库姆斯测试 检测 抗体 反对红色 血液 患者血清中的细胞，并以标准化方式使用，例如，作为产妇筛查和 血型. 测试程序适用于兔血清，以直接和间接形式存在，用于不同的问题。
什么是库姆斯测试？
检测 抗体 驳 红细胞， 所谓的 库姆斯测试 用来。 测试检测 抗体 属于 IgG 类。 这 库姆斯测试 用于检测抗体 红细胞. 该测试可检测 IgG 类抗体。 这些抗体被认为是“不完全的”抗体，它们本身不能引起抗体的凝集 血液 细胞。 然而，IgM 抗体由于其五聚体结构可以引起这种凝集，因此被称为“完全”抗体。 在 Coombs 测试中，使用所谓的 Coombs 血清，也称为抗人球蛋白，用于检测抗体。 Coombs血清包括 血液 免疫来自IgG类人抗体的兔血清。 该测试可以在试管中进行，也可以通过微柱凝集进行。 Coombs测试可追溯至剑桥病理学家Coombs，并用于 血液学 主要用于溶血性贫血的诊断。 例如，这些贫血症会影响患有以下疾病的新生儿 恒河猴不相容. 在输血医学中，该测试也用于血清学相容性测试。 术语库姆斯试验基本上仅指检测技术，因此使用抗人球蛋白。 在文本程序中，直接形式与间接形式是有区别的。
功能，效果和目标
在直接 Coombs 试验中，检测粘附于 红细胞 被执行。 在测试期间，红细胞从患者的血液中取出并清除血浆。 然后研究者将它们添加到 Coombs 血清中并以这种方式孵育它们。 如果血液携带抗红细胞的抗体，并且这些抗体与红细胞结合，则 Coombs 血清将与其抗体结合到测试样品的人 IgG 上。 添加反应增强剂后，会发生凝集，测试结果为阳性。 间接 Coombs 测试以稍微不同的方式进行。 该测试包括两个步骤，并检测针对外来红细胞的抗体。 这些抗体在血样中自由循环，不会与红细胞结合。 间接测试程序的第一步对应于血浆样品与测试红细胞的孵育。 如果测试血清中存在抗体，它们会与红细胞结合，但不会发生凝集。 第二步，将 Coombs 血清与测试红细胞混合并发生凝集。 例如，可以使用阳性间接 Coombs 检验来检测 恒河猴不相容 通过记录母亲血液中不完整的抗体。 直接 Coombs 测试仅存在于上述变体中，因此始终旨在检测或排除患者红细胞上的抗体负载。 间接 Coombs 试验与各种使用形式有关，通常对应于抗体筛选试验或血清学相容性试验。 然而，间接测试也可以在更高级的测试中使用，然后例如用于确定各种抗体特异性。 间接测试的测试方法保持不变，但其名称可能会因测试的问题而在个别情况下有所不同。 因此，实验室不能要求进行间接 Coombs 测试，但必须说明测试的目的或目标。
风险，副作用和危害
与 Coombs 测试相关的风险或副作用通常很少。 患者可能会觉得采集血液不舒服。 瘀伤也是一种可能。 但是，这些痕迹会在几天内消失。 有些人对抽血的反应是 疲劳, 恶心 or 头痛. 然而，这些症状通常也不会持续很长时间，而是在同一天消失。无论如何，从患者身上抽取的血液用于测试的量相对较少，因此副作用仅在极少数情况下发生。 Coombs 测试不需要住院治疗，但可以在门诊进行。 实验室执行测试所需的时间取决于测试程序的类型和测试的特定目标。 该测试在自身免疫性溶血中具有特殊的临床意义 贫血，其中人体自身产生的抗体 免疫系统 引起红细胞溶血，导致贫血。 此类疾病的直接 Coombs 试验通常呈阳性。 这意味着医生可以在阳性测试后给患者一个相对可靠的诊断。 如果测试结果为阴性，情况就不同了。 阴性直接 Coombs 试验不一定对应于疾病的排除。 还有一种 Coombs 阴性的自身免疫性溶血性变异 贫血. 在这种情况下，测试结果为阴性的患者必须接受进一步的诊断程序。 例如，在描述疾病的情况下， 抗体 或环境诊断是阴性测试后的进一步诊断程序。 对于其他疾病，库姆斯试验阴性当然可以被评估为排除。 在某些情况下，库姆斯测试呈阳性后可能会进行进一步的检查，以便对手头的现象进行更精确的分类或为测试的阳性结果提供额外的支持。 Coombs 试验的适应症包括 血型、输血、产科筛查或疑似 恒河猴不相容.
