口腔 癌（ICD-10-GM C06.9： 口，未指明）是恶性肿瘤 口腔。 大多数肿瘤 口腔 （约95％）是鳞状细胞癌（PEC；口腔 鳞状细胞癌，OSCC）。 口腔癌多发于口腔底部 口 和 舌。 该 上颚 是受影响最小的。 性别比：这种肿瘤在男性中的发病率大约是女性的三倍。 发病高峰：发病的平均年龄在生命的第六个十年中。 该病最常见于55至65岁之间的男性和50至75岁之间的女性。这种疾病的发病率（新病例的发生频率）每年约为10,000例（德国）。 病程和预后：越早发现和治疗疾病，康复的机会就越大。
症状–抱怨
可疑是口腔的任何变化 黏膜 具有过多的组织和/或组织缺陷，以及粘膜的颜色改变或变硬。 口腔癌有两种主要类型-内生性和外生性。 口腔中所有PEC的大约99％ 增长 内生的，即侵入组织。 溃疡 （沸腾）可见，周围有凸起的边缘和红色的发炎区域。 坏疽 （组织破坏）通常发生在肿瘤的中心，因为肿瘤生长得如此之快以至于 血液 不能保证中心的供应。仅约百分之一的肿瘤 增长 从外在上，就是肿瘤 质量 坐在纸巾上。一种特殊的形式是疣状（疣状） 鳞状细胞癌 口腔其他可能的症状包括出血，胎儿折磨（口臭），机械干扰，麻木或相邻牙齿脱落。一般症状包括性能下降， 疲劳, 食欲不振和减肥。
发病机制（疾病发展）–病因（原因）
主 风险因素 用于发展口语 鳞状细胞癌 包括 尼古丁 和 酒精。 与不吸烟者相比，吸烟者的患病风险增加了3-6倍。 如果 酒精 此外，与不喝酒的吸烟者相比，吸烟的危险性又增加了2.6％。 造成这种情况的主要原因是 酒精 使口头 黏膜 更容易渗透到 烟草。 另一个危险因素是咀嚼槟榔，其他重要的危险因素有：
- 口腔卫生差
- 免疫系统减弱
- 慢性机械损伤
- 病毒感染
- 紫外线和放射性辐射
的不足 铁, 叶酸或钴胺素被认为可能 风险因素，因为这会导致口腔萎缩，从而降低对致癌性有害物质的保护 黏膜 （口腔粘膜）。 此外，在一项研究中，在超过16％的鳞状细胞癌中检出了50型的三分之二以上的人乳头瘤病毒（HPV）（Cruz et al。1996）。 同样，爱泼斯坦·巴尔（Epstein-Barr） 病毒 （EBV）在一半以上的组织样本中被检测到。 白斑（是 皮损 由粘膜发白，有限的变化组成，可转变为恶性肿瘤）或感染白色念珠菌（真菌感染）的溃疡（溃疡）比未感染的病变具有更高的恶性转化（恶变）风险。 牙周炎 被认为是独立的危险因素。 对口腔微生物组的研究表明与细菌相关的细菌种类增加 牙周炎 在来自的样品中 癌症 耐心。
结果性疾病
如果口腔PEC接受放射线治疗（放射线） 治疗），可能会发生与辐射有关的后遗症。 这些包括：
此外，口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者发生第二原发性疾病的风险增加（+ 85％） 癌症 （SPC）的时间过长。 预后因素
- 如果在诊断后的6周后进行口腔鳞状细胞癌的治疗，这会使生存机会恶化18％。
诊断
- 如果怀疑有PEC， 活检 首先采集组织样本（组织样本）并进行组织学检查（精细组织）。 如果证实怀疑癌变，则进行进一步的研究。 这包括首先搜索 转移 （女儿肿瘤）。
- 免疫快速检测 抗体 完全针对HPV 16 血液 （使用Prevo-Check进行体外诊断：请参见下面的Prevo-Check快速测试）； 不应在接种疫苗少于6年的人中进行测试。 在这种情况下，即使没有HPV16感染，也有望获得积极的结果。
- A 胸部 X-射线 (胸部 射线照相）和骨骼 闪烁显像 帮助检测 转移 在主要器官，例如肺部和 骨头.
- 确定是否宫颈 淋巴 节点受到影响，需要将其移除，超声检查（超声波 检查）。 但是，这不能检测到微转移。
- A CT检查 （CT）提供有关肿瘤位置和大小的准确信息。
- 最近， 光学相干断层扫描 （OCT）主要用于口腔癌的更高级诊断，允许以千分尺分辨率对组织结构进行原位成像，从而评估侵袭性。
治疗
- 根据进行的检查，制定治疗计划。 这几乎总是包括手术切除肿瘤。 如果不确定是否存在微转移，则只有前哨 淋巴 淋巴结（监护淋巴结）可以被切除并进行初步检查。 只有前哨 淋巴 节点受到影响， 颈部解剖 然后执行。 一种 颈部解剖 （颈部准备）是一项彻底的手术，去除了所有 淋巴结 脖子上的
- 在后期阶段 化疗 结合辐射 治疗 有时会在手术后进行。
- 定期检查对于监控产品的成功至关重要 治疗 并在早期发现任何复发（肿瘤复发）。
尽管采取了综合治疗措施，但5年生存率仅为50％左右。 因此，重要的是要采取预防行动，避免 尼古丁 喝酒和练习足够 口腔卫生。 定期与牙医进行检查有助于在早期发现口腔粘膜的任何变化，从而能够及时开始治疗。
