发病机制（疾病发展）
压力性尿失禁 （以前称为压力性尿失禁）是在压力（例如咳嗽、打喷嚏、跳跃、行走）下发生的由于腹部压力增加而导致的不自主漏尿。 原因是泌尿道关闭机制失效 膀胱 由于经常与肌肉无力有关 骨盆底 功能不全（骨盆底虚弱），如几胎后的妇女中可能发生的那样。 在男人中，纯净的 压力性尿失禁 主要是医源性（“由医生引起”）（主要原因是 前列腺癌根治术/手术切除 前列腺 有囊、输精管末端、精囊和区域 淋巴 节点）； 有关其他操作，请参见下文）。 在 急迫性尿失禁 （当务之急是尿液泄漏 敦促小便; 同义词：过度活跃 膀胱 湿），括约肌是完整的。 原因是 膀胱 肌肉。 我们说感官 急迫性尿失禁 当或多或少有力时 敦促小便 即使膀胱只是略微充满。 这是一个错误的信号 脑，然后发出命令排空膀胱。 发动机 急迫性尿失禁 向膀胱癌报告正确的膀胱充盈状态 脑，但是抑制膀胱排空的大脑神经冲动太弱，无法阻止膀胱肌肉的收缩。 当两种机制均受损时，使用术语不稳定膀胱。 此分类对受累者在医学上有用，但无关紧要，因为每种情况下的症状都相同。 以较温和的形式，通常可以保留尿液，直到上厕所为止。 但是，在严重的情况下，会有非自愿的尿液流失。 通常是心理和情感问题，例如兴奋，恐惧，愤怒，但也 抑郁. 起到推动作用。 反射 失禁 发生在对中央有损害的患者中 神经系统 （例如，中风（行程), 多发性硬化症 （MS））或外围设备 神经系统 （例如，横向瘫痪或其他创伤 脊髓 损伤， 多发性神经病, 糖尿病 会导致膀胱和/或括约肌功能不良。 它可以发生在任何年龄。 但是，它可能不仅与尿漏有关，而且与膀胱排空功能障碍有关，因为患病的人没有必要排尿。 膀胱排空既不能自动开始，也不能自动中断或停止。 溢出 失禁 其特征是，当膀胱过度充满而膀胱肌肉不收缩时，尿液会在小便和单调的尿液中不由自主地漏出。 由于过度填充，膀胱实际上会溢出。 因此，大量残留尿液总是残留在膀胱中。 原因主要是膀胱出口或膀胱出口区域的引流阻塞。 尿道. 原因包括外伤性或炎性变窄。 尿道，膀胱结石或膀胱肿瘤。 这些情况称为阻塞性溢出 失禁。 替代地，还存在功能性尿失禁。 这是膀胱不能再充分收缩的时候。 这通常是阻塞原因的结果，当过度拉伸导致膀胱壁失去收缩能力时。 尿道外 尿失禁 常因膀胱瘘或异位而发生– 输尿管 在适当位置之外打开。 在儿童中，这通常是先天性的。 在成人中，此类瘘管通常在手术，分娩， 放疗 （辐射 治疗）或受伤。
病因（原因）
传记原因
- 多胎； 在第一次怀孕期间已经流失尿液的妇女特别有长期尿失禁的风险
- 激素因素– 绝经 （女性更年期；由于缺乏雌激素）。
行为原因
- 兴奋剂消费
- 酒精
- 烟草（吸烟）–尼古丁滥用与急迫性尿失禁有关
- 体力活动
- 身体压力
- 运动后的ZEg（压力性尿失禁).
- 表现出色的运动员（包括跳远，三级跳远，跳高等体育学科;尤其是远距离的跑步者;篮球，手球，排球等团队运动）。
- 身体压力
- 心理社会状况
- 心理压力
- 超重（BMI≥25；肥胖）–按失禁类型划分的依赖性：
- 记录混合性尿失禁（+ 52％），
- 纯 应力 或急迫性尿失禁（分别为+ 33％和+ 26％；每5个BMI点分别）。
疾病相关原因。
先天性畸形，畸形和染色体异常（Q00-Q99）。
- 尿道上裂（尿道裂口形成）。
- 尿道（尿道），短或长–最温和的形式的膀胱萎缩症-上睑外翻复合体； 很少孤立地发生
- 输尿管外翻 输尿管 膀胱远端（“远端”） 颈部 到 尿道, 前列腺，阴道/阴道或 子宫/子宫）。
呼吸系统（J00-J99）
内分泌，营养和代谢性疾病（E00-E90）。
- 糖尿病 （→感觉神经病/周围神经疾病）。
- 高血糖症（高血糖）
心血管系统（I00-I99）
- 心力衰竭（心脏功能不全）
传染病和寄生虫病（A00-B99）。
- 梅毒 （→感觉神经病）。
口，食道（食道）， 胃和小肠（K00-K67; K90-K93）。
- 便秘（便秘）
肿瘤–肿瘤疾病（C00-D48）
- 膀胱肿瘤
心理–神经系统（F00-F99; G00-G99）
- 妄（混乱状态）
- 萧条
- 糖尿病神经病变
- 夜尿 –非自愿地弄湿孩子。
- 考达综合症–马尾水平的横断综合症（位于脊柱内硬囊中的解剖结构 脑膜 （硬脑膜）和与之相邻的蛛网膜内部）； 这会导致圆锥形延髓下方的神经纤维受损（名称为圆锥形，尾端）。 脊髓），伴有双腿松弛性麻痹（瘫痪），通常伴有膀胱和直肠功能障碍。
- 多发性硬化症（MS）的
- 截瘫 –四肢瘫痪。
泌尿生殖系统（肾脏，泌尿道–生殖器官）（N00-N99）。
- 萎缩的 尿道炎 –老年妇女尿道炎症由于退缩 黏膜.
- 萎缩性阴道炎–老年妇女的阴道炎由于消退 黏膜.
- 骨盆底 功能不全（盆弓无力）。
- 膀胱 颈部 狭窄（膀胱颈变窄）。
- 良性前列腺 肥大 （BPH；良性扩大 前列腺).
- 生殖器Descenus（生殖器的加深 子宫 或阴道）。
- 逼尿肌不稳定（膀胱不稳定，膀胱未受抑制 收缩），特发性或继发性（例如中风/行程, 痴呆, 帕金森氏病等）。
- 间质性膀胱炎 （IC；慢性非细菌性膀胱炎）。
- 神经源性膀胱 –由于疾病引起的膀胱功能障碍 神经系统.
- 膀胱溢流
- 尿道狭窄（尿道变窄）
- 尿石症（尿路结石病）
- 膀胱炎 （膀胱炎），具有传染性。
消化系统（K00-K93）
- 便秘 （便秘）（仅在女性中证明：便秘女性的尿失禁风险（比值，OR 2.46））。
外部原因造成的伤害，中毒和其他后果（S00-T98）。
- 创伤（伤害），未明确说明（例如，骨盆骨折/括约肌损伤/括约肌损伤的骨折）
药物（可能会导致暂时的 尿失禁).
- 阿尔法阻滞剂（应力 尿失禁是直接的副作用）。
- COX抑制剂组的镇痛药（塞来昔布).
- 抗胆碱药 （例如，二吡酰胺）。
- 抗抑郁药 （例如， 阿米替林, 氟西汀).
- 降压药 （例如， 卡托普利, 二氢吡啶, 吡唑嗪).
- 反帕金森症 毒品 （例如，三己基苯基）。
- 抗精神病药（例如， 氟哌啶醇).
- 利尿剂 （例如速尿）
- 阿片类镇痛药
- 口服降糖药（例如罗格列酮）
- 抑制细胞生长的药物（长春新碱*）
*可逆性
手术
- 男性（仅男性压力性尿失禁主要是医源性的/由于医疗干预）：
- 女人：
环境污染–中毒（中毒）。
- 酒精
进一步
- 出生–在一项针对近8,000名母亲的研究中，通过调查发现：
- 辐射后（放疗).
- 更年期（女性更年期）
养老院中老年人暂时性尿失禁的可能诱因（改编自）。
- 尿液过多
- 行动不便
- 精神
- 萎缩性尿道炎/阴道炎
- 谵妄
- 併发感染
- 粪便问题/便秘
- 制药
