Ziconotide:影响,用途和风险

齐考诺肽 是给予止痛药的名称。 该药物用于治疗严重的慢性 疼痛.

什么是齐考诺肽?

齐考诺肽 是给予止痛药的名称。 该药物用于治疗严重的慢性 疼痛. 齐考诺肽 在鞘内导管的帮助下进行治疗。 活性成分齐考诺肽是用作镇痛​​药的多肽,商品名为Prialt。 该药物最初来自海蜗牛Conus magus的毒液。 然而,医学使用天然物质的合成复制品。 Ziconotide于2001年投放市场,用于治疗罕见疾病。 自2005年以来,该活性成分已在欧洲以Prialt的名称获得批准。 在初始阶段,齐考诺肽被视为可能的替代品 吗啡。 但是,自2010年以来,由于几起个案,由于自杀风险较高,该药物一直在讨论中。

药理作用

Ziconotide不是阿片类药物,并且不与阿片受体相互作用。 取而代之的是,氨基酸肽的作用是基于作为N型拮抗剂的作用 通道,它们是电压门控的。 这些发生在高 密度 在后角内的特殊神经元细胞中 脊髓。 在这些部位,NCCB通道(也称为NCCB通道)调节参与加工过程的神经递质的释放 疼痛。 通过绑定 通道,齐考诺肽可以减缓钙向伤害感受传入的流入 神经。 由于N型的封锁 通道,疼痛信号的传输最终被中断。 另外,齐考诺肽具有神经保护作用。 从化学观点来看,齐诺肽代表ω-conopepteptideMVIIA。 这是一个由25个小分子组成的蛋白质小分子 氨基酸。 活性成分不适合以片剂形式摄入,因为蛋白质分子会被消化酶分解 在胃肠道。 因此,Ziconotide将无法到达目标区域 脊髓。 因此,活性成分仅通过连续输注到人体中而向体内给药。 椎管。 该药物通过机械止痛泵以醋酸盐形式给药。 齐考诺肽和放松剂的组合具有重要作用, 局部麻醉药阿片类药物 也是可能的。

医疗应用与使用

尽管齐考诺肽属于非阿片类镇痛药,但它适合于治疗明显的 慢性疼痛。 但是,它的 管理 仅限于鞘内注射的人 麻醉 是必须的。 在此程序中,将镇痛药直接注入 椎管 贯穿多个椎骨。 在大多数情况下,齐考诺肽 治疗 影响阿片类药物制剂不足以治疗或对其耐受不良的患者。 与其他非阿片类镇痛药不同,齐考诺肽也适用于严重疼痛的治疗。 Ziconotide使用鞘内导管给药。 重要的是,将药物存放在2到8摄氏度之间的温度下,并且不得将其暴露于零以下的温度下。 另外,必须保护药物避光。 这 剂量 在治疗开始时,昔可诺肽的每日摄入量为2.4 µg。 在进一步的过程中,剂量增加到所需水平。 因此,建议的最大量为每天21.6 µg。 在大多数情况下, 剂量 9.6 µg被认为是足够的。

风险和副作用

服用齐考诺肽可能与多种副作用有关。 虚弱的感觉, 恶心, 呕吐,步态障碍,视力模糊和混乱尤为常见。 出现诸如以下的不良副作用也很常见 食欲不振,睡眠问题, 情绪波动,神经质,看到双重图像,听见的声音,焦虑,思维障碍,妄想症, 尿失禁, 尿retention留, 肌肉疼痛, 保留在身体组织中 胸痛,感冒,体重减轻,困难 呼吸,大量出汗,瘙痒,低 血液 压力,干燥 ,在耳边响起, 发烧抑郁.。其他可能的副作用,但很少发生,包括意识不清,行走问题,皮疹。 皮肤,痛苦中 颈部, 背部疼痛,体温升高,抽搐,急性 失败或 脑膜炎。 甚至一个 行程 以及 血液 中毒在可能范围内。 在使用齐考诺肽和自杀未遂之间有怀疑的联系。 因此,在治疗之前,应由医师进行彻底检查。 同样,一致 监控 建议由家庭成员。 如果患者对ziconotide过敏,则不得使用活性物质。 也应避免与化学治疗药物联合使用。 这些是抗癌药,并且各种 抗生素,前提是他们 管理 也通过 椎管。 在此期间的药物使用 怀孕 不建议哺乳。 尽管目前尚无人类对这一风险的研究,但动物研究显示对后代的有害影响。 是否建议在儿童中使用齐考诺肽是主治医师决定的问题。 尚未对此主题进行任何研究。 齐诺肽和某些其他药物的同时使用 毒品 有时可以 对有害 互动。 例如,抗高血压药等活性成分 可乐定是, 局麻药 布比卡因麻醉剂 异丙酚或肌肉松弛剂 巴氯芬 与ziconotide一起服用可能会导致睡意。 如果止痛药与 吗啡,也请注意。 即使使用低剂量的齐考诺肽,患者也经常会遇到严重的副作用,例如步态障碍,意识混乱和妄想。 此外,患者经常会出现食欲不振和 呕吐.