症状
尿布区域的炎症反应：
- 发红、潮湿、鳞片状侵蚀。
- 经常有光泽的表面
- 水泡和脓疱
- 瘙痒
- 疼痛的开放性皮肤
念珠菌感染的尿布皮炎：
伴有细菌感染的尿布皮炎：
- 哭泣的皮肤发红
- 脓疱和水泡
- 在严重的情况下：开放，出血 皮肤 区域。
观点
链接
创办缘起
尿布皮炎 严重程度可能会有很大差异。 它也可以只影响生殖器周围的直接区域或延伸到下腹部和大腿。 通过适当的治疗， 尿布皮炎 几天之内痊愈。 在严重的情况下，边缘会出现像被打孔一样的溃疡（jaquets 皮炎）。
原因
1.湿热：软化皮肤，破坏皮肤的保护功能 2.尿液和粪便：温暖潮湿的环境，高pH值，粪便 酶、有毒物质 3.摩擦：机械 应力 4.微生物：通常，很少 菌 （特别是）
流行病学
尿布皮炎 影响生命最初几个月的婴儿。 大多数尿布皮炎病例发生在 2 至 3 个月大之间。 如今使用的高吸收性一次性纸尿裤已经大大降低了尿布皮炎的发生率。 然而，25/XNUMX 的婴儿至少患有一次尿布皮炎，大约 XNUMX% 的婴儿甚至经常发生这种皮肤病。 由于皮肤的保护功能直到出生后才完全成熟，因此成人的皮肤屏障功能比婴儿发育得更好。 尽管如此，尿布皮炎也会影响大小便失禁的成年人，但需要进行精确的鉴别诊断澄清。 在出生时被念珠菌定植的儿童中，经常观察到与尿布皮炎相关的继发念珠菌感染。
Complications
- 频繁：复发
- 由细菌和真菌引起的双重感染
- 延伸至身体其他部位
- 脓疱疮 （细菌性皮肤感染主要影响面部和四肢）。
风险因素
- 婴儿期
- 热量积聚
- 潮湿、闭塞的环境不良尿布
诊断
诊断基于疾病的临床表现。 涂片还可以确定病原体 重复感染 与尿布皮炎有关。
鉴别诊断
各种原因引起的湿疹：
- 特里戈 （也可能被认为是尿布皮炎的早期形式）。
- 特应性皮炎
- 脂溢性皮炎
- 牛皮癣（牛皮癣）
- 肛周链球菌性皮炎
- 接触性皮炎
- 疥
- 其他感染，例如由以下原因引起的感染 疱疹 单纯性或水痘。
- 肥大细胞增多症（皮肤中肥大细胞的积累）。
- 遗传性皮肤病（与遗传因素有关的皮肤病）。
- 虐待儿童
什么时候去看医生？
- 如果几天后皮损没有改善甚至恶化。
- 在皮肤严重出血的情况下。
- 如果经常复发。 应检查儿童是否存在削弱其功能的基础疾病 免疫系统.
非药物疗法
- 消除 促进尿布皮炎的刺激因素，如潮湿和摩擦。
- 尿布：保持皮肤干燥，所以要经常换尿布或不要穿尿布。 使用吸收良好的现代尿布。
- 每天用温和的肥皂清洁
- 洗完后，轻轻拍干，不要揉搓！ 臀部也可以用干 头发 烘干机在低设置。
药物治疗
抗真菌药：外用：
- 克霉唑
- 益康
- 达克宁
- 制霉菌素
内部：
- 两性霉素B.
克霉唑, 益康唑及 咪康唑 只有在医生开具处方的情况下，才能用于 2 岁以下的儿童。 抗生素：
抗炎药：温和的外用糖皮质激素：
- 氢化可的松
- 氯倍他
- 氟米松
抗感染/防腐剂：
- 用锌软膏制造屏障
- 洗必泰
- 氯喹醇
- 曙红
替代疗法：
- 三色堇提取物
- 洋甘菊提取物具有消毒和抗炎作用
- 单宁; 信封/浴例如与 红茶: 行为 消毒剂，晒黑，烘干。
- 染料如 龙胆紫 （pyoctanine 溶液）：具有收敛、抗真菌和抗菌作用。 注意：每天只能使用 1 次，因为太频繁使用会导致 坏疽.
- 橡木 树皮浴添加剂：具有抗炎作用。
- 用于皮肤再生的右泛醇
- 温和的皮肤清洗 乳剂：起到抗菌、抗真菌和减少皮脂（抗脂溢性）的作用。
治疗注意事项：
- 不得使用强密封软膏或潮湿时结块的粉末，因为它们只会加重症状
- 在真菌感染中不能使用油腻的药膏
- 如果可能，外用药物用于治疗尿布皮炎。 在急性尿布皮炎中，亲水性 糊状 特别合适，因为它们能够吸收水分，例如，以炎性分泌物的形式。 然而，全身抗真菌治疗适用于尿布皮炎的严重病程，并与 鹅口疮 或胃肠道感染。
- 持续性细菌感染至多必须全身治疗。 此外，专题 抗生素 由于存在耐药性发展的威胁，因此应非常谨慎地使用。
预防
- 使用可渗透空气的高吸收性一次性尿布。
- 尽可能多地让宝宝在不穿尿布的情况下爬来爬去
- 每天至少换尿布 6 次
- 如果尿布满了：立即给孩子换尿布，清除粪便残留物，用温水清洗臀部 水 可能还有温和的合成洗涤剂（合成洗涤剂，比肥皂对皮肤更温和），然后轻轻拍干。 但是，由于用肥皂和 水 本身对皮肤造成压力并引起刺激，只有在换尿布后才应该这样做 排便. 否则，奶油浸湿的湿巾， 锌 or 杏仁油 应该使用。
- 应使用温和的肥皂尽可能轻柔地清洗婴儿，以免损害皮肤的保护功能
- 适用于预防尿布皮炎，皮肤起保湿、亲油 糊状.
- 低糖 饮食，这有利于影响粪便和尿液的 pH 值。 此外，糖是酵母真菌的理想滋生地。
- 避免辛辣和酸性食物，因为它们会使大便更具攻击性。
- 蔓越莓汁可以降低尿液的pH值
- 使用低过敏性婴儿配方奶粉
- 治疗 阴道真菌病 孕妇在临产前不久，可预防念珠菌真菌对新生儿的定植。
