Ⅳ型 过敏 因此是所谓的“延迟型反应”或“细胞介导型反应”。 它涉及免疫细胞对外来抗原的反应，有时会持续数天，这可能会出现在 皮肤， 例如。 典型的例子是接触过敏，例如 镍 过敏，但移植排斥也属于这一类。
什么是IV型过敏？
分类 过敏 科学家 Coombs 和 Gell 在 1963 年发表了包括“IV 型过敏”在内的四个不同亚组的类型。根据目前的研究状态，这实际上在免疫学上不再站得住脚——尽管如此，仍然使用 Coombs 和 Gell今天，因为它在教学上非常合乎逻辑，并且为过敏反应的发展提供了很好的洞察力。 但是需要注意的是，它基本上只是一种病理生理模型。
原因
人体防御系统的 T 细胞直到与触发过敏原接触后 24 至 48 小时才会发生炎症反应。 这是身体处理抗原并启动反应所需的时间段。 这与其他类型的过敏有显着区别，其他类型的过敏都是由预先形成的以某种形式引发的。 抗体 因此发生得更快。 然而，就像 I 型过敏一样]，IV 型过敏通常需要致敏。 只有第二次接触过敏原才会引起反应，这也是 IV 型过敏发生这么晚的另一个原因。 这种免疫反应背后的确切病理生理学尚未完全了解。 然而，它基本上是人体对异物的一种敏感反应。 免疫系统 最初认为敌对并试图反击。
典型症状和体征
- 接触过敏（接触性皮炎）
- 在移植排斥反应中
- 丘疹、水疱
- 红斑
- 哮喘、神经性皮炎
- 史蒂文斯-约翰逊综合征
诊断和过程
In 接触过敏例如，诸如此类的物质 镍 or 锌 会激怒 皮肤，并在适当的时间段后 铅 至 炎症 皮肤发红、肿胀和 疼痛. 大约 15% 的人受到这种过敏反应的影响，这些反应有时是轻微的，但在某些情况下可能伴有广泛的过敏反应。 皮肤 反应。 IV 型过敏也发生在移植排斥反应中： 肾例如，总是被患者自己的身体识别为异物并大规模对抗。 这种 IV 型反应只能通过抑制 免疫系统，作为每次器官移植的一部分，它通过药物进行，通常必须终生维持。 如果放任自流，它会在几天内导致 T 细胞侵入移植器官并破坏该器官。 在这种情况下 肾，这意味着最迟一周后尿量会再次减少， 高血压 会发展，手术患者会在组织中储存大量液体（水肿）。 基本上，这是人体的一种理智反应，无法区分 病原体 从外部侵入，从外部带入器官。 IV 型过敏的一种医学应用是肺结核皮肤试验，也称为结核菌素试验或 Mendel-Mantoux 试验：
了解患者是否 免疫系统 目前或过去必须处理 肺结核 病原体，医生注射结核菌素，一种被杀死的成分 肺结核 菌， 皮肤下。 两到三天后，对注射部位进行评估：如果出现严重肿胀和发红，则免疫系统意识到病原体并以 IV 型作出反应 过敏反应. 如果只有一点点变红，反应就弱得多，可以假设身体还没有发生任何关系 肺结核. 因此，尚未发生对抗原的致敏。
Complications
IV 型过敏，像所有其他形式的过敏一样，可以 铅 严重的并发症。然而， 过敏症 这种过敏是不可能的。 这意味着一旦身体对通过 IV 型过敏反应的过敏原敏感，唯一有帮助的就是避免与这种过敏原接触。 否则有时会有严重的风险 湿疹 和 炎症. 在 IV 型过敏的情况下，过敏性接触 湿疹 和药物湿疹，除其他外，在某些情况下 铅 到严重的并发症。 器官移植患者的移植排斥也是由于这种类型的过敏。 过敏 接触性皮炎 如果不避免所讨论的过敏原，则在没有 过敏症. 如果无法避免相关的触发因素，可能会导致长期的痛苦。 因此，不同职业群体的雇员，例如美发师、金属工人、建筑工人或牙科技师，可能会因不断接触某些物质而患上职业病，这往往会导致 职业障碍. 在毒品的背景下 湿疹，所谓的莱尔综合征表现出特别严重的病程。 在初始阶段，其特点是 流感- 类似的症状。 几天后，皮疹开始出现，导致广泛的 坏疽 （死亡）皮肤并有严重感染的风险。 因此，在 Lyell 综合征中，需要立即紧急医疗帮助以避免可能致命的 脓血症.
你什么时候应该去看医生？
在 IV 型过敏的情况下，受影响的人必须去看医生。 这种疾病不可能自愈，所以总是需要医生来缓解这种过敏症状。 然而，治疗本身取决于症状的确切性质和严重程度，因此无法做出一般预测。 对于 IV 型过敏，如果相关人患有以下疾病，应咨询医生 过敏反应 接触某些物质时。 这会导致皮肤出现各种症状，因此受影响的人会在皮肤上出现皮疹或小水泡。 此外，这种情况并不少见 呼吸 表明 IV 型过敏的问题，必须由医生检查以防止进一步的并发症。 在严重的情况下，应始终致电急诊医生或直接到医院就诊。 对于 IV 型过敏的轻度表现，也可以咨询过敏症专科医生或全科医生。
治疗和预防
治疗和预防 措施 在最简单的情况下，针对 IV 型反应的接触过敏是避免接触。 因此应避免佩戴合适的手表或手镯 镍- 过敏的人。 皮肤科医生也可以尝试用 可的松 制剂或类似物 软膏. 预防移植排斥的措施是在手术前进行预防性免疫抑制，或者如果出现排斥的最初迹象则增加剂量。
善后
一旦急性症状的治疗完成，致敏物质的确定是医学的重点。 措施. 根据外观和过程 过敏反应，有时可以在有针对性的帮助下确定触发器 过敏测试. 如果测试不成功，可以借助日记来识别潜在的过敏原。 在这里，患者输入其过敏反应的确切时间以及较长时间段内症状的严重程度。 一旦成功确定过敏诱因，进一步的后续护理旨在避免接触这些物质。 因此，患者应自行负责仔细检查食品或化妆品中含有哪些成分，并在必要时寻求替代品。 处理清洁剂和清洁剂时，如有必要，建议戴上防护手套或防护服。 为了做好意外或不可避免的接触过敏原的准备，适当的 软膏 or 片 应保持库存。 它们可以防止过敏的发生 休克 在紧急情况下。 低敏化，身体逐渐习惯接触过敏原，在IV型过敏的情况下是不可能的。如果由于职业原因无法避免与过敏原的永久接触，则必须考虑再培训。
你可以做什么
如果存在 IV 型过敏，首先应避免接触引发过敏的过敏原。 只要身体没有有意识地接触过敏原，发生的副作用就会显着减少。 然而，如果 过敏症状 如果确实发生，建议使用抗过敏药物治疗。 由于 IV 型过敏症状的出现具有一定的时间滞后性，因此必须保留过敏日记以确定确切的症状及其原因。 其他信息，如体育活动、药物摄入或剧烈的生活事件，也有助于找到过敏原。 作为一种节省时间的替代方法，可以为每顿饭拍一张照片。 此外，对于 IV 型过敏，必须注意充分休息，尤其是在无法避免接触过敏原的情况下。 患有一种疾病的人 花粉过敏症 可以关注网络上最新的花粉报告。 对于食物过敏的人来说，营养书籍是一个不错的选择，其中详细突出了成分的各个名称。 根据过敏的类型，医生可以让您联系适当的接触点。 合适的接触点是，例如，德国过敏和 哮喘 协会 (Allergie- und Asthmabund e. V.) 和过敏预防兴趣小组 (Interessengemeinschaft Allergieevermeidung)。
