化脓性汗腺炎:原因,症状与治疗

化脓性汗腺炎(粉刺 相反)是炎症 皮肤 具有渐进性慢性病程的疾病,对女性的影响略高于男性。 化脓性汗腺炎的高峰年龄在 20 至 30 岁之间。

什么是化脓性汗腺炎?

化脓性汗腺炎是一种慢性炎症性疾病 皮脂腺 以及终端 头发 与它们相关的毛囊,伴随着疼痛 结核脓肿 编队。 这 皮肤 病变通常发生在腋窝下、女性乳房、腹股沟区域以及肛周和生殖器周围区域。 最初,这种疾病表现为巨大的粉刺(大黑头)和孤立的可触及的结节,后来发展成更大的 具有更深的瘘管和合并成股的明显结节的集合。 由于其疼痛症状和恶臭分泌物,该疾病可导致严重的躯体和心理障碍。 化脓性汗腺炎也与增加的风险有关 皮肤口服 黏膜 癌症。

原因

化脓性汗腺炎的确切病因尚未明确。 已知的是,由于 鱼鳞病 (角质化障碍),角质物质越来越多地积累在 皮脂腺头发 根。 此外,细菌感染(通常与 金黄色葡萄球菌) 和化脓 炎症皮脂腺 发生在受影响的地区。 由于积累 是, 皮脂腺 囊肿破裂,使 炎症 扩散到邻近组织并引起继发性 汗腺炎症. 随着疾病的进展,会出现疼痛的脓肿和瘘管。 细菌定植 血液 船舶 位于皮下组织也会危及生命 脓血症 (血液中毒). 尼古丁 消费(大约 80% 的受影响者是吸烟者), 肥胖,减弱 免疫系统 由于 糖尿病 mellitus, 由于男性性行为增加皮脂产量 激素应力 被认为是触发或有利因素。 此外,由于家族聚集,还讨论了化脓性汗腺炎的遗传易感性。

症状,投诉和体征

化脓性汗腺炎主要表现为发炎 皮脂腺,通常充满 或伤口液。 受影响的区域通常会形成额外的溃疡、脓肿或瘘管。 这些在疾病过程中体积会增加,并且通常还会充满脓液。 严重的 疼痛 触摸时发生。 这 皮肤变化 极大地限制了受影响身体区域的活动能力。 在大多数情况下,即使是轻微的摩擦也会导致强烈的 疼痛 甚至脓肿破裂。 这 疼痛 通常也发生在夜间和休息时,导致受影响的人难以入睡。 此外,还有一些干扰 伤口愈合. 这会导致受影响皮肤区域的进一步感染和炎症,以及一般 流程条件 受影响的人越来越恶化。 很多患者会因为以下原因而产生心理不适 皮肤变化,例如抑郁情绪或自卑情结。 受影响的人通常会显得疲倦和疲倦。 不再积极参与生活。 在大多数情况下,这种疾病会导致退出社交生活。 症状持续数天至数周,并通过适当治疗迅速消退。

诊断和过程

根据临床症状诊断化脓性汗腺炎。 诊断是通过一个 活检 随后进行组织学检查,这也有助于将其与类似的临床图片区分开来,例如 克罗恩病 皮肤受累或 肺结核 角质层。 此外,应排除具有类似临床表现的其他感染相关疾病(包括毛癣菌病、孢子丝菌病、腹股沟淋巴肉芽肿)。 如果一个显 瘘管 存在形成,它可以通过对比成像或对比剂在 X-射线测试 (瘘管造影术)。 如果不及时治疗,化脓性汗腺炎呈进行性慢性病程,导致受影响的皮肤和皮下脂肪组织完全破坏。由于该疾病很少出现自发缓解,因此在每种情况下都应持续、充分地治疗化脓性汗腺炎,以避免并发症和社会后果通常复发的疾病。

Complications

化脓性汗腺炎导致溃疡和瘘管的形成。 这些不经常充满脓液,并可能引起剧烈疼痛。 这种疼痛进一步导致运动受限。 患者患上这种疾病并不少见 抑郁. 以及其他因行动受限引起的心理不安。 患者的整个日常生活也受到化脓性汗腺炎的严重限制,生活质量下降。 受影响的人看起来疲惫不堪,不再积极参与生活。 在大多数情况下,这种疾病还会导致社会不适,并且经常被排斥。 夜间疼痛会导致睡眠问题,从而导致患者易怒。 此外,患者还患有 伤口愈合 疾病,因此感染和炎症可以更容易、更迅速地发展。 这 免疫系统 也被削弱了。 治疗主要包括 抗生素 和手术干预,尽管通常没有特别的并发症。 症状可能相对有限。 预期寿命通常也不会因疾病而减少。

你什么时候应该去看医生?

没有的人 流感 或者 但还是会肿 淋巴 节点应咨询医生。 应该澄清肿胀并进行更仔细的检查。 尤其令人担忧的是,如果 淋巴 显示数周内的变化。 一旦肿胀扩散或肿块增大,就必须去看医生。 如果身体上出现进一步的溃疡、脓肿或弥漫性肿块,应联系医生。 持续或蔓延的皮肤异常和变色也应进行医学调查。 如果 头痛 坚持,体温升高,或体内有异常发热感,建议就医。 如果出现心理异常,受影响人的行为会发生相当程度的变化或 情绪波动 设置后,应向医生寻求建议和支持。 应与医生讨论幸福感降低、生活质量下降或通常表现水平下降。 如果不能再执行日常的日常工作,建议去看医生。 如果受影响的人患有睡眠障碍,减少 浓度 或关注,他或她需要解脱。 如果有不适、持续不适或全身无力的感觉,应咨询医生以找出异常的原因。

治疗与疗法

化脓性汗腺炎作为护理标准进行保守治疗和/或手术治疗。 例如,作为保守派的一部分 治疗, 荷尔蒙失调可以用药物来补偿 抗雄激素 (女性)或 5-α 还原酶抑制剂(男性)。 抗生素 可以稳定和减轻由细菌引起的症状 炎症. 此外,使用已证明有效的 TNF-α 拮抗剂 克罗恩病 并抑制肿瘤 坏疽 参与生物体炎症过程的因子 (TNF) 正在临床试验中进行测试,用于治疗化脓性汗腺炎。 在这方面,初步结果很有希望。 然而,由于保守治疗 措施 迄今为止已被证明不够有效,由于炎症反应传播的高风险以及广泛的 瘘管 形成。 在外科手术中,所有受影响的皮肤区域都被完全切除。 取决于缺陷的程度和个体影响因素(包括任何 伤口愈合 障碍),可以使用各种外科手术。虽然缝合皮瓣成形术通过从相邻结构和分裂厚度中置换皮肤组织来实现切除后的伤口闭合 皮肤移植 用自体皮肤移植物闭合伤口(例如,从 大腿 或背面 ),二次愈合力求 开放性伤口 康复。 此外,建议那些受化脓性汗腺炎影响的人遵循 饮食 类似于用于 多发性硬化症 和风湿病,避免紧身衣服和 肥胖.

展望与预后

化脓性汗腺炎是一种非常持久的疾病,严重影响受影响患者的生活质量。 迄今为止,还没有令人信服的概念 治疗 完全治愈。 不治疗,预后不好。 基于现有的炎症,在这些情况下会形成更大的脓肿。 此外,最终会出现皮下组织上的痰。 广泛的脓肿经常 形成瘘管。 皮下组织中的痰很少会发展成潜在的致命 脓血症. 即使经过治疗,该疾病通常也是持久和复发的。 这反过来又会给受影响的人带来严重的心理困扰。 除了慢性和难以忍受的疼痛,炎症 皮损 被视为高度污名化。 受感染的病人在很长一段时间内经常不得不请病假。 治疗,这反过来可以 失业和社会排斥。 出于这个原因,这种疾病在德国社会法中也被认定为一种残疾。 此外 慢性疼痛,患者经常患有 精神疾病 由于社会排斥。 迄今为止,成功治疗的经验很少,因为还没有统一的治疗概念。 然而,一些较小的诊所已经报告了使用各种激光方法的成功。

预防

由于病因尚未最终确定,化脓性汗腺炎无法预防。 避免可能的触发因素,例如 尼古丁 消费或 肥胖 如果存在家族性流行(集群),至少可能有利于化脓性汗腺炎的病程。

后续

在大多数化脓性汗腺炎病例中,患者几乎没有选择或没有选择或直接 措施 的后续护理。 在这里,患者主要依赖于疾病的快速和早期检测,以防止进一步的并发症或不适。 越早发现和治疗化脓性汗腺炎,这种疾病的进一步病程通常越好。 因此,应在出现疾病的最初迹象或症状时咨询医生。 在大多数情况下,该病是通过服用药物来治疗的,主要是 抗生素. 受影响的人应确保定期服用正确剂量的药物。 如果有任何不确定性或问题,应始终先咨询医生。 在的情况下 互动 或有副作用,患者也应咨询医生。 由于化脓性汗腺炎也可以 由于伤口愈合障碍,一般应避免受伤。 伤口 必须特别小心,以防止感染或炎症。 在大多数情况下,预期寿命不会因疾病而减少。

这就是你自己可以做的

化脓性汗腺炎患者的日常生活明显受到令人不快的症状的限制。 发炎的脓灶和瘘管在静息位置和运动过程中都会引起疼痛。 结果,受影响的人行动不便,因此易怒。 为了缓解疼痛,应注意确保衣服不会压在或摩擦炎症,尤其是在运动过程中。 患者选择 化妆品 与药剂师或主治医师一起使用,以避免使发炎区域受到额外刺激。 受影响皮肤区域的敏感卫生也很重要。 发炎区域应保持清洁且无碎屑,但应在清洁过程中保护瘘管免受进一步刺激。患者有时无法再毫无困难地进行某些运动,因此寻找与疾病相容的体育活动的机会. 为了促进治疗成功,患者还努力减少已知的 风险因素 为疾病。 例如,患者停止 抽烟 并减少肥胖。 他们还避免了额外的心理 应力 和应变。