缓冲系统 唾液 能够中和 酸 从而大大有助于自然保护免受 龋齿 ,在 牙列。 这种酸结合发生的程度通过缓冲容量的确定来确定。 包含在 唾液 主要是 加氢 碳酸盐,而且 蛋白质 和磷酸盐。 缓冲系统由 唾液腺 在主动咀嚼过程中,它们的浓度远高于静息状态下的浓度 唾液。 因此,唾液缓冲酸攻击的能力也与其流速密切相关。 酸的缓冲起着重要的作用,因为唾液中所含的酸,无论它是否是致龋的代谢产物, 菌 ,在 牌匾 (牙菌斑)或由酸性食品或饮料直接供应,会导致硬齿物质脱矿质(脱钙,矿物质成分溶解)。 在健康的口腔环境中,不会长时间过量食用致龋性和/或酸性食物,因此会出现脱矿质现象。 平衡 再矿化过程(矿物质的重新存储)。 然而,如果酸暴露持续较长时间,则结果是导致牙齿空化,即在先前的脱矿质区域中形成孔。 以碳酸氢盐为例,让我们展示组成酸值的氢离子(H +)在化学反应中是如何结合的,从而释放出更少的酸:
HCO3 – + H +→H2O + CO2
在这里, 水 和气态 碳 形成二氧化碳。 越多 加氢 离子受缓冲系统的约束,唾液的酸度下降到低于临界值的临界频率就不高,在临界值时,钙离子会脱钙。 搪瓷 (pH <5.7)和 牙本质 发生露出牙齿的脖子(pH <6.3)。
适应症(适用范围)
- 缓冲区容量确定是总体上有用的补充 龋齿 没有龋齿病变的患者的风险确定选项(不再)。
- 像导致测试结果可视化的任何方法一样,缓冲容量的确定以非常生动的方式有助于患者的动力。
禁忌
在对已经诊断出的龋齿进行卫生处理之前,未指示使用该程序,因为由于形成酸的原因,缓冲液系统在某种程度上必须具有永久性活性 菌 在现有的空化(孔)中。 可靠的比较只能在修复后以及在后续跟踪控制的范围内进行。
考试前
在确定唾液的缓冲液质量之前,必须首先收集唾液样品。 作为唾液流速测定的一部分,这很有用,患者可将其咀嚼煤油颗粒XNUMX分钟,然后将所得唾液收集在杯中。 产生的量可以通过漱口水得出唾液天然清洁能力的结论。 由于希望在更长的时间内获得可比的结果,因此制造商方面存在以下建议(Aurosan的KariesScreenTest),指的是至少在测试前一个小时:
- 不要吃
- 不喝酒
- 不要嚼口香糖
- 不吸烟
- 不要刷牙
- 不要使用漱口水
步骤
缓冲区容量确定的测试(例如CRTbuffer)是快速的,几乎不需要花力气:
- 使用移液管从先前收集的唾液样品中提取少量,然后将其施加到装有指示剂系统的测试条上。
- 多余的唾液通过吸收垫去除。
- 五分钟后,将经过的颜色变化与参考刻度进行比较,并允许细分为三类:
颜色变化 | 缓冲能力 |
黄褐色 | 低,pH <4.0.XNUMX |
呈绿色的 | 介质,pH 4.5至5.5 |
蓝色 | 高,pH> 6 |
考试后
整体上只有几种诊断程序有助于做出有关患者病情的真实陈述。 龋齿 因此,缓冲液容量的测定不应仅用于预后目的。 相反,除了可以在以下临床和其他唾液诊断参数中获得的发现之外,还应该对其进行查看:
- 口腔卫生评估
- 饮食习惯评估
- 龋齿经验评估(已经经历龋齿 牙列 损害)。
- 存在龋齿的初始病变(可见的白色脱钙)。
- 唾液流速的测定
- 唾液检测变异链球菌
- 唾液检测乳酸菌