异丙酚:影响,用途和风险

异丙酚 是最常用的 麻醉剂 in 全身麻醉 和重症监护。 它有一个 镇静剂, 记忆–以及抑制意识的作用,并与止痛药和 肌肉松弛剂 诱导和维持 麻醉。 它的作用持续时间短,因此非常可控。 但是,可能会发生风险和副作用。

什么是丙泊酚?

异丙酚 是一种药物,属于 毒品。 这是一种速效的全身麻醉药。 亲脂性活性成分不能完全溶解在 因此以脂肪乳液的形式生产。 豆油 通常用于此目的。 新产品还使用了 甘油三酯 和长链 脂肪酸 而是允许在以下人群中使用 不宽容。 透明,无色至浅黄色液体通过静脉给药。 动作持续时间很短,只有五到十分钟。 异丙酚 是世界上使用最广泛的 麻醉剂 主要用于 全身麻醉 和重症监护药物。 它有一个 记忆–和抑制意识的作用,并在医学领域用于诱导和维持... 麻醉。 由于其良好的耐受性,它也被用于 镇静。 丙泊酚于1970年首次合成,几年后进行了临床试验。 已被批准用于 麻醉 以及自1993年以来的重症监护使用。

药理作用

异丙酚是一种催眠药,具有 镇静剂 或麻醉效果,而不是镇痛效果。 与其他麻醉药相比,它的优点是入睡更舒适,更少 恶心 醒来之后异丙酚在麻醉期间诱导睡眠样状态的方式尚不完全清楚。 它作用于体内的某些受体 海马 和大脑皮层。 这些区域负责 记忆,短期和长期记忆以及决策能力。 此外,它切断了刺激的传导。 脊髓。 这些影响最早可在注射到皮肤中30秒后开始。 静脉,当有效成分到达组织中的组织时 最好的 血液 供应。 然后将其重新分配到较不灌注的区域 也一样异丙酚的作用时间很短。 为了防止五到十分钟后恢复意识,必须定期服用异丙酚。 活性成分主要通过 和肾脏,并通过我们呼吸的空气呼出少量。 大约两个小时后,身体消除了一半的活性成分。 丙泊酚不能安全地与所有药物合用而不会引起 互动。 例如,异丙酚可增强抗高血压药的功效; 相反,其他物质(例如各种止痛药)可延长其作用。

医疗应用与使用

丙泊酚可用于多种医疗环境。 它的主要优点是由于作用时间短而具有良好的可控性。 在腹腔镜微创手术中,例如胃肠道 内镜,以较低的镇静剂量注射 剂量。在 全身麻醉 和重症监护,它被用来诱导和维持麻醉。 丙泊酚和止痛药以及肌肉松弛剂的组合可实现静脉麻醉的维持,因为异丙酚既没有止痛作用也没有肌肉松弛剂的作用。 对于止痛药, 阿片类药物 通常在这种情况下使用。 目的是建立足够的 浓度 活性物质的含量 血液,由计算机控制的注射泵维护。 计算剂量时要考虑患者的年龄和体重以及计划的使用时间。 在重症监护过程中,丙泊酚只能在成人中使用,而不能在16岁以下的青少年中使用,以防止威胁生命的丙泊酚输注综合征。 除重症监护外,由于其良好的耐受性,它可用于2个月以下的儿童。 但是,由于胎盘通透性,异丙酚 管理 在期间禁忌 怀孕,分娩和哺乳期。

风险和副作用

像任何药物一样,丙泊酚可能有风险和副作用。 因为是静脉注射 疼痛 可能会由于刺激而在注射部位发生 静脉 壁。 头痛, 恶心呕吐 唤醒后可能会发生,尽管与其他麻醉药相比,丙泊酚可显着减轻这些症状。 其他风险包括呼吸 抑郁. 呼吸停止,脉搏速度减慢和 低血压。 这主要发生在先前有心脏损害的老年患者中。 另外,诸如非自愿运动或 肌肉抽搐,很少会发作。 释放 组胺 也有可能,有些人对此表现出不宽容的反应。 如果长期使用丙泊酚,在极少数情况下可能会发生丙泊酚输注综合征,通常会导致死亡。 为了防止这种情况,异丙酚 管理 不应超过XNUMX天。 由于异丙酚具有舒缓,欣快甚至催情作用,因此经常被滥用。 这通常不 对身体的依赖,但是对心理的依赖却非常重要,并且可能严重威胁生命。