库欣反射基本上不是真正的反射，而是颅内压， 血液 压力，以及 心 速度。 当颅内压升高时， 血液 压力上升以维持对氧气的供应 脑。 灌注压力 脑 等于平均动脉压和颅内压之差。
库欣的反射是什么？
1901年，哈维·库欣（Harvey Cushing）发现颅内压升高与血脂降低之间的关系。 心 率，以及 血液 压力。 1901年，美国神经科医生Harvey Cushing发现颅内压的斜率与 心 率，以及 胃和食管静脉血压增高。 自从第一次被描述以来，这种联系就以他的名字命名，以纪念他，因此被称为库欣反射。 反射的公式为CPP = MAP – ICP。 其中，ICP代表颅内压（颅内压），MAP代表平均动脉压，CPP代表部分颅内压。 换句话说，在 脑 是平均动脉压和颅内压之差。 后者与动脉压相反，并被阻力克服。 有时，我们说的不是库欣反射，而是库欣三合会 高血压, 心动过缓，以及不规则，呼吸不足。 从真正的意义上讲， 胃和食管静脉血压增高 并减少 心率 颅内压升高后出现反射弧并不是真正的反射。
功能与任务
颅内压升高可能是由于多种情况造成的。 例如，脑实质的占位性病变可导致压力升高，包括 脑肿瘤。 这同样适用于大脑的任何肿胀，例如存在于导致脑水肿的情况。 脑水肿通常是由于 颅脑创伤。 此外，笔画和 炎症 会增加大脑的颅内压。 其他原因包括脑脊液增加 体积，例如脑脊液流出障碍中存在的那些。 因此，当颅内压由于上述任何一种现象而增加时，大脑的灌注压就会自动降低。 因此，大脑的血液流动较少。 血液运输至关重要 氧气 到大脑。 因此，当灌注压力下降时，不再为神经细胞提供足够的能量。 氧气 对神经组织的不可挽回的损害迫在眉睫。 身体要防止这种情况。 因此，生物体试图将平均动脉压和颅内压保持在一定的恒定性。 为此，身体强烈增加了 胃和食管静脉血压增高。 相对于收缩压，预计可增加至300 mmHg。 血压升高也使ICP升高。 这导致动脉压升高甚至更高。 同时， 心率 发生。 这是因为器官必须从增加的器官中恢复 应力。 基于这些关系，会产生压力脉冲。 这是由于延髓交感活动突然增加引起的。 一定时间后，血压有望自我调节。 因此， 管理 降压药 毒品 在上述情况下禁忌使用。 仅在活动性出血进入大脑的情况下，例如破裂 动脉瘤，医生必须将收缩压降至160 mmHg以下。 总之，Cushing反射描述了颅内压升高以保持MAP与ICP比率恒定后，灌注压降低，脑血流量降低以及机体所增加的全身血压的代偿作用。 。 ICP的随后增加导致动脉压再次升高，从而形成恶性循环。
疾病和医疗状况
库欣反射在所有颅内压升高中都具有临床意义，因此，在出血，脑脊液疾病， 行程，水肿，创伤后或肿瘤中。 颅内压升高的迹象包括诸如或多或少严重的症状 头痛, 呕吐，或 视神经 乳头。 水肿可以通过以下方法诊断 检眼镜。 如果同时出现多个症状，则存在所谓的颅内压三联征。 头晕，眼肌麻痹， 心动过缓 或呼吸和意识障碍。 缺席 昏迷 可能在颅内压升高的情况下发生。 在大多数情况下，患者起初会出现躁动不安的情况，并且血压普遍升高，血压下降。 心率 作为库欣反射的一部分。 颅内压高的患者会受到严密监测，并将其上半身抬高30或45度，躺在床上。 他们的 头 必须尽可能平直地放置，以使静脉引流不会阻塞。 温和的 换气过度 引起血液 船舶 收缩。 通过这种方式，可以在治疗上实现ICP的轻微降低。 进一步的治疗取决于压力升高的原因。 水肿可以通过以下方法解决或减轻 管理 of 利尿剂。 如果对脑部血压的自动调节无效，则对颅内压升高的患者的血压进行密切监测。 为此，通常使用有创血压测量。 这样，在库欣反射失败的情况下可以进行干预。 各种各样的 毒品 可用于保持血压生理的干预，从而一方面对颅内压产生影响，另一方面确保对脑组织的血液供应。 颅内压升高可能危及生命。