坏死性小肠结肠炎

同义词

坏死性小肠结肠炎,NEK,NEC

定义

坏死性小肠结肠炎是肠壁发炎,主要发生在早产儿(出生体重<1500g)。 它可能导致肠道细菌定植并导致单个切片死亡(坏疽)的肠子。 它是急性胃肠道疾病的最常见原因(急腹症)在早产儿中。

坏死性小肠结肠炎的病因尚未得到可靠的阐明。 但是,已知供应减少(缺血)会导致 通过回肠末端的肠壁和上升 结肠。 这些 引起肠壁发炎,从而导致水沉积和肠壁出血以及个别肠段(坏死)死亡。 最终,这就是 进入腹腔并可能导致发炎 腹膜 (腹膜炎),然后感染 血液 (败血症) 休克。 坏死性小肠结肠炎发展的可能危险因素是,例如,无脉搏(窒息),分娩时硬膜外麻醉(硬膜外), 脐带 船舶,红色数量增加 血液 细胞(多球)和 休克.

症状

坏死性小肠结肠炎的主要症状是扩张的硬性肠loop和腹胀的腹部疼痛。 检查期间几乎未检测到肠鸣音。 食物摄入是有问题的,因为孩子们不能将食物留在体内并且不得不呕吐。

此外,该 排便 节目 血液 外加或没有 排便 完全没有由于腹腔内传播感染(腹膜炎),侧面可能会发红。 如果感染继续蔓延,一般 流程条件 孩子的数量减少(败血症)。 孩子们通常困了,呼吸不畅或根本不呼吸(呼吸暂停),并且非常低 率(心动过缓)。 此外,浅色,浅灰色肤色通常很明显。

诊断

由于坏死性小肠结肠炎是一种炎症,因此血液值显示炎症值增加, 乳酸盐 价值观和 电解质紊乱。 坏死性小肠结肠炎可以很好地显示在 X-射线 腹部。 在此,可以看到由细菌引起的扩张的肠loop和增厚的肠壁(肠气肿)中的气泡。

这些气体夹杂物也可以在肠静脉和门脉中找到 静脉 (五门)。 此外,自由流体和 腹部空气 也可以在 X-射线测试 可能是由于肠穿孔引起的图像。 肠壁增厚和气泡也可以通过以下方式部分检测 超声波 (超声检查)。