儿童综合症属于遗传性疾病 皮肤 称为皮肤病的疾病。 这是一种非常罕见的疾病,只影响身体的一侧,通常是右侧。 除了遗传性皮肤病,四肢等边畸形和畸形 内部器官 发生。
什么是儿童综合症?
首字母缩略词CHILD代表“先天性合并鱼鳞状内维和肢体缺损”,这是一个单一术语,用于描述 皮肤 疾病以及四肢和肢体的畸形和异常 内部器官。 人类遗传学家亚瑟·法莱克(Arthur Falek)于1968年首次描述了这种先天性疾病。 这个词是由皮肤科医生Rudolf Happle在1980年创造的。 它是一种先天性疾病,以显性X连锁方式传染给孩子。 迄今为止,已经描述了不到60个案例。 由于X染色体占主导地位,对男性的遗传与致命的畸形有关。
原因
由于身体的右侧通常会受到儿童综合症的影响,因此 流程条件 也被称为偏瘫综合征。 原因是通过显性X染色体的单基因遗传,其中一种突变对男性患者具有致死性。 原因是NSDHL中的突变 基因 (Xq28)。 酶 卷入到 胆固醇 生物合成受到影响。 细胞缺乏这种酶,这对于胚胎发育很重要,导致非常广泛的畸形。
症状,投诉和体征
儿童综合征的特征是先天性面 皮肤 属于鱼鳞状红皮病的疾病。 文献将红皮病描述为整个皮肤器官的红肿,但在这种情况下,它仅影响身体的右侧。 皮肤呈斑驳状鱼鳞状区域(痣),鳞屑逐渐增大,发白,发黄,其范围广泛且界限分明。 但是,左侧可能会出现少量斑块。 尽管面部通常不受影响,但皮肤褶皱处的皮肤表现尤为明显。 皮肤为红色,鳞状,浸润和发炎。 鱼鳞病 是受遗传缺陷导致的角化病影响的皮肤的统称。 该术语来自希腊语,意为“鱼”,这就是为什么 鱼鳞病 也俗称鱼鳞病。 受累的身体的四肢显示出一个或多个四肢发育不足,其特征是手指和/或脚趾的掌骨变短或四肢缺失。 在生命的最初几个月中,放射线照片显示关节软骨呈点状钙化(钙化)。 其他异常涉及中央 神经系统肾脏 心和肺。 其他可能的异常包括椎骨缺失,长 骨头 和 肋骨。 尽管中枢神经系统的双侧缺陷,大多数受影响的儿童仍表现出正常的智力发育 神经系统 和 脑 可能会发生(脑干)。 这 小脑 和 脊髓 可能也会受到影响。 在个别情况下,没有个人 面部肌肉, 失去听力,先天性双侧髋关节畸形和退行性疾病 视神经 已经描述过了。 甲状腺,肾上腺发育不全 输卵管及 卵巢 也是可能的。
诊断和过程
A 鉴别诊断 必须针对类似进展的疾病,例如Conradi-Hünermann综合征,Schimmelpenning-Feuerstein-Mims综合征(痣 骨骼)和Klippel-Trenaunay综合征。 CHILD综合征是仅伴有偏瘫的先天性异常的一种例外情况,通常是非遗传性的。 根据医学专家的说法,这种单方面形成的一般非遗传性可以通过以下事实来解释,即遗传缺陷经过几代人传承并不会只影响身体的一半。 但是,迄今为止,有超过三分之二的儿童综合症仅表现在右侧。 医生怀疑左侧疾病严重发展 心 严重的皮肤表现以及四肢和器官的异常和畸形是诊断的线索,X线片可显示胎儿的畸形。 内部器官。 超声心动图,内脏超声检查以及脑 MRI用于检测其他异常。
Complications
作为儿童综合症的结果,患者在整个身体中都患有严重的畸形和畸形。 在大多数情况下,这主要影响内部器官和四肢。 行动受到严格限制,因此患者在日常生活中可能会依赖他人的帮助。 患者的整个皮肤变红,这可以 铅 严重的美学不适。 在大多数情况下,这些也与 抑郁. 和其他精神疾病。 在皮肤上形成斑点的情况并不少见。 心理发展通常不受儿童综合症的影响。 但是,由于各种畸形,可能会发生欺凌和戏弄,尤其是在儿童中。 这些投诉会对孩子的生活造成负面影响,并可能 铅 行为问题和成年后的不适。 因儿童综合症而导致视力和听力受损的情况并不少见。 在最坏的情况下,患者可能失明或完全失去听力。 治疗只能是对症治疗,不能 铅 进一步的并发症。 由于CHILD综合征不是致命的,因此可以通过手术干预缓解症状。
你什么时候应该去看医生?
如果由于畸形和畸形而导致事故或跌倒,则应将CHILD综合征患者送往医院。 如果孩子越来越抱怨,应该叫儿科医生 疼痛,瘙痒和其他不适。 特征性发红必须由医生严密监视,并在必要时进行治疗。 的情况下 炎症 或异常严重的结垢,应立即将孩子带到全科医生或皮肤科医生那里。 如果经常发生的髋关节不适导致不良姿势,则同样适用–在这种情况下,必须咨询骨科医生。 如果是左侧疾病,必须在出现以下症状的最初迹象时咨询医生 心律失常。 如果 抑郁.,自卑感和其他心理疾病是由于该疾病而发生的,需要心理咨询。 由于儿童综合症可能引起大量可能的症状,因此受影响的儿童应始终定期去看专科医生。 如果发生严重并发症,建议联系紧急医疗服务。
治疗与疗法
在女性感染者中,儿童综合症通常不会致命,但无法治愈。 根据畸形和异常的程度,长期预后会有所不同。 胸襟 和 肺 异常可能致命,需要立即进行手术干预。 肾脏畸形可以通过去除受影响的器官或引流来治疗。 可以通过适当的治疗和护理减轻受影响的皮肤区域 措施。 皮肤科医生更喜欢使用 尿素的制剂,也用于治疗 神经性皮炎。 局部免疫调节剂如 吡美莫司 和 他克莫司 在当地被证明是有效的 治疗。 润肤剂可长期治疗患病皮肤,这是许多美容和医学的基础 软膏。 这些是亲脂性物质,可以作为软化皮肤的油脂。 软膏 or 洗剂 包含 辛伐他汀 or 洛伐他汀 与...结合 胆固醇 也被证明是有效的。 含有的制剂 可的松 还可以缓解这些皮肤疾病的伴随症状。 婴儿的父母在 治疗。 他们必须保证遵守护理和治疗规定 措施,并且必须严格遵守主治医师的指示。 根据皮肤疾病和畸形的程度,可能需要进行自体皮肤移植和矫正手术程序。 骨科支持设备在骨骼畸形的情况下可能会有所帮助。
展望与预后
由于CHILD综合征是遗传畸形的复合体,因此不能对症候群进行因果治疗,仅对受影响的个体提供对症治疗即可。 无法完全治愈。 进一步的过程还取决于皮肤不适的程度,因此在某些情况下,可能需要进行皮肤移植以完全缓解皮肤不适。 由于骨骼的不适,受影响的人在日常生活中也依赖于援助。 如果CHILD综合征还导致心脏或肺部畸形,则这些畸形通常会导致受影响的人死亡或预期寿命显着缩短。 只有在患者出生后立即进行干预才能解决这些问题。 轻度皮肤疾病也可以借助药物和药物缓解。 面霜,尽管终生 治疗 有必要的。 由于患者的智力不受CHILD综合征的负面影响,因此通常会发生普通的智力发育。 畸形 小脑 会导致听力问题,通常无法解决。 在这种情况下,只能通过助听器缓解它们。
预防
因为它是X连锁的显性遗传性遗传疾病,所以必须对准妈妈进行筛查以寻找最小的症状。 此外,进行NSDHL突变的筛选。 来自的基因测试 绒毛膜绒毛取样 将表明是否疾病存在于 胎。 某些异常可以通过常规超声检查来识别。 从母体传播到女儿的机会为50%。 但是,无法向活产男婴继承。 由于这种初始情况,不可能在临床意义上进行预防。
后续
在儿童综合征中,终生治疗和 监控 由于这种遗传性疾病的症状,因此“必需”是必需的。 在这方面,谈论后续行动似乎不太正确。 这意味着有改进的趋势,在此无法给出。 由接近出生的儿童综合症引起的症状大多仅在身体的一侧出现。 但是,身体的另一侧也可能受到轻度损伤的影响。 多器官系统异常需要对症治疗。 除了已经存在的症状外,在生活过程中可能还会发生其他变化。 这些通常会影响脊椎或其他 关节。 如有必要,必须支撑损坏的骨架。 由于CHILD综合征的罕见性,治疗选择受到限制。 在器质性异常的情况下,通常在生命早期需要进行手术以防止受影响的人死亡。 移植 偶尔发生皮肤脱落。 在这两种情况下,都需要特殊的随访护理,因为患者通常是新生儿。 否则,治疗是针对症状的。 如果使用皮质类固醇或免疫调节剂,则应长期服用 监控 变得必要。 这是后续护理的一部分。 为CHILD综合征提供后续护理的人也应注意可能的病情加重或新出现的症状。 患儿童综合症的人需要终身支持服务。
这是你自己可以做的
日常生活对CHILD综合征患者提出了挑战。 根据疾病进程的严重程度,需要注意几件事。 这 炎症 皮肤必须定期治疗。 为此,患者可以使用 软膏 or 面霜 脂肪特别多,几乎不含香料。 的应用 面霜 舒缓皮肤并使其不那么敏感。 始终保持皮肤温暖也很重要。 因此,CHILD综合征患者不得穿太薄的衣服。 否则,它们可能会很快变冷。 如果由于肢体畸形而存在身体上的限制,那么患者的日常生活将变得更加困难。 但是,在许多情况下,身体的另一半是正常的。 因此,患者经常可以在没有帮助的情况下进行轻度活动。 如果汽车配备了自动控制装置而不是变速箱,甚至可以驾驶汽车;另一方面,步行或听力等其他障碍也可以通过步行来弥补 艾滋病 or 助听器。 患者可以专门学习如何使用 艾滋病 在特殊疗法中度过他们的日常生活。