异常性疼痛:原因,治疗与帮助

在异常性疼痛中,触摸或温度刺激会异常疼痛。 原因可能在外围或中央 神经系统 或患者的心理状态。 治疗是基于首要原因。

什么是异常性疼痛?

异常性疼痛与神经性疾病的表达有关 疼痛。 在人类中 皮肤 粘膜和粘膜位于所谓的感觉细胞,被认为是任何感知的第一位。 其中有伤害感受器,可以通过疼痛刺激进行伤害感受。 伤害感受器是敏感神经的自由神经末梢 脊髓 神经元,并在所有 疼痛身体的感知组织。 面包 受体报告在肌肉和肌肉方面的表面疼痛,内脏器官疼痛和深度疼痛 关节疼痛 到中央 神经系统。 伤害感受器在其感受野中超过一定刺激强度后,会形成一个 动作电位 通过 脊髓 以神经元兴奋的形式到达意识。 刺激阈值的形成 动作电位 因人而异。 这是每个人都有不同的痛苦阈值的说法的由来。 因此,适度的低疼痛阈值不一定与疾病价值相关。 但是,如果伤害感受器已经产生了响应愉快的触摸刺激的动作电位并因此报告疼痛,则存在 疾病价值。 这种现象对应于异常性疼痛,是指通常可以忍受的无害刺激所引起的疼痛。 另外,痛觉过敏与异常性疼痛有关。

原因

异常性疼痛的原因通常在于患病 神经 和的地区 皮肤 他们供应,往往是预先损坏的。 如果是 神经损伤,有 异常性疼痛的物理原因。 在这种情况下,患者常常遭受 多发性神经病 过去具有激活的自发C感受器活性。 神经纤维的慢性丢失 多发性神经病 与这种现象有关。 从这个意义上说,神经性疼痛综合征的特征还在于异常性疼痛。 另外,异常性疼痛可能与股骨头后角节段性组织丢失有关。 脊髓。 也可能是三叉戟引起的 神经痛,其中未保护的神经纤维非常靠近,并降低了通过神经性神经传导进行刺激的阈值。 但是,心理因素也可以在引发疼痛的过程中发挥作用。 例如,焦虑和躯体化倾向倾向于任何超敏反应。 取决于其在 神经系统,异常性疼痛分为外周性(原发性)或中枢性介导的(继发性)。 在中央介导的异常性疼痛之前通常会出现 行程 或诸如 多发性硬化症。 异常性疼痛患者会感到无痛的触摸刺激和温度刺激。 根据症状,痛觉异常分为亚组:

  • 我们将机械动力性异常性疼痛称为轻触刺激。 皮肤 触发疼痛,例如棉签刺激。 疼痛的特征是剧烈或 燃烧 并可能传播到接触点之外。 当对皮肤的特定区域施加轻压力时,机械性静态异常性疼痛会导致疼痛感。 例如,一盏灯 手指 压力会触发钝痛。
  • 机械性针刺痛觉过敏是一种痛觉过敏。 患有这种形式的异常性疼痛的患者会在皮肤上遭受轻度的刺痛接触刺激,这是过度传播的疼痛,例如牙签的接触。
  • 异常性疼痛也是痛觉过敏,将轻度疼痛的冷刺激放大为更严重的皮肤疼痛。
  • 相反的现象是热痛觉过敏,其中对热痛过敏,导致 燃烧 温度感觉。

有这种症状的疾病

  • 多发性神经病
  • 疼痛综合症
  • 三叉神经痛
  • 行程
  • CRPS
  • 苏克氏病
  • 多发性硬化症
  • 带状疱疹
  • 切除后综合征

诊断和过程

在神经系统诊断中检测到异常性疼痛。 激发测试用于建立诊断。 检查者向患者的皮肤施加各种类型的刺激。 为此,他使用了诸如牙签, 和一个温暖的金属辊或他自己 手指。 要求患者报告并描述疼痛感。 识别痛觉异常后,会详细诊断潜在的 流程条件。 如果对中枢神经系统和周围神经系统的成像仍然没有定论,则异常性疼痛很可能具有潜在的心理原因。 患者的预后取决于主要原因。 中枢性异常性疼痛的预后最差。 心理原因通常是最好的解决方法。

Complications

在异常性疼痛的情况下可能发生各种心理并发症。 受影响的人可能还会有明显的回避行为。 因此,避免触发疼痛的所有情况都是可以理解的。 但是,这种行为并不明智,因为它最终可能 隔离受影响的人。 例如,通常无法享受的活动由于与疼痛相关而无法执行。 此外,异常性疼痛的一些心理副作用是可能的。 异常性疼痛可以 对发展 慢性疼痛。 然后,由正常情况下不常见的刺激引起的疼痛永久性地折磨患者 感到痛苦。 如果持续这种情况,可能会引发心理反应,例如抑郁发作。 已经提到的回避行为与 慢性疼痛,可能导致心理症状恶化。 此外 抑郁.,焦虑症也可能发生。 因此,可以清楚地看到,异常性疼痛可导致一系列其他症状,其中某些症状会相互促进。 的重要组成部分 治疗 因此,异常性疼痛的预防是预防 慢性疼痛 以及预防心理后果。 如果已经发生, 治疗 通过止痛药和 心理治疗 建议。

什么时候应该去看医生?

如果有神经刺激或对疼痛过敏的迹象,以及与正常疼痛相比更为严重的体温,则应咨询医生。 通常很少有轻微或已知的疼痛感。 这种疼痛的特征在于其迅速消失并且不存在进一步的损害。 相反,剧烈疼痛表明单根或多根神经纤维已被破坏。 通过对皮肤施加压力,可以快速完成自检。 由于未经治疗的神经会导致其他神经纤维的死亡,因此应通过医学检查获得清晰性。 异常性疼痛可能有多种原因。 不是所有的人都被归为严重的。 但是,只有对来源进行澄清和确定,才能提供有关严重程度和治愈机会的更多信息。 在去看医生或开始治疗之前经过的时间越长,损害可能会发展得越远。 此外,不可挽回的损害的风险增加。 由于心理伴随症状,如焦虑或 抑郁. 除异常性疼痛外,还可能会发生这种情况,如果持续存在强烈的疼痛感,则必须去看医生。 备选地,这样的可能性增加了,只有通过长期的治疗才能消除伴随性的异常性疼痛症状,否则将产生慢性后果。

治疗与疗法

身体改变的疼痛感只能在有限的程度上得到治疗。 原因决定了方法。 例如,心理上的异常性疼痛是在心理伴奏下进行的。 心理伴奏对于其他形式的异常性疼痛也可能有用,以帮助患者更好地应对其改变的疼痛敏感性。 对于所有有机原因,例如对神经组织的伤害,通常认为这种损害是无法弥补的。 对于中枢性异常性疼痛尤为如此。治疗原发性疾病可导致症状改善,但通常不能完全缓解症状。 在这种情况下,疼痛疗法可能是有用的,例如,植入带有止痛药的泵 毒品。 在某些器质性原因的情况下,据报道,患者受到实际的强烈疼痛刺激后,疼痛阈值重新恢复正常。 即使在经常暴露于轻度但感觉到的剧烈疼痛之后,也有一些能够诱发适应或适应效果,从而改善痛觉异常。

展望与预后

在许多情况下,异常性疼痛会严重限制患者的生命。 亲密接触尤其有限,这可能会导致伴侣出现问题。 医师通常可以执行诊断,确定异常性疼痛是否是由身体和心理状况引起的。 在心理原因的情况下,症状由心理学家治疗。 疾病的进一步发展很大程度上取决于心理 流程条件 病人通常,异常性疼痛导致患者的行为略有侵略性,这就是为什么他们在社交上退出并孤立自己的原因。 除了疾病带来的实际痛苦之外, 抑郁. 或焦虑经常发展。 由于医生无法确切了解疼痛是如何产生的,因此无法在医生办公室进行具体治疗。 但是,止痛药可能会有所帮助,并极大地限制了症状。 暂时地, 止痛药 也可以服用。 但是,应避免长期使用。 在大多数患者中,也会发生对疼痛的适应。 因此,他们不再像健康人那样对真实的疼痛做出强烈反应。 在某些情况下,这可能会变得很危险。 为防止症状,应避免损害神经系统。 最重要的是,这包括过量消耗 酒精 和别的 毒品.

预防

只能在可以预防对神经系统造成损害的程度下预防周围和中枢介导的异常性疼痛。 通过迅速带来痛苦的事件和恐惧来解决,可以预防心理上的异常性疼痛。

这是你自己可以做的

主要由心理介导的异常性疼痛可以多种方式对受影响的个体产生积极影响。 在适当的疗法中学习到的策略和方法可以很好地融入日常生活。 身体导向 松弛 方法,兴趣爱好,对话,快乐训练,谨慎的脱敏而不是回避,在新鲜空气中进行适当的锻炼以及足够长的再生阶段有助于抵消自我观察的增加并关注疼痛事件。 如果是生理性异常性疼痛,则需要自助 措施 经常保持无效。 不受痛苦地参与社交生活可以防止孤独感,并将注意力从一个人的身体转移到外界。 受影响的人通过让他们参与心理教育过程,使他们的亲戚和朋友更容易处理对情感和身体接触常常难以理解的反应。 在自助小组中,他们可以解决顾虑和困扰,同时抵制社会退缩和孤立感。 参加在线论坛上的讨论或在日记或博客中记录自己的经历,也有助于许多痛苦的患者应对这种疾病。 支持自我的目标治疗 应该学习健康的戒断和自我保护行为,而不是保持疾病的避免策略。 应特别注意适应性摄入 止痛药,因为剂量不正确,太低或太高都会适得其反。 尽管缺乏证据,但补充方法在个别情况下也可能会有所帮助。