多形性红斑（EEM）是皮肤上的发炎性皮疹 皮肤 or 黏膜。 由于玫瑰花形的视觉相似性 皮肤 对于军事帽徽而言，exsudativum multifome多发性红斑也称为卡卡德性红斑，而该病灶又称为枪击性病变。
什么是异形红斑？
多形性红斑，环状 皮肤 病灶出现在患者的皮肤上，中心通常是紫色，周围是蓝色的光晕。 在它们之间，可以看到一个淡淡的戒指，就像一个帽徽或射击目标。 通常，病灶单独或成群出现，像并列的硬币。 有两种形式，其严重性和过程不同。 在轻度的EEM次要状态下，患者通常不会感到不适。 协心形病灶主要见于手背皮肤和伸肌侧。 前臂。 没有或仅有轻微的水泡，粘膜不受影响。 在严重表现（EEM专业）中，一般 流程条件 患者的恶化。 整个身体，包括脚，手掌和口腔 黏膜 可能会受到皮疹的影响，在病灶中心形成了水泡。 过渡到 史蒂文斯-约翰逊综合征 光滑，是EEM的主要变体，整个皮肤都受累。 在这里， 口，眼睛或生殖器也会受到影响。 继发感染的风险很高，而且经常 疤痕 红斑the愈后保留。
原因
许多感染性红斑病在感染后 疱疹 单纯病毒。 的碎片 疱疹 人们认为单纯形DNA会在表皮细胞中引起细胞破坏反应。 但是，与 疱疹 单纯性感染。 因此，假定了另外的遗传易感性。 其他病毒或细菌感染，霉菌病， 疫苗, 防腐剂 或某些药物也列在病因中。 抗生素，所谓的乙内酰脲（部分包含在 抗癫痫药）或吡唑啉酮（部分包含在 止痛药）被怀疑引起多形性红斑。 在EEM次要形式中，在60％的情况下无法确定触发器。 如果 单纯疱疹 病毒是病因，可能发展为反复发作的慢性形式。 另一方面，由于细胞毒性副作用（细胞毒性反应），EEM Major是一种一次性疾病-几乎总是由药物引起的。
症状，投诉和体征
多形性红斑病常常对患者出乎意料。 在皮肤上，在皮肤水平突然形成斑点，丘疹，风疹或水疱疹，有些浮起或被更深地吞入皮肤。 病变类似于带有红色中心和带蓝色外圈的帽徽或射击盘。 在主要形式中，皮疹通常从四肢扩散到躯干。 味觉上的囊泡和 齿龈 或在嘴唇上射出盘状病变也很明显 口。 瘙痒可能与皮疹一起发生。 曾经感染过的人 单纯疱疹 病毒，首先在嘴唇上观察到纤维水泡，然后发现胳膊和腿上出现严重的瘙痒性皮疹，应该去看医生。 史蒂文斯-约翰逊综合征 伴随着 发烧，放大 淋巴 节点， 肝 和 脾。 粘膜通常会受到影响，通常会出现类似卡他性的症状。 皮肤表现的变化范围从少数枪伤到广泛 猩红样的皮疹。
诊断和过程
通常根据临床情况进行诊断。 病史考虑到任何已克服的感染或真菌病，以及药物的使用及其时间关系。 没有明显的前因，皮疹会在四肢或整个身体上形成。 最初，微红色丘疹的大小为0.1到0.3厘米。 在24小时内，它们扩展为子弹盘状的cocards，主要形式为中央水泡。 皮疹可能会影响手，手掌和脚底的背部； 出现在 颈部，手臂的脸部，颈部或伸肌侧面； 并出现在肘部或膝盖周围的簇中。约50％的病例在嘴唇，颊部存在轻度（主要是口腔性）粘膜受累 黏膜 和 舌. 关节肿胀 和 疼痛 可能发生。 在主要形式上，一般 流程条件 明显受损。 组织学检查尚无定论，实验室通常不常检查，有时炎症值升高，包括嗜酸性粒细胞增多。
Complications
形形色色的红皮病通常在 传染病 并表现为可能涉及粘膜的炎性皮疹。 症状的原因被认为是药物反应，肿瘤发作， 单纯疱疹 病毒以及感染 菌 能够繁殖或 链球菌。 患病的人往往会出乎意料地完全形成水疱样的皱纹，形成环形的蓝色皮肤反应，其中心以紫色强烈突出。 可见的外观尤其被称为光碟。 随着疾病的进展，会出现大小不一且发痒剧烈的病灶。 多形红斑病分为主要和次要形式。 因此，在最初的征兆中，受影响的个体应立即就医，尤其是如果 单纯疱疹病毒 曾引起过爆发。 如果医疗 治疗 没有尽早开始，并发症会累积并呈慢性。 该症状影响整个身体，并在粘膜上显现出来。 在进一步的过程中， 疤痕 由于皮肤刮擦而形成。 发烧 情节以及 肝, 脾 和 淋巴 节点被添加，并顺利过渡到所谓的 史蒂文斯-约翰逊综合征。 取决于多形性红斑的病原体，医疗 治疗 规定了抗炎形式的各种对策 糖皮质激素 以及皮肤 洗剂 和 口 冲洗以缓解症状。
你什么时候应该去看医生？
皮疹 应始终接受医学检查和治疗。 如果患处扩散或强度增加，建议去看医生。 如果 皮肤变化 意味着一般的运动不再像往常一样发生，应咨询医生。 如果身体姿势不良或 疼痛 由于弯曲的姿势造成的肌肉异常，需要医生进行检查。 如果不进行校正，则可能会永久损坏骨骼系统。 如果由于手部不适而无法再握住物体，或者总体性能极限下降，建议去看医生。 如果口腔粘膜有变化或张开 伤口，需要去看医生。 病菌 可以进入生物体 铅 对新疾病。 如果 发烧 进入 头晕 or 恶心，需要医生。 如果发生肿胀或皮肤变色，医生应检查患处并提供医疗护理。 如果眼睛和生殖器都受到影响，则应由医生明确症状。 如果发生视觉改变或心理问题，则需要医生。 如果没有明显原因在皮肤上出现水泡，这被认为是不寻常的，应进行调查。
治疗与疗法
EEM是一种严格的自我限制 流程条件 和 皮损 在两周内自行恢复。 治疗仅限于对症治疗 治疗。 皮肤的外部治疗已取得良好经验。 皮损 与Lotio alba一起，摇晃水的混合物 锌 氧化物。 用冷敷或药垫或局部抗组胺药控制关节肿胀。 含糖皮质激素 面霜 例如0.1％曲安西龙乳膏或0.05％至1％ 倍他米松 乳液有助于缓解瘙痒。 对于口腔粘膜病变，用漱口水冲洗 黄春菊 提取物提供救济。 在更严重的主要形式中，系统性 糖皮质激素 如 强的松 可以开处方以对受影响的粘膜进行强化治疗。 抗生素 管理 预防继发感染也是可取的。 对于更严重的瘙痒，口服 抗组胺药 如 去氯雷他定 or 西替利嗪 可以使用。
展望与预后
多形性红斑病预后良好。 皮肤外观的变化会突然发生，从而引发严重疾病的印象，但最终症状会在几周内完全消失。 大多数患者在不到两周后便没有症状。 此外，由于有机体可独立再生，因此它们不需要医疗援助即可缓解症状。 如果没有因瘙痒或视觉缺陷引起的并发症，则愈合过程的持续时间很短，无需医疗就可以治疗。 一旦出现其他疾病，总体预后就不太好了。 在许多情况下，异形红斑是另一种疾病的伴随。 虽然 皮损 在没有任何外部影响或 管理 就药物而言，通常需要治疗一些复杂的疾病。 这些疾病的预后通常是不利的或长期的。 病人的弱点 免疫系统 是由于存在潜在的疾病，导致多形红斑愈合过程延迟的可能性更大。 另外，并发症的风险增加。 在开放的情况下 伤口, 病原体 可以进入生物体并触发 脓血症。 这对生命构成潜在威胁。 发烧发作也是可能的。 他们暂时使患者变得虚弱。
预防
如果毫无疑问地确定了触发物质，则患者日后避免使用触发物质就足够了，以防止EEM复发。 在因以下原因而频繁复发的患者中 单纯疱疹病毒，抑制性抗病毒治疗可能会有所帮助-短期或永久性治疗，例如 阿昔洛韦.
后续
在大多数情况下，多形性红斑没有特殊或直接的症状 措施 或受影响的人可以选择后期护理。 在这种疾病中，受影响的人主要依赖快速，早期的治疗和诊断，因此症状不会进一步恶化。 通常，这种疾病无法自行治愈，因此，总是需要去看医生。 对于多形性红斑，在任何情况下，受影响的人都应休息并照顾自己的身体。 在这方面，应避免进行任何努力或其他压力大和身体活动，以免发生进一步的并发症。 受影响的人还应定期服用医生开出的正确剂量的药物。 如有任何疑问或其他不确定性，应咨询医生。 定期检查 炎症 为了始终监视和控制当前状态，医生在这方面也很重要。 如果成功治疗多形红斑，通常不会降低预期寿命。 在这种情况下，无需进一步跟进 措施 是必要的。
你可以做什么
EEM是一种急性疾病，必须首先由医师进行评估。 受到各种影响的人可以支持治疗 措施。 如果怀疑某种药物与多形性红斑有关，则必须停药。 受影响人应 在 给负责的医生。 皮肤病变必须始终用药物治疗 毒品。 有时 抗组胺药 可以补充冷敷。 特别是在 关节肿胀，无论是包裹，冷却喷雾还是压缩形式，冷却都可以提供帮助。 但是，必须事先与医生讨论此类药物的使用，以避免发生不良事件。 对于严重的主要形式，无论如何都需要治疗。 那些受影响的人可以通过照顾粘膜来支持治疗。 例如，饮食措施适用于此目的：A 饮食 不含辛辣，酸性或过度热的食物，并且禁止 兴奋剂 如 咖啡 or 酒精。 如果尽管采取了所有这些措施后症状仍然存在，甚至强度增加，则必须咨询医生。 多形性红斑病可能基于必须诊断和治疗的严重疾病。
