原因主动脉撕裂

原因

破裂的原因有两个 主动脉. 原则上,事故会导致 主动脉 破裂,但这种情况极为罕见,因为主动脉在体内相对受到保护。 一个更常见的破裂原因 主动脉 是一个 主动脉瘤.

动脉瘤是血管的扩大。 如果血管壁被拉伸得越来越多,它可能会破裂。 由于几升 血液 每分钟在主动脉中流动,一个人可能会因主动脉破裂而迅速流血致死。

这些动脉瘤的原因是不同的。 动脉瘤会导致主动脉破裂:但最大的风险因素是动脉粥样硬化。 但是,如果存在动脉瘤,则非常罕见。

动脉瘤不会导致 疼痛 并且症状很少。 大多数情况下,它是在预防性医疗检查中偶然发现的。 在德国,没有动脉瘤的预防性检查,尽管它在美国和英国已经有一段时间了,并且取得了很好的效果,而且非常便宜,仅约 30 欧元。

  • 非常高的血压(长期存在)
  • 併发感染
  • 结缔组织病,如 Ehlers-Danlos 综合征
  • 发炎

如果主动脉撕裂是由 主动脉夹层, 有各种家族性和遗传性的危险因素。 例如,主要危险因素之一是中层薄弱,即主动脉壁结构中的中间层,以及 动脉硬化. 媒体的这种结构性弱点发生在例如遗传性疾病中,例如 马凡综合症 or 埃勒斯 - 当洛综合征.

提高的 血液 压力(高血压)也被认为是一个危险因素 主动脉夹层. 遗传因素也在动脉高血压中起作用。 因此,只能发现少数具有家族史或遗传性的危险因素,从而增加患 主动脉夹层 也可能是 主动脉破裂。 的情况下 主动脉破裂 由于外伤或事故,未发现遗传性危险因素。

症状

主动脉撕裂的症状因撕裂的类型而异。 在下文中,对主动脉夹层导致的撕裂(破裂)和主动脉外伤(例如事故)进行了区分。 如果在主动脉夹层(主动脉壁层分裂)期间发生血管壁破裂,则会出现急性、突然且通常刺痛的 疼痛 占主导地位,可以辐射到背部区域。

此外,还有大量的损失 血液, 血液流入腹部或 胸部。 这导致下降 胃和食管静脉血压增高 和低血容量的迹象 休克. 这些是收缩压 胃和食管静脉血压增高 (血压上限值)小于 100 mmHg 至小于 60 mmHg,几乎摸不到脉搏,浅而快 呼吸 直至出现干扰和意识丧失的程度。

流血致死可能很快发生。 如果主动脉夹层导致的主动脉破裂被覆盖,即血液不能自由流入腹腔,则会出现搏动和疼痛的肿块(肿瘤),也可以从外部触诊,具体取决于患者. 这里也, 疼痛 可能占主导地位,辐射到背部。

作为一个结果 主动脉破裂, 泻药 船舶 可能会被转移或切断。 这导致其他器官的供应减少。 这种供应不足还会导致神经功能障碍或 行程.

神经缺陷表现为麻痹或敏感性丧失,例如触觉感知。 这种形式 行程 被称为缺血性梗塞,因为它是由于血液供应不足而发生的 或大脑的一部分。 同样地, 腹痛 (没有供应胃肠道器官的相关动脉)或 急性肾功能衰竭 (肾动脉不再供应足够的血液)可能由于器官供应减少而发生。

主动脉破裂出血也会导致腿和脚或手臂和手的脉搏减弱或不均匀。 如果主动脉撕裂位于主动脉上部很远的地方,即靠近主动脉出口 ,眼泪也可能涉及心脏。 的症状 主动脉瓣 功能不全(主动脉瓣 不再正确关闭)或 心包积液,这可能导致 心包压塞,主宰这里。

主动脉瓣 功能不全是指在左侧充盈阶段心室与主动脉的密封不充分 心室,导致血液从主动脉回流到心脏。 心包积液 是液体(在这种情况下是血液)在 心包. 这导致心脏在 心包 变得狭窄,无法再正常工作(心包压塞).

这会导致呼吸急促和性能下降。 如果主动脉撕裂发生在创伤性事件(如事故)后,伴随损伤的症状通常占主导地位。 外伤性主动脉破裂患者通常是多发性创伤患者,这意味着他们有多处受伤,通常会危及生命。

胸部疼痛腹部 也可能发生,但多发性损伤并不总是意味着主动脉破裂一定是主动脉破裂的结果。 由于大量失血,根据受伤的类型,血液可能会流入腹腔,或者在开放性损伤的情况下,会流到外面,导致出血。 休克 也可能发生在这里。 这意味着一个 休克 症候因失血量不足所致。

震荡为主 心动过速 (脉搏增加 率),低血压(胃和食管静脉血压增高 值低于 100/60 mmHg)和呼吸困难(困难 呼吸 直至呼吸困难)。 主动脉破裂或夹层的最初迹象是突然疼痛。 这种疼痛通常被归类为非常极端,被描述为刺痛,并且通常从撕裂位置向背部移动。

由于失血严重,在很短的时间内就会出现相应的症状。 例如,如果出现特征性疼痛并且在短时间内测量到非常低的血压,则这些迹象的相互作用可能表明存在主动脉撕裂。 失血也可能伴随意识丧失,因为没有足够的血液到达 .

除了症状迅速恶化的胸腔或腹部开放性出血外,所谓的主动脉被覆性撕裂的迹象可能有所不同。 在这种情况下,出血受到解剖结构的挤压或至少受到限制。 与开放性主动脉撕裂的持续疼痛模式相反,会发生搏动性疼痛。

出血会导致大量空间,除了局部疼痛外,还会引起其他症状。 如果在相应疼痛的情况下,在解剖学上靠近主动脉的地方触诊到一个生长的结构,这可能是主动脉撕裂的征兆。 您可能也对本主题感兴趣:主动脉夹层的症状