子宫内膜炎:原因,症状与治疗

子宫内膜炎 是一个 炎症 的衬里 子宫。 它通常是由阴道上行感染引起的。

什么是子宫内膜炎?

In 子宫内膜炎,衬里 子宫 (子宫内膜)发炎。 这 病原体 从阴道上升并进入 子宫 通过 宫颈. 发炎子宫内膜 通常伴随着 炎症 子宫肌肉。 这种合并的炎症也称为子宫内膜炎。 在疾病过程中,月经不调和 斑点 可能导致。 如果扩散到子宫肌肉,则严重 疼痛 也发生。 一般, 子宫内膜炎 学得很好。 但是,它也可以 不孕不育.

原因

子宫内膜炎几乎总是由阴道上升感染引起的。 大多数情况下,这种感染是由 病原体葡萄球菌, 衣原体链球菌。 通常,内部 宫颈 是阻碍 病原体病菌。 然而, 经期, 刮除术,探测或分娩会在此屏障中造成孔洞,病原体可通过这些孔洞进入子宫。 在这种情况下,病原体首先沉积在所谓的功能性带上。 这层 子宫内膜 is 月经期间周期性地出血。 依附于透明带功能的病原体随出血而排泄。 因此,在月经出血期间子宫内膜开始自我修复。 但是,如果感染到达基底带,则病原体会在感染过程中和感染后保留在子宫中 经期。 该病持续存在。 子宫肌层主要累及化脓性子宫内膜炎。 外 产褥期但是,子宫肌炎很少发生。 仅在极少数情况下,子宫内膜会受到来自子宫内膜的降级感染的感染。 卵巢 (鼻炎)。 在老年时,由于雌激素水平降低,子宫的粘膜以及子宫的粘膜变得越来越薄。 这也可能是子宫炎症的原因。

症状,投诉和体征

大多数妇女根本没有注意到子宫炎症之前的阴道炎。 随后的宫颈炎, 子宫颈发炎,也经常不被注意。 亲密区域可能有轻微症状,例如分泌物或难闻的气味。 阴道可能会受伤,烧伤, 或者是红色的。 实际子宫内膜炎的症状也相当不明确。 经常有 腹痛。 子宫也承受压力。 作为 黏膜 由于炎症过程改变,可能会发生月经不调。 月经出血可能增加或持续更长的时间。 合模 在正常月经之间可能会发生月经间出血。 当子宫内膜炎扩散到 输卵管,以前比较温和 发烧 增加。 患者经历严重 疼痛 感到很恶心

诊断

诊断总是从详细的开始 病史。 除其他事项外,明确了在不久的将来是否对子宫进行了可能有利于病原体渗透的手术。 这种有利的干预措施是,例如,插入宫内节育器。 接下来是详细的 身体检查。 首先,医生触诊腹部和小腹。 在子宫内膜炎的情况下,会感到疼痛。 在严重炎症的情况下,可能会产生防御性紧张感。 这样,患者的腹部就会像木板一样坚硬。 使用阴道镜,医生可以检查阴道和皮肤的粘膜。 宫颈。 他还采集了阴道分泌物样本,并对子宫颈进行了涂片检查。 然后在实验室检查阴道分泌物和涂片是否有病原体。 这样,可以确认诊断。 如果粘膜细胞发生变化,则可能需要采取其他组织样本以排除 癌症。 如果子宫内膜炎已经扩散到 卵巢,发炎的程度会在 血液 工作。

Complications

如果治疗得当,子宫粘膜炎症通常会进展而不会出现进一步的并发症。但是在某些情况下,不能排除继发症状和伴随症状。 症状之一是pyometra。 在pyometra, 在子宫中积聚。 老年妇女更容易受此影响。 这是由于以下事实:子宫颈的年龄比年轻的年龄窄,因此更容易发炎。 此外,子宫内膜炎在少数情况下与子宫组织的肌肉层发炎一起发生,即所谓的子宫肌炎。 严重的并发症是炎症扩散到周围组织。 例如,子宫内膜炎可通过输卵管扩散到卵巢。 在最坏的情况下,所谓的 附件炎 能够 不孕不育。 一个非常严重的并发症是感染扩散到腹腔。 这可能是致命的。 如果感染的病原体进入生物体的血液, 脓血症,也被称为 血液 中毒,不能排除。 这可能会导致致命的后果。

你什么时候应该去看医生?

注意到白发增多的女性, 腹痛,以及子宫内膜炎的其他体征,应咨询妇科医生。 尽管子宫内膜炎并不总是需要治疗,但生殖器部位的不适通常需要医生进行澄清。 如果发生并发症–例如 燃烧 疼痛 或重度出院–必须在同一天咨询医生。 有宫内节育器或分娩后的妇女特别容易患子宫炎症。 子宫内膜炎也更常见于每月 经期. 肿瘤疾病 以及子宫颈的良性肿瘤形成进一步 风险因素。 如果您属于这些人群之一,则最好定期咨询医生。 如果子宫发炎的迹象变得明显,则必须立即予以澄清。 投诉领域 输卵管卵巢 表明炎症已经进一步蔓延。 在这种情况下,还应立即咨询医生,以弄清楚症状,并在必要时直接治疗。 如有疑问,请直接去最近的医院。

治疗与疗法

通常,子宫内膜炎必须视为住院患者。 广谱 抗生素环丙沙星, 多西环素甲硝唑 用于治疗。 抗惊厥药和止痛药(例如丁基东pol碱)用于缓解疼痛。 消炎(药 毒品布洛芬, 双氯芬酸 or 泰松 另外对抗炎症。 如果 如果在子宫腔内形成子宫,则必须用所谓的费林氏管将其吸出。 在整个治疗过程中,患者必须卧床休息。 如果在插入宫内节育器后发生子宫感染,则必须立即取下避孕器具。 之后 治疗 抗生素 完成后,医生会刮宫。 在此过程中,可能的感染粘膜残留物被清除。 这是为了防止进一步的炎症。 如果子宫在刮擦后不能正常消退,可以使用避孕药具。 这样可以确保子宫肌肉收缩。 子宫发炎后,还必须排除子宫肿瘤。 为此,对被刮擦的组织进行病理检查。

展望与预后

子宫内膜炎的预后良好且治疗及时良好。 抗生素 诊断后立即开具处方,导致症状迅速消退。 人体的防御能力会在几天之内建立起来,病原体会慢慢死亡。 随后,它们被运出生物体并发生愈合。 正常情况下,患者在几周内就健康无症状。 一旦炎症已经扩散到邻近器官,预后就会恶化。 如果腹腔或肠道受到影响,则存在进一步并发症和患者病情恶化的风险。 健康。 在严重的情况下,肠子可能会破裂,患者的生命可能处于危险之中。 这些患者需要急诊医师,以便尽快开始医疗服务。因此,子宫内膜炎的及时治疗对于疾病的进程和预后至关重要。 如果不接受治疗,传播的风险会增加。 有坚强的人 免疫系统,没有其他疾病,遵循健康的生活方式可以实现自我修复。 但是,不建议这样做,因为可能会损坏 健康 太高了子宫内膜炎可能在一生中复发。 那么预后也是有利的。

预防

子宫内膜炎不能总是被预防。 预防发炎的最好方法是避免阴道发炎。 完整的阴道环境是抵御病原体的最佳保护。 为了保存 阴道菌群,只能用 请勿使用肥皂或沐浴露。 最亲密的 洗剂 也不适合护理,因为它们的pH值太高。 此外,女性应注意良好的性卫生。 特别地,直接从肛门性交转换为阴道性交具有很高的感染风险。 月经期间使用卫生棉条也可促进阴道感染,因此也 子宫发炎.

善后

在大多数子宫内膜炎病例中,受影响的人只能接受非常有限的后期护理选择。 因此,重点还在于对该疾病的快速早期治疗,以防止进一步的并发症并避免其他不适。 通常,早期治疗总是对子宫内膜炎的进一步发展有积极作用。 治疗本身是在抗生素的帮助下进行的。 受影响的人应始终按照医生的指示服用。 服用抗生素时 酒精 也不应喝醉,因为这会大大降低其作用。 此外,还可以借助以下方法缓解症状: 止痛药。 但是,在这种情况下,也应咨询医生, 止痛药 不应长时间服用。 由于子宫内膜炎还可以 对于子宫内的肿瘤,应定期检查以防止肿瘤扩散。 由于子宫内膜炎也可能导致心理不适或 抑郁.在这种情况下,家人和朋友的帮助与支持也很重要。

你可以做什么

子宫炎通常先于阴道炎(阴道炎)。 病原体从阴道经子宫颈上升到子宫。 这可能是由于个人卫生不足所致。 定期用温热清洁外部生殖器 因此,温和的清洁剂可以预防阴道炎。 但是,过度的私密卫生特别是使用侵蚀性清洁物质会适得其反。 此外,典型的病原体例如 衣原体,淋球菌或 链球菌 在异性性交时更频繁地传播。 因此,女性应始终坚持使用 避孕套 与男人发生性关系时。 当合作伙伴经常更换时,此预防措施尤其重要。 在月经期间,尤其是在所谓的产后期间,即孩子出生后的前八周,感染的风险也增加了。 在此期间,子宫颈略微张开,这就是病原体可以更容易穿透子宫的原因。 在刮除子宫等外科手术后也是如此,因为在手术过程中必须加宽宫颈管。 在这样的阶段中,至关重要的是要确保适当的私密卫生并避免无保护的性交。