简要概述
- SIRS标准：体温升高（36至38摄氏度）、心率加快（每分钟至少90次）、呼吸加快（每分钟至少20次呼吸）、白细胞计数增加或减少（白细胞计数：≥12000） /微升或≤4000/微升）。
- 治疗和预后：静脉补液、血栓预防、镇痛药、器官衰竭手术
- 原因：烧伤、受伤、器官损伤和炎症、器官和组织供应不足、出血、过敏
SIRS什么时候出现？
根据 2007 年之前有效的有点过时的定义，当全身出现炎症反应而没有证实或怀疑有特定病原体作为触发因素时，医生将其称为 SIRS（全身炎症反应综合征）。
然而，这种分类是不够的，这就是为什么德国重症监护和急诊医学跨学科协会 (DIVI) 和德国脓毒症协会 (DSG) 调整了 SIRS 的定义。 因此，术语 SIRS 和脓毒症应一起考虑，并不表示不同的疾病。 现在区分伴感染且无器官并发症（脓毒症）的 SIRS 和伴感染且伴器官并发症（“严重”脓毒症）的 SIRS。
先前制定的 SIRS 标准继续适用，包括对脓毒症严重程度进行更详细的评估，但主要适用于 16 岁或以上的患者。
SIRS 标准是什么？
当满足以下四个 SIRS 标准中的至少两个时，医生才会谈论 SIRS：
- 发烧（38 摄氏度）或体温过低（36 摄氏度），通过直肠或通过血管或膀胱中的导管探针测量
- 呼吸急促（呼吸急促），每分钟呼吸超过 20 次或过度换气（可通过血液中的 CO2 含量来衡量）
- 血液中白细胞增多（白细胞增多：≥12000/微升）或减少（白细胞减少：≤4000/微升）
SIRS 的治疗和预后如何？
在治疗 SIRS 时，医生主要尝试通过输液稳定循环，必要时使用血管收缩剂（血管加压药），类似于脓毒症的治疗。
除了血栓预防和疼痛治疗等补充标准疗法外，如果 SIRS 的触发因素是器官损伤或烧伤等，医生还会考虑进行手术。 这是因为对于 SIRS 的持续治疗，重要的是追踪其触发因素，并在可能的情况下消除它。
请阅读《血液中毒》一文，了解有关败血症的治疗和病程的更多信息。
是什么触发了 SIRS？
SIRS 或败血症的诱因有很多。 它们包括但不限于：
- 伯恩斯
- 受伤
- 主要器官损伤
- 严重过敏反应（过敏反应）
- 器官炎症，如胰腺炎
- 严重出血
- 组织或器官供氧不足（缺血），例如中风或心脏病发作
考试与诊断
请阅读《血液中毒》一文，详细了解如何诊断 SIRS 或脓毒症。
