冷冻手术:程序,收益,成本,副作用

冷冻外科(冷冻疗法; 结冰)涉及良性(良性)和恶性(恶性)的目标性结冰 皮损 并被称为物理破坏性方法。 温度快速下降的结果是所谓的坏死或冰冻破坏,这意味着病变组织的破坏。 这样,既无害 危险的 皮肤 肿瘤可以治疗。

适应症(适用范围)

  • 光化 角化病 –的角质病 皮肤 辐射引起的(尤其是 紫外线辐射)(癌前期;危险因素为 鳞状细胞癌).
  • 血管角膜瘤–所谓的血疣; 良性皮肤变化,包括疣样过度角化(皮肤过度角化),毛细血管扩张(细小表皮血管的延伸)或血管瘤(海绵;血液;新血管的肿瘤样形成)
  • 基底细胞癌 (BZK;基底细胞癌)–的半恶性(有条件恶性)肿瘤 皮肤,其特点是生长缓慢且很少形成 转移 (女儿肿瘤)。
  • 基底细胞 综合征,无回肠期-这种疾病的标志是众多浅表性基底细胞癌,在进一步的发展过程中,它们又转变为真正的基底细胞癌。
  • 光化唇炎–由辐射引起的下唇炎症,由 晒斑 或长期暴露在阳光下。
  • querythroplasia queyrate –人乳头瘤病毒引起的皮肤癌前(癌性)状况,发生在生殖器上
  • 纤维瘤-良性 结缔组织 肿瘤。
  • 肉芽肿 肛门炎–非传染性肉芽肿性皮肤病; 粗大的,环形的,间隔紧密的,带红色的小结节。
  • 肥大 疤痕 –强烈生长的疤痕组织。
  • 瘢痕loid(肿胀的疤痕)
  • 皮肤的 黑色素瘤 转移 –的皮肤转移(皮肤上的女儿肿瘤) 恶性黑色素瘤.
  • Lentigines / Lentigo maligna –所谓的lentigines或肝斑,由黑素细胞(将皮肤染成褐色的细胞)活性增强引起,并可发展成恶性黑素瘤
  • 利什曼病 (黑热病)–一种由小昆虫(沙蝇(Phlebotomus))传播的寄生虫病,导致溃疡性溃疡(溃疡-喜欢) 皮损.
  • 白斑 –所谓的白色 胼胝 以白色扁平粘膜病变为特征的疾病。 白斑 可以前进到 鳞状细胞癌 (皮刺细胞 癌症).
  • 地衣胶 疣状–皮肤和皮肤的炎性结节性地衣 黏膜 像疣一样的外观。
  • 眼睑肿瘤
  • 边缘血管瘤–由于唇缘的血管发芽而引起的肿瘤样肿瘤。
  • 红斑狼疮(SLE)–影响血管皮肤和结缔组织的全身性疾病,导致许多器官(如心脏,肾脏或大脑)的血管炎(血管炎症),并且以各种类型的红斑为特征(与炎症有关)皮肤发红)
  • 鲍恩氏病 –所谓的鲍文的皮肤 癌症,其前体可能是人乳头瘤病毒引起的, 曝光和紫外线。
  • 痣痣–炎性痣(港葡萄斑;由毛细血管扩张引起的浅至深褐色斑点)与平面性毛细血管扩张酶(通常为小的,浅表皮血管的扩张)
  • 坏死脂质体–真皮中层发炎并积累 血脂, 导致 坏疽 (组织死亡)。
  • 结节性瘙痒病-罕见的慢性皮肤病,表面粗糙,发痒,粗大结节。
  • 假性淋巴瘤–淋巴组织的良性,渐进性增殖(通过细胞分裂生长)。
  • 婴儿血管瘤–小良性肿瘤 船舶 (毛细血管)在皮肤中(= 血液 海绵)。
  • 脂溢性 角化病 (同义词:脂溢性疣,年龄疣,疣状疣)-最常见的良性皮肤肿瘤,是由所谓的角质形成细胞(皮肤的角形成细胞)增殖引起的。
  • 老年性血管瘤–与年龄相关的血管发芽引起的肿瘤样肿瘤。
  • 疣状寻常–粗俗 (普通疣),也称为p疣。

步骤

病变组织的局部糖化是通过将其冷却到-40°C以下来进行的。 为了达到这个温度,液体 通常使用,它有 沸点 在-195.8°C下。 区分两种申请形式:

  • 开式喷涂工艺:液体 从近距离直接将其喷洒到病变上。 这样可以产生快速,作用深的结果,并达到12 mm的深度。
  • 接触方法:预冷的金属印章或注入液体的探针 直接放在病变上。 选择不同的探头可确保温和地限制外接病变,并达到约4 mm的深度。

结冰的作用以导致细胞破坏的各种过程为特征。 肿瘤细胞对 因为他们有很高的 内容。 以下机制可导致坏死(由于寒冷导致组织死亡):

  • 磷脂变性 细胞膜 –细胞膜由特殊脂肪组成,在结冰时会改变其结构,从而破坏细胞膜。
  • 机械损坏 细胞膜 由于形成了冰晶,尤其是在解冻过程中的重结晶过程中。
  • 机械损伤细胞器(例如 线粒体).
  • 有毒(有毒)浓度的细胞内(位于细胞内)的出现 电解质.
  • 代谢过程停滞

该过程的成功取决于所达到的温度,速度,冷却和解冻过程。 最佳冷却速度为100开尔文/分钟(Kelvin:热力学温度的SI基本单位,也是法定温度单位;也用于指示温度差异; Kelvin标度从绝对值开始 冷冻 点),并且自发融化速度低于10开尔文/分钟。 重复应用局部结冰可以改善治疗效果(特别是在良性条件下)。 结冰的持续时间为10-60秒,具体取决于皮肤病变,其大小,位置和结冰方法。 尽管个别病例可能需要住院治疗(例如, 眼皮 or 手指 治疗)。 在治疗之前,一拳 活检 (通过冲头取出的组织样品)通常在进行组织学确认(使用显微镜观察组织样品)之后进行,例如以确认恶性皮肤病变的诊断。 在大多数情况下,本地 麻醉 不需要,因为 麻醉(对 疼痛 来自 )发生在最初的刺痛之后。

好處

冷冻手术为良性和恶性的治疗选择做出了宝贵的贡献 皮损,尤其是皮肤科。 它用途广泛且高效。