药物性头痛:还是其他? 鉴别诊断

眼睛和眼附属器 (H00-H59)。 眼部偏头痛(同义词:Ophthalmic 偏头痛;Migraine ophtalmique)——偏头痛的变种,其中有短暂的双侧视觉障碍(闪烁、闪光、暗点(视野受限);类似于有先兆的“正常”偏头痛); 常无头痛,但有时有头痛,有时仅在视力障碍后发生; … 药物性头痛:还是其他? 鉴别诊断

药物性头痛:分类

诊断标准:药物过度使用性头痛(ICHD-3 beta 2013)。 已有头痛障碍的患者至少每月 15 天出现头痛。 B 经常过度使用一种或多种用于急性或对症治疗头痛的物质超过 3 个月。 C 不能通过另一个 ICHD-3 诊断更好地解释。

药物性头痛:检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤和粘膜 眼睛 [畏光(畏光)] 颈部 [脑膜炎?/疼痛和头部在颈椎中运动阻力增加; 由于鉴别诊断:脑膜炎(脑膜炎),未明确] 四肢 [瘫痪... 药物性头痛:检查

药物性头痛:测试和诊断

通常,不需要实验室诊断。 二级实验室参数 - 取决于病史、体格检查和强制性实验室参数的结果 - 用于鉴别诊断检查 小血细胞计数 炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)。 空腹血糖(空腹血糖) CSF 穿刺(通过椎管穿刺收集脑脊液)用于 CSF 诊断。

药物性头痛:预防

预防药物性头痛(药物性头痛),必须注意降低个体危险因素。 行为危险因素 吸毒 海洛因 超重(BMI ≥ 25,肥胖)。 药物乙酰胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、加兰他敏、利凡斯的明)。 α-肾上腺素受体拮抗剂或α-受体阻滞剂(阿夫唑嗪、坦索罗辛)。 镇痛剂 [镇痛剂引起的 MOH 之前的平均使用时间为 4.8 年] 非阿片类镇痛剂(氟吡汀)。 … 药物性头痛:预防

药物性头痛:症状,投诉,体征

以下症状和主诉可能表明药物引起的头痛(药物引起的头痛): 影响整个头部的弥漫性钝痛——经常发生在过度使用镇痛药的头痛患者身上 偏头痛频率增加,随后出现搏动性头痛,可能是恶心(恶心) – 常见于过度使用曲坦类药物的偏头痛患者 药物性头痛最常见于曲坦类药物…… 药物性头痛:症状,投诉,体征

药物性头痛:病史

病史(history)是诊断药物性头痛(medication-induced pain)的重要组成部分。 家族史 社会史 你的职业是什么? 在您的职业中,您是否接触过有害的工作物质? 是否有任何证据表明您的家庭状况导致社会心理压力或紧张? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 … 药物性头痛:病史