婴幼儿中,它是最常见的形式 贫血 这不是由于改变的红色 血液 细胞。

什么是急性短暂性红细胞减少症?

由于成红细胞数量减少,急性一过性成红细胞减少症导致 贫血 仅基于数量不足 红细胞. 急性一过性成红细胞减少症是一过性下降 浓度 的成红细胞。 红细胞是通过细胞分裂和红细胞生成中的巨细胞分化而形成的。 红细胞生成是红色的全过程 血液 由多能干细胞形成的细胞(红细胞) 骨髓. 红细胞数量减少导致贫血,这完全是由于红细胞数量不足 红细胞 而不是由于 缺铁 或功能缺陷的红细胞。 一过性成红细胞减少症会导致贫血,这是婴儿和幼儿中最常见的正细胞性贫血。 在这种情况下,正常细胞是指存在的红细胞具有正常大小和正常功能。 暂时性成红细胞减少症的关键是它的暂时性表现。 通常,红细胞生成的中断或抑制持续约一到两周。 此后,随着贫血状态的再生和消退,红细胞生成自然恢复。

原因

通常,诊断出的急性短暂性红细胞减少症被称为特发性,表明引发该疾病的原因尚不清楚。 似乎可以肯定的是,某些物质会导致红细胞生成的短暂中断,持续大约一到两周。 肯定 毒品 以及病毒感染被认为是急性短暂性红细胞减少症的病原体。 例如,一些作者将病原体联系起来 ,细小病毒 B19,暂时性成红细胞减少症。 是经典之一 儿童疾病 并且通常是无害的。 慢性溶血,其中持续溶解 细胞膜 红细胞的发生和 血红蛋白 泄漏到血浆中,也被认为是急性暂时性红细胞减少症的可能病原体。

症状,投诉和体征

急性短暂性成红细胞减少症的初始体征和症状非常非特异性,与因其他原因获得的贫血非常相似。 值得注意的特征包括半透明的苍白 皮肤, 快速发作 疲劳,以及性能普遍下降。 一般症状通常伴有 头痛. 症状可能最终归因于减少 氧气 和营养供给 、肌肉组织和其他需要 氧气. 如果疾病很明显,也有困难 呼吸 (呼吸困难)和加速脉搏(心动过速)。 急性一过性成红细胞减少症没有表现出任何迹象 炎症. 例如,没有肿胀 , 淋巴 节点,否则可能表明炎症反应。

诊断和过程

除了上述急性短暂性红细胞减少症的非特异性症状和体征外,还应检查 血球计数 提供明确的诊断。 可以看到正细胞性贫血,这意味着存在的红细胞在大小方面处于可容忍的范围内,即它们没有表现出异常。 然而,减少的数量 网织红细胞,代表红细胞生成链中尚未完全分化的年轻红细胞,很显眼。 在某些情况下,骨髓生成也受到损害,即除了红细胞生成外,还涉及形成各种 白血细胞 比如粒细胞, 单核细胞血小板 ,在 骨髓这意味着 血球计数 也可能显示数量减少 中性粒细胞粒细胞, 例如。 病程通常是自我调节的。 正常情况下,红细胞生成会在 XNUMX 到 XNUMX 周内再生,因此症状也会消退而不会 治疗. 如果不是这种情况,则诊断不正确。

Complications

急性一过性成红细胞减少症被定义为红细胞生成的暂时停止。 这种类型的贫血主要见于婴儿和幼儿。 由于该过程在骨髓干细胞内直接受到抑制,因此受影响的个体属于安全的医疗。 病原体、感染、各种物质和 毒品,以及慢性溶血被怀疑是该症状的诱因。 这些然后 红细胞形成中断约五到十四天。 在此期间,这些迹象可能会给受影响的人带来一些并发症。 除了明显的苍白,严重的发作 疲劳 伴随严重 头痛 性能的大幅下降也很明显。 如果忽略急性短暂性成红细胞减少症的初始特征,这可能会导致 即使在休息时也会出现呼吸急促和心悸。 特别是在婴儿中,存在肌肉组织供应不足的风险, 由于低 氧气 和血液的营养供应。 在大多数情况下,如果有足够的休息和良好的营养,患者无需药物即可自行再生。 如果病情过于严重, 失败可能会发展为并发症风险。 在一个 输血,立即采取的措施是为受影响的人提供足够的红细胞,以消除心血管衰竭的风险。

你什么时候应该去看医生?

如果急性一过性成红细胞减少症或类似 流程条件 如有怀疑,患者应立即就医。 如果出现以下症状 头痛, 疲劳,并且观察到性能普遍下降,这必须与医生讨论。 在外部,该 流程条件 表现为苍白 皮肤 和眼睛下方的黑眼圈,以及其他症状。 如果发现这些症状之一,规则是:去看医生并确定原因。 虽然这些症状并不一定表明急性短暂性红细胞减少症,但它们确实表明 流程条件 这应该得到澄清和处理。 如果贫血不及时治疗,它可能 在进一步的过程中呼吸急促或心悸。 婴儿尤其处于危险之中,应在出现贫血的第一个迹象时立即就医。 如果充分休息和营养良好,症状仍未自行消退,成人应咨询医生。 在晚期,可能会出现心血管问题,应始终由急诊医生进行治疗。

治疗与疗法

由于急性一过性红细胞减少症通常是一过性的,许多病例不需要 治疗. 可以通过服用来支持和加速红细胞生成的自发再生 促红细胞生成素, 叶酸。 多肽 促红细胞生成素, 由 165 氨基酸, 是一种糖蛋白激素,属于细胞因子组。 激素以控制方式干预红细胞生成过程。 促红细胞生成素 也被称为 兴奋剂 臭名昭著的代理人 EPO. 仅在有严重疾病风险的情况下才需要立即采取行动 衰竭和心源性 休克. 由于缺乏分化的红细胞,不能轻易纠正 毒品 或其他 措施,在这些情况下最有效的治疗选择是 输血,至少暂时提供必要的红细胞供应。

展望与预后

在大多数情况下,一过性成红细胞减少症直接导致患者贫血。 在这种情况下,受影响的人显得疲倦和疲倦,不再积极参与生活。 严重的 头痛 发生,它也可以扩散到身体的其他部位。 如果 疼痛 也发生在夜间,短暂的红细胞减少症可导致睡眠障碍。 通常,氧气供应也会减少,从而导致四肢和器官供氧不足。在最坏的情况下,这会导致单个器官或四肢死亡,之后有时会发生死亡。 此外,感染可能发生在 or . 受该疾病影响的人的生活质量大大降低。 应对能力 应力 也大大减少,使患者无法再进行正常的日常活动或体育活动。 治疗是在药物的帮助下进行的,可以限制症状。 在严重的情况下,输血是必要的。 此外,可能需要治疗对器官或四肢的损伤。

预防

由于急性一过性成红细胞减少症的病因尚不清楚,直接预防 措施 对抗疾病的发作是不存在的。 也不知道某些遗传倾向是否属于 风险因素. 由于该病多发生于婴幼儿, 措施 加强 免疫系统 在预防措施方面可以被认为是有利的。 不能肯定地说这是否能有效防止疾病的发生。 建议当怀疑暂时性成红细胞减少症时, 鉴别诊断 应用于排除可能需要立即治疗的其他疾病。

后续

在这种疾病中,受影响的人主要依赖于快速且最重要的是及早发现和治疗,从而不会发生进一步的并发症或抱怨。 在这方面咨询医疗专业人员越早,这种疾病的进一步发展通常越好。 无法普遍预测这种疾病是否会缩短受影响人的预期寿命。 然而,受影响的人通常没有特殊的善后措施或选择,也无法自愈。 因此,重点是早期发现和治疗这种疾病。 在治疗这种疾病时,受影响的人主要依赖服用各种药物。 重要的是要注意正确的剂量以及定期摄入以抵消症状。 由于这种疾病还会引起各种 问题,应定期进行心脏检查。 受影响的人不应该对他的身体造成不必要的压力,还应该注意健康 饮食 和健康的生活方式。 在某些情况下,与其他疾病患者接触在这方面也可能有用。

你可以做什么

急性一过性成红细胞减少症通常不需要特殊治疗。 成人受到影响,但主要是幼儿。 除了特征性的苍白外,还可能出现症状,例如 头痛、性能下降和昏厥。 尽管如此,还是可以做一些事情来改善幸福感。 新鲜空气、身体休息和适度运动都有好处。 但应避免过度要求和过度劳累。 受影响儿童的父母可以确保遵守休息时间。 休息对受影响的成年人也有好处。 可以提供压缩 头痛,在更严重的情况下, 疼痛 医生开的药。 安静的活动、大声朗读和听广播剧有利于 生病的孩子. 成年患者也避免因剧烈的体育活动而使自己超负荷。 此外,还应注意健康 饮食 配新鲜水果、蔬菜、肉类和鱼类。 这种疾病在没有进一步干预的情况下有规律地好转。 但是,定期进行体检并观察症状是有意义的。 即使疾病需要特殊医疗 治疗 仅在特殊情况下,注意以下迹象 休克 或可能 心脏衰竭. 如果出现此类迹象,应咨询主治医师。 急性短暂性红细胞减少症通常会在两周内痊愈。