戒烟与尼古丁替代疗法和药物治疗

In 戒烟是, 管理 of 尼古丁 替代 治疗抽烟 戒烟药物,单独使用或与其他药物联合使用时 戒烟程序,例如行为 治疗代表影响成功戒除成瘾行为的可能性的重要因素。 但是,分离至关重要 尼古丁 替代 治疗 来自药物辅助 戒烟。 不像 尼古丁 替代疗法,药物辅助治疗不涉及以改良形式替代尼古丁; 相反,它使用各种机制来减少成瘾行为。

适应症(适用范围)

禁忌

  • 怀孕
  • 母乳喂养
  • 心律失常(相对禁忌症)
  • 肾功能不全(相对禁忌症)。

程序

戒烟 通过尼古丁替代疗法。

使用尼古丁替代疗法戒除成瘾行为,例如,可以使用尼古丁贴剂(不同强度和贴剂系统)和用作尼古丁载体的尼古丁口香糖(2和4 mg;不同的口味)来完成。 其他剂型包括:尼古丁舌下 (2毫克),尼古丁 含片 (1.5和4毫克),尼古丁吸入器(10毫克)和尼古丁 鼻腔喷雾 (在德国不再销售)。 无论携带者是什么,在一段时间内都会向体内输送一定量的尼古丁,以减轻成瘾症状,而无需以 抽烟 获得尼古丁。 尼古丁替代疗法的服药期不得超过12周,在此期间应逐渐减少。 戒烟的尼古丁替代疗法的基本原理。

  • 尼古丁替代疗法的基本原理是在不锻炼成瘾行为的基础上替代尼古丁。 由此,可以减轻或完全抑制戒断症状,​​而无需患病者吸烟。
  • 戒断症状主要基于尼古丁对人体的功能。 对于尼古丁的影响至关重要的是考虑耐受性的发展。 因此,为了抑制戒断症状,​​在更长的时间段内摄入尼古丁会导致对更大数量的物质的渴望。 如果考虑生物体内尼古丁摄取和降解的生物化学作用,那么很明显,即使经过很短的时间,尼古丁也会导致明显的血管收缩(血管收缩)。 然而,对于吸烟者而言,重要的是情绪状态的显着增加。 但是,如果不保持成瘾行为,则与不吸烟者相比,健康水平将大大降低。
  • 此外,尼古丁的摄入量减少 疲劳 同时减轻了可能的焦虑感。 然而,饥饿感的减少尤其成问题,这也特别鼓励年轻女性采取并保持成瘾行为。 如果停止吸烟,通常必须采取吸烟替代行为,以使受影响的人经常食用更多的食物。 导致的体重增加通常导致上瘾行为的恢复。 在这种情况下,尼古丁替代疗法特别有用,因为它可以缓慢减少成瘾,从而防止体重快速增加。
  • 此外,吸烟会导致更多的释放 激素。 特别是信使物质 羟色胺,这在 尼古丁可以释放更多的滥用物质,从而增加人们的福祉,从而增加人们的福祉。
  • 作为尼古丁替代产品, 口香糖,补丁, 鼻喷雾剂 和尼古丁舌下 (平板电脑放在 根据成瘾行为,可能有必要组合各种产品,必要时才能缓解戒断症状。 但是,这只能在咨询医生后进行。 因此,使用尼古丁替代产品进行治疗也代表了一种单独的措施。 该治疗应持续两到三个月。 重要的是要注意,各个制剂的尼古丁含量不同。 例如,贴有24.9毫克的贴剂,每小时可释放0.9到0.6毫克的尼古丁。 皮肤。 相反, 口香糖实力 每天最多可使用16毫克的XNUMX片。 为了更好地估计其依赖性和所需的尼古丁数量,可以执行Fagerström测试。
  • Cochrane荟萃分析表明,与其他尼古丁替代产品甚至不含尼古丁的电子烟相比,含尼古丁的电子烟可以帮助更多的人戒烟至少六个月,至少六个月。
  • 在医学指导下,使用尼古丁替代产品戒烟是近乎最佳的方法,在门诊条件下成功率为40%。

通过药物治疗戒烟。

对于戒烟的药物疗法,可以命名具有不同作用机理的多种物质。 所有人的共同目标是显着减少成瘾症状,从而减少伸手吸烟或永久戒酒的需要。 戒烟药物治疗的基本原则

  • 安非他酮 (盐酸安非他酮;盐酸安非他酮)–该物质是主要用于 抑郁.。 即使剂量低于有效剂量 抑郁.,在某些患者中可以观察到降低其上瘾行为的欲望。 一般来说, 安非他酮 服用了9周。 但是,与尼古丁替代疗法相反,可以观察到孤立的副作用,例如睡眠障碍(失眠),震颤, 头痛 (头疼), 浓度 问题,头晕,干燥 ,胃肠道( 和肠道)干扰,以及 恶心 (恶心)和 呕吐。 此外, 安非他酮 可能会增加全血细胞减少症的风险(同义词:tricytopenia;减少所有三个细胞系列中的 血液:白细胞减少症(减少 白血细胞), 贫血 (贫血),以及 血小板减少症/减少数量 血小板)。 偶尔在服用安非他酮时会发生癫痫发作,因此存在增加癫痫事件风险的禁忌症。
  • 瓦伦尼克 –该药物是专门影响烟碱胆碱能受体(胆碱能–依赖于 乙酰胆碱在) 对戒烟产生积极影响。 患者经常描述以下情况的发生:异常的梦, 失眠 (睡眠障碍),头痛头痛) 以及 恶心 服用时(恶心) 伐尼克兰。 其他常见的副作用包括: 眩晕 (头晕), 疲劳和胃肠道症状。 孕妇,儿童和年轻人以及吸烟者的禁忌症存在。 精神疾病 (由于有关吸烟者患有精神疾病的自杀念头和行为的报道)。 指某东西的用途 伐尼克兰 通常限于12周,并且只能在医疗咨询后才能服用。

可能的并发症

尼古丁替代疗法

  • 正确剂量后,仅尼古丁效应可被检测为药物不良反应。

药物治疗

  • 安非他酮–干 , 失眠,癫痫发作和饮食失调; 失眠(睡眠障碍),头疼(头痛), 浓度 问题,胃肠道(胃肠道)疾病和 恶心 (恶心)。
  • 瓦伦尼克林–恶心(恶心), 疲劳 干燥 .