Warthin肿瘤是涎腺的良性肿瘤。 肿瘤主要影响年龄较大的男性。
什么是沃辛瘤
Warthin肿瘤最早是由德国外科医生Otto Hildebrand于1895年首次提及的。当时，该肿瘤仍以腺淋巴瘤为名。 Heinrich Albrecht和Leopold Arzt在1910年更详细地描述了这种肿瘤，然后在1929年Warthin将其称为乳头状膀胱腺瘤淋巴瘤。 沃辛氏肿瘤也称为腺淋巴瘤或乳腺囊状淋巴瘤。 中位发病年龄为62岁。 肿瘤优先发现于60至70岁之间的男性中。 童年 很有可能，该肿瘤在40岁之前极少发生。尽管越来越多的男性受到该肿瘤的影响，但近年来的发病率已经发生了变化。 在1950年代，受到影响的男性是女性的十倍，而如今，由于生活方式的改变，越来越多的女性患病。 预计性别 平衡 在疾病的发病率将在未来实现。
原因
肿瘤发展的原因尚不清楚。 尽管该疾病通常被归类为真正的肿瘤，但肿瘤也可能是多囊性反应性疾病。 因此，显示肿瘤起源是多克隆的。 但是，其他研究表明，在一些Warthin肿瘤中发现了11号染色体和19号染色体之间的融合基因。 在所谓的粘液表皮样癌（一种恶性肿瘤）中发现了完全相同的变化。 研究人员怀疑肿瘤起源于异质性唾液腺导管。 淋巴 节点。 各向异性组织位于其适当的解剖学定位之外。 支持Warthin肿瘤的事实通常位于Warthin肿瘤的下极。 腮腺。 这也是大多数 淋巴 找到节点。 还有其他假设将肿瘤视为组织的腺瘤性增生。 这种扩散被认为是 流程条件 淋巴细胞浸润。 吸烟 据说是重要的危险因素。 吸烟 可能使疾病的发病率增加八到十倍。 患病者吸烟的时间越长，风险就越大。 强度 烟草 另一方面，消费似乎只扮演了次要的角色。 研究表明，患有Warthin肿瘤的患者中有90％以上是吸烟者。 此外，吸烟者患双侧肿瘤的风险增加。 推测线粒体DNA被 抽烟。 因此，Warthin肿瘤细胞通常显示缺乏线粒体DNA并在病理上发生改变 线粒体 在组织学检查中。 暴露于电离辐射后，也观察到疾病发病率增加。 例如，沃辛肿瘤在原子弹爆炸幸存者中更频繁地发生。 的参与 病毒 肿瘤的发展也正在讨论中。 例如，人类 疱疹 通常在肿瘤细胞中发现8型病毒。 另外，该肿瘤在HIV感染的患者中更频繁地发生。 各种[[自身免疫性疾病]]似乎也与 腮腺 肿瘤。
症状，投诉和体征
Warthin肿瘤的典型症状是无痛性肿胀。 腮腺 区域。 在诊断时，肿瘤的大小通常在XNUMX至XNUMX厘米之间。 但是，在极端情况下，它的大小可以为十二或十三厘米。 只有十分之一的患者抱怨 疼痛。 如果肿瘤组织发炎，则严重 疼痛 可能发生。 压缩 面神经 也与 疼痛。 面瘫（面神经 另一方面，仅在极少数情况下观察到麻痹。
疾病的诊断和病程
腮腺周围肿胀提示沃辛斯瘤。 如果怀疑，可以使用成像技术来确认诊断。 超声, CT检查或 磁共振成像 适合诊断。 显像术 很少用于诊断。 在大多数情况下，只能根据术前做出明确的诊断 活检。组织学检查显示肿瘤被薄层划定 结缔组织 胶囊。 肿瘤由上皮区和包埋在淋巴中的囊肿组成 结缔组织。 细胞和细胞核通常外观正常。 借助细针 活检，在95％以上的病例中都可以做出正确的诊断。 最晚，借助于组织学检查，可以在切除的肿瘤的帮助下确定诊断。 由于Warthin肿瘤的组织学结构非常具有特征性，因此诊断通常没有问题。 然而，必须作出与类淋巴上皮瘤样癌和粘液表皮样癌的鉴别诊断。
Complications
在大多数情况下，Warthin肿瘤并不伴有特定的并发症或严重的病程。 由于肿瘤本身是良性的，因此在这种情况下，通常无需直接治疗 铅 严重限制患者的日常生活。 受影响的人的耳朵区域肿胀。 这种肿胀的大小在很大程度上取决于肿瘤的程度，因此也可能对日常生活产生负面影响。 在某些情况下，Warthin肿瘤可以 铅 重度疼痛，使患者依赖治疗。 如果肿瘤损害并压迫神经，则面部可能会出现麻痹。 如果神经完全受损，则这种瘫痪通常无法修复。 沃辛氏肿瘤通过外科手术治疗。 没有并发症发生，通常可以完全切除肿瘤，从而导致疾病的阳性过程。 通过对该肿瘤的早期诊断和治疗，患者的生命历程也不会受到负面影响。
你什么时候应该去看医生？
由于沃辛瘤通常无法实现自我修复，因此受影响的人依赖看医生。 这是防止进一步的并发症和不适的唯一方法，因此应在疾病的最初症状和体征上与医生联系。 因此，特别是当沃辛肿瘤的症状出现时，男人应该去看医生。 在大多数情况下，耳部区域会出现强烈肿胀，从而引起明显的肿瘤。 通常可以用手指感觉到。 同样，如果没有特别的原因发生并且不会自行消失，则耳朵的剧烈疼痛通常是Warthin肿瘤的征兆。 此外，这种肿瘤还可以 铅 整个脸肿胀或瘫痪。 这些症状也应咨询医生。 该疾病可由全科医生或耳鼻喉科医师检测。 通常在医院进行进一步治疗。 无法普遍预测该疾病是否会导致受影响个体的预期寿命缩短。
治疗与疗法
通常，Warthin肿瘤可通过手术完全清除。 手术通常采取腮腺浅表切除术的形式。 在这种情况下，腮腺的外叶被完全去除或剥落。 去皮 （去核）是优选的，因为操作时间明显缩短。 另外，并发症发生率较低，美容效果更好。 在高风险的患者中 麻醉，通常不进行手术。 Warthin肿瘤不 增长 侵略性或转移性，因此不必强制清除。 但是，应该指出的是，如果诊断仅基于细针 活检，很容易错过恶性疾病。
预防
Warthin肿瘤的主要危险因素似乎是 抽烟。 香烟及其他 烟草 因此，应在强制性的基础上避免使用本产品进行预防。
后续
一旦在腮腺切除术中将Warthin肿瘤完全手术切除，便会进行后续护理。 与需要定期随访的恶性肿瘤不同，手术后立即治疗良性沃辛肿瘤就足够了。 Warthin肿瘤的后续治疗的重点是控制 伤口愈合。如果 面神经 尚未受影响，也没有并发症，不需要进一步的随访。 腮腺切除术后的疼痛消退通常需要大约四个星期。 手术后，允许患者四处走动。 在大约三天的时间里，他戴着伤口引流管排出伤口的液体。 面神经从手术中恢复大约需要六周到三个月的时间。 在此期间，手术疤痕也将逐渐愈合。 有时，耳垂可能会长时间麻木，这通常是不可避免的。 即使在手术后半年，疤痕也经常发红。 在某些情况下，患者会收到 抗生素 手术后几天服药。 此外，每天要给腹部注射一次，以防止 血液 血块血栓形成）。 如果面神经受损， 理疗练习 建议训练模仿动作。
你可以做什么
Warthin肿瘤通常需要手术切除。 通常需要进行腮腺浅表切除术，其中肿瘤要完全切除。 患者的自助仅限于一般情况 措施 例如休息和节约。 事前，为住院做充分准备很重要。 肿瘤切除后，必须定期咨询医生。 如果出现异常症状，建议去看医生。 医生将提供有关身体休息和进一步休息的精确指导 措施。 自然疗法有助于缓解疼痛。 顺势疗法制剂的使用必须事先与医生讨论。 肿瘤疾病始终是心理负担。 病人应及早与自助小组或治疗师联系，以了解疾病并交流经验。 互联网是获取信息的好地方。 德国人 癌症预防 社会为患者和亲属提供重要的联系点和信息。 负责耳鼻喉科的医师还可以支持治疗和后期护理，并帮助患者在患病后迅速恢复正常生活。
