龋齿 风险评估方法用于早期发现龋病风险,目的是为受影响的患者提供密集和密密麻麻的护理,以防止龋病(蛀牙),或者能够在早期阶段对其进行治疗。 龋齿 是牙齿硬物质的疾病 牙本质 (牙骨)和 搪瓷,这是由于 酸 在分解过程中形成的 碳水化合物 通过微生物。 它们通过富含多糖和糖蛋白的基质的结构化涂层粘附在牙齿表面, 牌匾 (牙菌斑)或生物膜。 时间在人类发展中起着重要的作用 龋齿:越长 牌匾 残留在牙齿上,即牙齿越厚,越成熟,其致龋性(产生龋齿的可能性)就越高: 牌匾 微生物,生态环境发生了变化 平衡,伴随着耐酸细菌种类(尤其是变形菌)的增加 链球菌 和 乳杆菌。 这些产生 酸 的形式 碳水化合物 有食物的时候 铅 去矿物质化(软化) 搪瓷 并在频繁的酸侵蚀后,最初出现病变(粉笔斑点,白色斑点),最后出现不可逆的空化现象(物质流失,形成孔洞)。 为了公平对待龋齿发展的复杂多因素过程,必须使用许多风险标记来确定龋齿风险,而这些风险标记物各自不能提供可靠的预后:
- 龋病已经受苦
- 最初的龋齿(粉笔斑,白斑:脱钙,无物质损失)。
- 一般疾病
- 饮食 –习惯,频率,组成(数量 糖).
- 菌斑(细菌菌斑)及其程度。
- 预防氟化物
- 非细菌唾液参数:唾液流速的测定, 缓冲区容量确定.
- 细菌 唾液 测试:唾液测试 链球菌 变种人, 唾液检测乳酸菌.
- 口腔健康状况的一般临床评估
适应症(适用范围)
日常实践中必须进行龋齿风险评估,以规划患病风险的范围 治疗 预防措施和确定召回间隔(筛查预约的频率)。 Dentoprog方法或Cariogram之类的方法很有用 艾滋病 在患者讨论中清楚显示龋齿风险。 由于其易用性,Dentoprog方法在群体预防中也很流行。
禁忌
- 不包含
程序
一,登托普罗格法
该方法是由预防医师Marthaler领导的工作组在1990年代为儿童开发的。 数学公式与以下临床发现相关:
- 无龋齿磨牙(后磨牙)的数量。
- 裂缝变色的第一恒磨牙的数量。
- 第一个恒磨牙的光滑表面上的初始病变(白色斑点,白垩斑点)的数量。
- 孩子的年龄
龋齿风险是通过简单地读取一种计算规则(即“龋齿风险”滑块)的值来确定的,其中考虑了6-9岁的孩子(前排)或10-12岁的孩子(后排)。 由于考虑了两个重要的预测因子(用于预测的变量)龋齿经历和初始龋齿,因此可以将预测质量描述为良好。 该方法的缺点是基于其仅限于6至12岁的儿童。
二。 德国青年牙科协会(DAJ)的标准
DAJ方法论 基础 根据儿童龋齿经历的标准,将其年龄组中龋齿发生率最高的20%定义为高风险组,并根据dmft / DMFT指数进行分类。 个体龋齿风险是使用所谓的dmft指数确定的:
- D –腐烂(被毁)。
- M –丢失(丢失)
- F –填充(填充)
- T –牙齿(牙齿)
或S =落叶中的表面 牙列 (dmf-t)或永久牙列(DMF-T / DMF-S)。
年龄 | dmft指数 |
2至3岁儿童 | dmft> 0 |
4岁 | dmft> 2 |
5岁 | dmft> 4 |
6至7岁 | dmft,DMFT> 5或DT> 0 |
8至9岁 | dmft,DMFT> 7或DT> 2 |
10至12岁 | DMFS> 0在近端和光滑表面上。 |
III心电图
Cariogram是一个小型计算机程序,由瑞典科学家Bratthall于1998年开发。它与患者年龄无关,并且对导致龋齿风险的许多因素都具有很好的公义。 它以不同的权重考虑了上述风险标记,并以相当简单的方式记录了这些风险标记,因此可以对其进行定性良好的预测。 患者获得的评估结果清楚地显示在饼图中,他可以从中读取,
- 他目前没有新的蛀牙的机会有多高,
- 他的饮食影响多大,
- 龋齿病原体变形链球菌和乳酸菌的细菌定植有多高,
- 在当前情况下,他有多容易患龋病。
- 伴随的情况有什么影响。
该程序具有显示个人风险标记与龋齿风险之间关系的巨大优势。 例如,在计算机上,饼形图的变化可以非常清楚地表明氟化措施的积极作用。 然后可以打印出针对患者的降低龋齿风险的个人建议。