HELLP综合症:原因,症状与治疗

HELLP综合征 是治疗过程中的严重并发症 怀孕. 它可能对母亲和婴儿造成危及生命的后果。

什么是 HELLP 综合征?

HELLP综合征 是一种高血压疾病,发生在 怀孕。 期限 HELLP综合征 由三个主要症状的英文术语组成:H 表示溶血,EL 表示升高 , LP 表示低 血小板. 这是指数量不足 血小板 (血小板)。 HELLP 综合征是一种严重的 先兆子痫。 这 流程条件,也被称为 怀孕中毒 或妊娠中毒症,仅发生在怀孕期间。 这 怀孕 并发症的特点是 血液 凝血障碍 功能障碍和 高血压. 此外,尿液中会出现蛋白质水平升高。

原因

HELLP 综合征的触发原因尚不清楚。 唯一确认的发现是与 胎盘. 一个信号从那里发出,导致增加 血液 受累妇女的压力。 在某些情况下,这会影响肾脏。 此外,某些疾病似乎在 HELLP 综合征的发展中起着重要作用。 这些主要是 肝炎, 免疫系统 疾病和慢性 高血压. 此外,有一种倾向 血液 血块和遗传因素可能会产生负面影响。 根据另一个假设,荷尔蒙失衡是 HELLP 综合征的原因。 前列腺素 E 和血栓素 A 在其中发挥作用。 这些 激素,属于 前列腺素,是原则上在所有身体细胞中产生的组织激素。 虽然前列腺素 E 扩张血液 船舶 对凝血有抑制作用,血栓素A使血管收缩,促进凝血。 如果两者的比例有干扰 激素 彼此之间,这会导致血液凝固的负面变化。

症状,投诉和体征

即使在短短几个小时内,HELLP 综合征也可能出现症状。 该疾病的第一个迹象是 脸肿 和四肢,严重 疼痛 在右上腹部触摸时特别严重,视觉障碍, 恶心, 呕吐,以及快速增加的一般疾病感。 此外,蛋白质越来越多地从尿液中排出。 此外,该 胃和食管静脉血压增高 的孕妇增加到 190/110 mmHg 以上的值。 然而,有些症状通常是轻微的或根本不会发生。 有问题,肿胀, 恶心呕吐 在怀孕期间很常见,因此他们不提供具体信息。 然而,在最坏的情况下,HELLP 综合征的症状会对母亲和孩子产生危及生命的影响。 HELLP 综合征通常发生在怀孕的最后三个月。 大多数情况下,它出现在怀孕的第 34 周 (SSW)。

诊断和过程

如果怀疑 HELLP 综合征,必须尽快做出诊断。 出于这个原因,受影响的孕妇立即被送往医院。 在那里,主治医师首先确定患者的 病史. 现有的预先存在的条件,例如 糖尿病 慢性的 高血压, 疾病和既往家族史很重要。 HELLP 综合征的存在只能通过实验室测试来确认。 在诊断过程中, 凝血 参数和 值被确定。 此外,还进行了各种检查以监测疾病的进程,例如超声检查(超声波 考试) 子宫. 病程 HELLP 综合征被认为是令人担忧的。 如果溶血进展,则存在大量 贫血. 同样,内出血也是可能的。 HELLP 综合征持续时间越长,肝细胞损伤的风险就越大。 特别危险的并发症包括 胎盘急性肾功能衰竭.

Complications

HELLP 综合征会在怀孕期间给孩子和母亲带来严重的并发症和不适。 在最坏的情况下,母亲和孩子都会死亡。 首先,母亲普遍感到不适,病情严重 脸肿. 还有视觉障碍和 呕吐 恶心. 这些抱怨极大地降低了患者的生活质量。 有极端 疼痛 在上腹部,尤其是在触摸时。 在许多情况下,HELLP 综合征诊断较晚,因为该疾病的主诉和症状不明确。 然而,如果不进行治疗,该综合征会对孩子的身体产生非常不利的影响。 健康. 内出血和 故障可能会继续发生。 在这种情况下,受影响的人依赖于 透析. 通常,无法治疗 HELLP 综合征。 因此,必须尽早进行分娩,这在大多数情况下会导致不适和并发症。 不可能对出生的成功做出一般性的预测。 孩子可能不会完全健康地出生。

你什么时候应该去看医生?

因为在最坏的情况下,HELLP 综合征可以 对于母亲和孩子的死亡,应始终寻求医疗和检查。 一般来说,如果孕妇的面部肿胀严重或严重的话,应该咨询医生。 疼痛 在腹部的上部。 此外,视觉障碍或呕吐恶心也可能表明 HELLP 综合征,应由医疗专业人员检查。 由于这些不适也可能发生在没有 HELLP 综合征的怀孕期间,如果发生,仍建议进行检查。 高血压 也可以表明此投诉。 首先,孕妇应该咨询妇科医生。 他或她将能够诊断 HELLP 综合征。 但是,在紧急情况下或症状非常严重时,应去医院或致电急诊医生。 早期诊断和治疗可以挽救孩子和母亲的生命。

治疗与疗法

HELLP 综合征的治疗取决于 流程条件 出现。 如果在怀孕第 34 周后出现,则必须引产。 另一方面,如果该综合征出现在怀孕第 32 周之前,医生会尽可能推迟分娩过程。 这对于孩子肺部的成熟是非常必要的。 药物用于稳定母亲的血液凝固和 胃和食管静脉血压增高. 重要的是降低 胃和食管静脉血压增高 以可控的方式防止损坏 胎盘. 出于这个原因,总是进行 CTG 检查,在此期间,特殊的分娩记录器会检查母亲的 收缩 一方面和宝宝的 另一方面的活动。 但是,只有在以下情况下延迟交付才可行 凝血 值、血压和 肝脏价值 已经恢复正常。 可以诱导分娩的时间越晚,孩子的生存机会就越高。 支持 成熟,孩子也会收到 可的松 或可的松样制剂。 为了能够在紧急情况下进行快速干预,母婴受到全天候监控。 如果 HELLP 综合征只是轻微的,有时可以在不诱导分娩的情况下等待。 然而,严格 监控 母亲的血压和血细胞计数很重要。

展望与预后

HELLP 综合征是妊娠期间的严重并发症,可导致 到严重的后遗症。 关闭医疗 监控 发生紧急情况时,母子双方都需要迅速介入。 最初,孕妇可能会发展成严重的 贫血 及其所有症状。 这通常意味着不能排除内出血,因为血小板计数大量下降。 充其量,这些出血被证明是微乎其微的,以至于不会被注意到,但也可能会出现有症状的出血。 HELLP 综合征持续的时间越长,对孕妇肝细胞的损害就越严重。 这导致肝包膜下或多或少的大血肿形成,通常很容易在肝包膜上看到。 超声波. 在紧急情况下,这会导致肝脏破裂,需要立即进行手术并可能危及生命。 HELLP 综合征也可以 严重损害肾脏,包括急性 失败。 所有这一切最多通过对母亲进行必要的药物治疗和手术干预来影响未出生的孩子。 如果胎盘由于 HELLP 综合征而过早脱落,这对婴儿来说是危险的。 这不仅可能发生在出生期间,也可能发生在怀孕过程的早期。

预防

为了及时发现HELLP综合征并进行适当治疗,应始终如一地进行产前保健。 这是通过定期测量血压、检查尿量以及检查肾脏和肝脏功能来完成的。

后续护理

在大多数情况下, 措施 HELLP 综合征的后续护理选择非常有限。 在这种情况下,受影响的人首先取决于快速诊断和后续治疗,以防止进一步的并发症。 在最坏的情况下,这可能会导致孩子或母亲的死亡,因此在 HELLP 综合征中,疾病的早期检测处于前台。 后续护理的可能性通常几乎不存在,因为进一步的课程在很大程度上取决于孩子的出生。 定期检查孩子和母亲是必要的,以适当地监测情况。 出生后,孩子通常依赖服药。 在这种情况下,父母必须注意正确的剂量和规律的摄入量。 同样,产后仍需由医生定期检查。 父母依靠家人和朋友的支持来防止心理不安或 抑郁.. 在这种情况下,关爱和支持对疾病的进程有积极的影响。 通常无法预测 HELLP 综合征是否会导致孩子或母亲的预期寿命缩短。

这是你自己可以做的

HELLP 综合征始终是一种需要及时就医的医疗紧急情况。 如果怀疑中毒,必须立即到医院就诊,因为这对母亲和孩子的生命都有具体的危险。 强烈反对脱离传统医学的独立治疗。 否则,存在不必要的情况恶化的风险,这可能导致不可逆转的损害 健康. 在大多数情况下,母亲和孩子的生命只能通过分娩来挽救 剖腹产. 然而,这尚未导致 HELLP 综合征的中断。 通常,高峰仅在引产后出现。 这使得全面善后护理的重要性变得更加重要。 除了母子的身体上的照顾,还应该考虑精神上的照顾。 这是因为即使多年后,相关女性往往仍会感受到心理后遗症。 心理治疗支持有助于处理创伤经历、避免长期损伤和应对日常生活。