帕金森氏病的治疗

广义上的同义词

  • 震动麻痹
  • 特发性帕金森综合症
  • 颤抖
  • 震颤病
  • 帕金森氏病

介绍

该主题是我们主题帕金森氏病的延续。 有关该疾病,诊断和分布的一般信息,请参阅我们的主题:帕金森氏病。

治疗

治疗帕金森氏病的治疗选择大致可分为3个主要类别:

  • 药物治疗
  • 自己的措施
  • 运营

毒品

A 神经细胞 有许多树突,这是一种将电缆连接到其他神经细胞以与其进行通讯的方法。

  • 神经细胞
  • 树突

帕金森病 帕金森病 目前尚无法治愈,但可以治愈。 导致症状的机制是已知的,可以从中得出以下结论:如果我们现在知道帕金森氏病缺乏信使物质 多巴胺,我们实际上应该能够假设所需要的只是从外部给患者一点多巴胺,他会感觉好些。

但是,这个想法实际上遇到了自然的局限:我们体内药物和营养素的主要“运输工具”是 血液。 但是,有害病原体(病毒, ,真菌和毒素)也通过这种途径到达人体的几乎每个部位。 但是,由于 作为人体的控制中心,必须特别保护其免受病原体等的侵害,并受到自然“血液 屏障”。

许多有害但也非常有用的物质无法轻易通过此屏障。 多巴胺 通常无法克服这一障碍。 然而,所有药物方法都围绕着人体被充分供给的思想。 多巴胺.

这里的理论药物方法是:

  • L-Dopa:L-Dopa是实际多巴胺的“生化前体”。 与多巴胺相反,它可以很好地跨越“血液 屏障”。 人们可以想像这种机制,就像篱笆中有缝隙,但是人们永远无法通过它穿过汽车。

    但是,如果您将零件穿入并在另一侧组装汽车,则汽车可以通过它行驶。 这种治疗方法的一个问题是,身体并不真正知道左旋多巴只是在大脑中“重建”。 因此,重要的是抑制导致不在大脑中的(周围)L-多巴分解的机制。

    为此目的,施用酶抑制剂(多巴脱羧酶抑制剂)。 该抑制剂(苄丝肼)可确保L-多巴的总给药量显着减少。 因此,患者得以幸免(特别是在副作用方面)。

    最初的治疗成功通常在几天之内就可见。 此外,L-Dopa通常耐受良好。 作为临床应用的重要提示,必须考虑以下几点:L-Dopa应该在进餐前1/2小时服用,因为在进餐的同时服用L-Dopa可能会阻碍新陈代谢!

  • 多巴胺激动剂:该组多巴胺激动剂是与实际多巴胺非常相似的物质,由于这种相似性,它们能够模拟多巴胺的作用。

    对此类准备工作进行调整需要一定的耐心。 总体而言,行动起效很慢。 此外, 恶心 头晕可能经常发生。

    在某些情况下, 幻觉 定向障碍也可能发生。 但是,作为这一类活性成分的一个优势,必须强调的是,如果调整得当,它们通常会带来数年的稳定改善。

  • 儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)–抑制剂:这个复杂的名称描述了一组抑制另一种酶的活性成分(注意:后缀“ -ase”实际上始终表示酶)。 如前所述,服用左旋多巴时要注意不要太早“转化”,因此应抑制相应的酶。但是,今天,我们知道,除了已经提到的酶(多巴脱羧酶) ,左旋多巴还有第二条“转化途径”,可以说,它“分支”了左旋多巴的一部分,然后在它通过大脑到达大脑之前进行转化。 血脑屏障.

    这是儿茶酚-O-甲基转移酶。 如果例如用Entacapon(Comtess)抑制了该酶,则L-Dopa的作用得到改善。 没有左旋多巴,这种抑制剂自然不会对帕金森氏病产生影响。

  • 抗胆碱药:如前所述,帕金森氏病会导致 乙酰胆碱 由于多巴胺的减少,这导致了严格和 .

    抗胆碱药 抵消这种机制。 从积极方面来说,应该强调的是,在治疗糖尿病方面有很好的经验。 。 严格性也受到积极影响。

    但是,从消极的一面看,应注意,乙酰胆碱在其中起作用的其他系统也会受到 抗胆碱药。 干燥 便秘,但也 尿retention留,相对定期地发生。 因此,必须非常小心地剂量。

  • 单氨基氧化酶抑制剂:后缀“ -ase”告诉细心的读者,这个复杂的名称也代表需要被抑制的酶。

    这里的基本机制如下:当L-Dopa最终在其目的地(大脑)使用时,它就像有机物一样,再次被分解为各个部分 过一段时间后,要确保始终有新的,“新鲜的”且没有错误的活性成分,并且没有积累。 单氨基氧化酶抑制剂(MAO抑制剂 简而言之,活性成分名称为“ Selegelin”),以确保这种多巴胺的分解现在有所延迟,因此多巴胺可以在更长的时间内起作用(多巴胺膨胀剂)。 作为副作用,患者经常报告睡眠异常和躁动。

6)金刚烷胺:该物质的作用方式仍不完全清楚。

据推测,金刚烷胺会干扰上述信使物质的失衡,尤其会影响谷氨酸的作用。 众所周知,金刚烷胺今天可以帮助您! 它可以对所有人产生积极影响 帕金森氏病的症状.

进一步的优点是患者通常很好地耐受它,并且它也可以以液体形式给药。 缺点是其他种类的活性物质(尤其是左旋多巴)的效果要好得多。 第七种布地平:布地平影响整个神经递质。

然而,特别要强调的是促进多巴胺和抑制谷氨酸的作用。 特别适合重症患者的治疗 。 不幸的是,诸如头晕, 恶心 偶尔也会 心律失常 使用Budipin时很常见。 在很多情况下,医生迟早会建议2种或什至3种不同药物的联合治疗。