个性化医学

个性化医学(同义词:个性化医学,个性化医学,个体医学)遵循个体的方法 治疗 基于患者的个体特征(个体的个体遗传组成)。 个性化医学的指导思想是“疾病与人一样不同”。 诊断相同的患者不会接受相同的诊断 治疗,但是每个人都有自己的治疗方法。每个人都有自己的生化特性。 例如, 毒品 被不同的个体代谢不同。 但是,即使在临床上看似相同的疾病也可能在分子水平上有所不同。 个性化医学的目标是使人们作为个人能够 最佳 健康意识的生活。 有针对性的个性化诊断和治疗方法可用于此目的。

方法

表观遗传学生物学/医学的专长是处理子代细胞遗传的细胞特征(表型),而不是固定在DNA序列(基因型)中。 基于医学专家系统*(健康 风险分析),表观遗传学诊断分析生活方式因素,例如 饮食, 兴奋剂,体育活动,环境 应力以及先前的病情,手术,长期服药等…。 遗传诊断包括 基因咨询,家族病史(血统分析*)和分子遗传学诊断(遗传检测,DNA分析)。 这样获得的个人风险状况对每个人都是唯一的。

个性化诊断

表观遗传学诊断

  • 营养-饮食习惯的准确评估(营养分析*)对于建立个人风险状况是必要的,因为许多流行病学相关疾病的发生和发展,例如心血管疾病和 肿瘤疾病,可能会受到 饮食.
  • 半豪华食品消费– 抽烟酒精 消费,连同 饮食,是相关的 风险因素 用于多种疾病。 创造个人 健康 概况,必须记录和评估这些有害物质的消耗量。
  • 体育活动–由于许多心血管疾病(例如冠状动脉)的发生和发展,对体育活动/体育活动(运动员分析*)的准确评估对于创建个人风险状况非常必要 疾病(CHD)或心肌梗死(心脏病发作的)可以受到体育活动的积极影响。 因此,体育活动应作为保护因素包​​括在个人健康状况中。
  • 环境暴露–工作中和工作中的污染物暴露是个人健康状况的一部分。 在发病机理(疾病发展)中,污染物负荷经常被低估,需要精确的诊断。

基因诊断

  • 家族病史(血统分析*)–适用于许多疾病,例如 肿瘤疾病 像乳房或 胰腺癌,亲密关系是重要的危险因素。 尽管遗传风险无法受到影响,但家族病史具有决定性的重要性,因为除其他外,开始预防措施的频率和时机必须根据遗传风险进行调整。 如果是 结肠 癌,例如预防 结肠镜检查 是基于一级亲属可能患病的情况。 为了建立详细而有意义的家族史,需要进行三代人的血统分析。 分子遗传学诊断可以检测遗传 风险因素 基于基因测试(基因测试):例如,在 乳腺癌,则可以通过检测 BRCA突变 (BRCA1,BRCA2,BRCA3基因)。
  • 药物基因组学–药物基因组学代表特定患者对下列药物疗效的遗传影响 毒品。 另外,效果 剂量 在可比体重和新陈代谢器官的功能上,药物在体内的用途通常是不同的。通过个性化医学意义上的分子遗传学诊断,通常可以在看似相同的疾病模式下在分子水平上进行区分。

个性化医学在肿瘤学,免疫学和风湿病学中的应用实例: 毒品 仅当基因测试先前已证明存在各自特定的 基因 标记或特定的临床图片(根据基因定义的特殊形式)。

  • 阿那曲唑 (芳香化酶抑制剂;阻止形成 雌激素 在肌肉和脂肪组织中使用)–用于激素敏感性乳腺癌(乳腺癌).
  • 三氧化二铁-在早幼粒细胞中表示 白血病 (特殊形式 急性粒细胞白血病 具有相对良好的治愈趋势)。
  • 硫唑嘌呤 (免疫抑制剂)–主要用于自身免疫性疾病,例如 克罗恩病溃疡性结肠炎 as 免疫抑制剂.
  • 西妥昔单抗 –单克隆抗体主要用于表达EGFR的转移性结直肠癌的应用 癌症.
  • 达沙替尼 –在慢性粒细胞中表示 白血病 (CML)和费城染色体阳性 急性淋巴细胞白血病 (Ph + ALL)。
  • 依西美坦 (芳香化酶抑制剂)–在激素敏感性乳腺癌中使用该药物。
  • 氟维司群 (雌激素受体拮抗剂)–主要适用于乳腺癌(绝经后妇女中雌激素受体阳性,局部晚期或转移性乳腺癌)。
  • 吉非替尼 (主要抑制EGFR家族的酪氨酸激酶;表皮生长因子受体)–用于支气管癌。
  • 伊马替尼(酪氨酸激酶抑制剂)–目前在慢性粒细胞白血病中使用,具有费城染色体的证据(遗传物质从9号和22号染色体易位); 研究表明治疗肺动脉高压的成功
  • 拉帕替尼(酪氨酸激酶抑制剂)–适用于HER2 / neu阳性乳腺癌患者,当肿瘤细胞表面表达受体Erb1(EGFR)和Erb2(HER2 / neu)的水平升高时,这种情况大约在这种情况下发生25%的乳腺癌患者
  • 来曲唑 (芳香化酶抑制剂)–适用于激素敏感型乳腺癌。
  • 马拉韦罗 (趋化因子受体CCR5的选择性抑制剂)–该药物用于治疗HIV,并作为趋化因子受体CCR5的选择性抑制剂,阻止HIV与人体细胞的对接。
  • 他莫昔芬(选择性雌激素受体调节剂)–该雌激素受体调节剂用于转移性乳腺癌
  • 曲妥珠单抗 (单克隆抗体;与肿瘤细胞细胞表面的表皮生长因子受体HER2 / neu(人表皮生长因子受体)结合,抑制其生长)–该单克隆抗体用于乳腺癌和胃癌(乳腺癌和乳腺癌)。 癌症)等等。

个性化医学使个性化成为可能 治疗 基于合理的分子和表观遗传数据。